寶媽要注意，幼兒的口腔護理！

寶寶的牙齒通常是在六個月左右大的時候長出來，這個時候一般的口腔健康護理是不用進行的，例如刷牙和剔牙。但是嬰兒也有特殊的口腔健康護理要求的。幼兒口腔護理的方法？幼兒刷牙可以使用的方法？

幼兒口腔護理的方法

1、當孩子第一顆牙齒萌出後，家長就要用指模式牙刷，以輕柔、簡短的來回動作清洗幼兒牙齒。每天最少做兩次，一次在早餐後，另一次在睡覺前。若能在幼兒每次吃東西後就清潔牙齒，當然更理想，這樣可使孩子儘早地樹立起良好的口腔衛生習慣。

注意事項：一般在牙齒和牙床交界處及兩顆牙齒之間的區域，特別容易積存黃色乳酪狀粘性物，它是由食物殘屑和細菌堆積而成，一般稱它為牙垢。它很柔軟，只要稍微擦拭就可以清除掉。要仔細地除去它，要不然很容易從那兒開始蛀牙。

在擦拭嬰兒牙齒時，請不要用牙膏，並要注意上顎乳臼齒的外側和下顎乳臼齒的內側面、上下乳臼齒的咬合面是否徹底擦拭乾淨。伴隨著更多的牙齒萌出，牙縫間的清潔則需要使用牙線。

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2、到兩歲半左右，幼兒全口乳牙長齊後，就要開始教幼兒刷牙。

首先，要為幼兒選擇合適的牙刷。由於孩子的手和嘴與成人不同，需要使用刷毛柔軟、刷頭小巧的兒童牙刷，這樣才能更好地清潔牙齒、保護牙齦。

其 次，要選用合適的牙膏。一般孩子的牙齒出齊後才可以使用牙膏，這樣可以防止孩子誤吞牙膏。使用牙膏時，必須使用含氟素的牙膏。同時，牙膏的份量應大約為一 粒青豆大小，避免寶寶不能把過多的牙膏清洗乾淨。可選用兒童牙膏，因為兒童牙膏的配方是針對兒童的，而且兒童牙膏通常都有水果香味，可以提高小孩的刷牙興 趣。

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幼兒刷牙可以使用的方法

1、前牙、後牙外側——握住牙刷，使其與牙齒成45度角，從牙齦線開始，輕柔地、小幅度地來回刷牙;

2、後牙內側——刷牙幅度要小、刷牙動作形成一定彎度;

3、前牙內側——保持牙刷與牙齒垂直，用牙刷頭上下刷;

4、咀嚼面——平握牙刷，輕柔地刷牙。

注意事項：這個時期早、晚兩次的刷牙只能算是遊戲，鼓勵幼兒養成刷牙的習慣、瞭解並掌握正確的刷牙方法。而幼兒的口腔清潔工作仍然要以家長為主，刷牙過後再由家長對幼兒牙齒進行清潔。這樣不僅可以早、晚各觀察一次小孩口腔中是否清潔，還可以及早發現蛀牙，以便接受早期治療。

幼兒掌握刷牙的技巧

使用尺寸適合兒童的軟毛牙刷。讓他選擇自己鍾愛的牙刷（如通體為他最喜愛的顏色的牙刷、印有他喜歡的電視明星圖案的牙刷）。如此，他會更願意使用牙刷。

用孩子自己喜歡的杯子漱口，並開始教你的孩子如何用水漱口，父母要多次重複地作示範，確保孩子不將漱口水吞下。

備好一條毛巾，供他或者你被水濺濕時使用。

1、剛開始練習，脫去孩子的外套，或者穿著準備替換的睡衣等服裝。

2、弄濕牙刷，使其軟化。如果你的孩子因刷牙而吞進牙膏中的許多氟化物，醫生多半會建議他暫緩使用牙膏，除非他學會漱口和將水吐出（一般要在大約兩歲時才能學會）；能吐漱口水後，可在牙刷上擠一點如同豌豆大小的牙膏。

3、先讓他自己刷牙（學步兒童喜歡模仿父母的動作，所以父母應在他身邊刷牙示範）。幾秒鐘後，你應表揚他，然後說：“輪到我了！”父母應該用來回動作洗刷牙齒的表層，再用輕緩而巡迴的動作清潔齒齦以及同樣會滋生細菌的舌頭。

4、給他的牙齒取一些滑稽可笑的名字，這一方法可使孩子更有可能把嘴張大。這樣，你就能替他刷到漏刷的地方。

5、“吐水，漱口，再吐水”這一技能對年幼的孩子來說並不是能輕易學會的。你要教他發“撲突”的聲音，教他把注意力放在水池上，教他往下注視池底部，而不是教他注視鏡子中的身影，這不是憑直覺就能學會的。

6、揩幹你和孩子身上的水，讓他面對鏡子欣賞自己燦爛的笑容。

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口腔護理的注意事項

一、長牙篇

寶寶大約在6~7個月大時，開始長出第1顆牙，到了1歲，通常已經長出6~8顆乳牙。寶寶長出乳牙時，父母要為寶寶徹底做好牙齒清潔的工作，才能維持口腔健康，預防奶瓶性齲齒的發生。

二、刷牙篇

寶寶一歲之前——家長可以用指套牙刷或者紗布蘸水刷。

寶寶一歲以後——可以用嬰幼兒的牙刷刷牙，但是不建議用牙膏。

寶寶三歲以後——就要用牙刷和牙膏。可以給寶寶用一些可以吞咽的牙膏。

媽媽可以通過“刷牙遊戲”幫他建立口腔保健習慣，由於兩歲左右的幼兒對正確刷牙的方式仍然沒有足夠的認知能力，因此家長應親身示範，教會孩子正確刷牙。

三、預防齲齒篇

通過刷牙能祛除細菌，但很多地方清理不到不到。有些溝底很深，那裡面的細菌就容易導致齲齒。兩個牙齒相近的地方，也不容易刷到。下後牙主要是磨牙，窩溝很深，容易產生齲齒。除了早晚各一次的刷牙外，家長還要定期帶寶寶到醫院檢查，對於齲齒要早發現早治療。

