對付濕疹,最能幫上忙的七個實用要點!
要說嬰兒期寶寶的幾大煩心事,濕疹絕對算一件,雖然不是什麼大病,但是又紅有癢還反反復複,對於寶寶來說是非常難熬的,英國就曾有一個小朋友摩根因為“濕疹太難受”,在