需要注意的是，寶寶乳牙有齲齒也一定要治療。換牙需要六年多的時間，如果不及時治療的話，不光會影響著一顆牙齒，也會影響全身的健康。不經過及時的治療，很影響牙齒發育，對以後換牙後的恒牙也有影響。家長也不必擔心孩子會不配合，醫生都有辦法的。

四、其他常見寶寶口腔問題篇

嬰幼兒免疫力低下、皮膚粘膜的屏障功能也差，常因感染、外傷或其他因素的影響，引起口腔粘膜糜爛、損傷而致病。

（一）感染性口炎

感染性口炎在嬰幼兒較多見，可單純發病也可繼發於腹瀉、營養不良、急性☆禁☆感染、久病體弱等全身性疾病時。主要有以下三種：

A、鵝口瘡：又名雪口，是由白色念珠菌感染引起的真菌性口炎。此病與新生兒出生時產道感染或乳具感染有關，此外菌群失調也是一個重要的原因（如長期濫用抗菌素）。其表現主要是在孩子的口腔粘膜上出現白色乳凝塊樣物，可有一處或多處同時發病。這些白膜可以發生在口腔內的任何部位，常見於上下唇內側、頰粘膜、舌面、牙齦、軟硬齶上，有時也能波及到咽部。

開始為乳白色點狀或小片狀，逐漸融合成大片乳白色膜，略微凸起，周邊不紅。不易擦去，若強行擦拭後局部潮紅，可有溢血。一般無全身症狀，重者可出現食欲低下、拒奶、哭鬧不安、低熱、呼吸困難等。

家庭護理要點：

1、一般用2%碳酸氫鈉溶液清洗口腔，每日2-3次。

2、面積較大時，可用制黴菌素10萬u加水1-2ml塗患處，一天3次，一般3-4天即可治癒。

3、孩子生病時應正規使用抗菌素以減少本病的發生。

4、對於白膜蔓延到喉頭、氣管、食管乃至血液的嚴重病兒必須及時送醫院治療。

B、皰疹性口炎：是Ⅰ型單純皰疹病毒引起的急性☆禁☆感染，以6個月到2歲的嬰幼兒最易罹患。起病時可有38℃-40℃的發熱，1-2天后口腔粘膜上出現小水皰，可為單個，也可成簇。小水皰破潰後形成很淺的潰瘍，上面有黃白色膜樣滲出物，周圍有紅暈。

患兒常有局部疼痛伴流涎，煩躁哭鬧、拒食吐奶等表現。本病終年可以發生，冬春季為流行高峰，具傳染性，可在托幼機構群體發病。若不經治療，經過l-2周會自愈，但容易復發，反復發作者通常與微量元素鋅的缺乏有關。

1、哺乳完畢後，用紗布或牙刷沾水清潔牙齒表面，建立幼兒喜愛口腔清爽的感覺，儘早戒除奶瓶餵食的方式。

2、照顧好乳牙，讓它不要因嚴重齲齒過早脫落，而導致齒列不整；若發現齒列不整，儘早就醫。

（三）創傷性口炎

多因外傷、硬物擦傷或新萌出乳牙的創傷，使相應的口腔粘膜損傷。病損無定形，與受力方向、力度大小有關，多為單個損害。

以下為兩個嬰幼兒特有的創傷性口炎：

1、嬰兒舌系帶潰瘍：是由於新萌出的乳牙切脊銳利，或同時有舌系帶過短，以致兩者反復摩擦形成潰瘍，久之進一步形成較硬的纖維瘢痕，影響舌的運動。

2、貝氏口瘡：有的嬰兒經常吮吸拇指、異物（如玩具等），反復多次後可在粘膜較薄的上頜翼鉤處形成對稱的圓形或橢圓形潰瘍。

家庭護理要點：

1、治療此類疾病關鍵在於去除創傷刺激因素，如糾正不良習慣、磨改過銳的切緣、牙尖等。

2、局部塗抹1%龍膽紫等消毒抗菌藥。

3、如舌系帶反復潰瘍已形成瘢痕的，應帶患兒到口腔科行舌系帶矯正術。

（四）地圖舌

地圖舌又叫剝脫性舌炎、遊走性舌炎，缺乏微量元素鋅是地圖舌的重要原因。乳牙萌出期較多見，還可能與消化不良、腸道寄生蟲以及口腔內的慢性☆禁☆病灶如齲齒、扁桃體炎有關。常有明顯的家族史。

中 醫認為是脾濕所致。病損開始時，在舌尖、舌背或舌邊緣上出現一個灰白色微凸的小圓形病區，病區周圍是白色或黃色稍微凸起的弧形邊緣，界限明顯。不久中央下 陷，白色褪去，變成火紅。病區可逐漸擴大，最後融合成為邊緣不齊的地圖狀，故稱“地圖舌”。病損有自行緩解和癒合的可能。小兒常無不舒服的感覺，有的出現 輕度麻、刺等不適感，個別小兒暫時拒食味重的食物。

家庭護理要點：

1、沒有特效的治療方法。可補充微量元素鋅，如硫酸鋅、葡萄糖酸鋅、蛋白鋅、鐵鋅氨基酸等。服用中藥，消除脾胃濕熱可以收到良好效果。

2、保持口腔清潔，減少繼發感染。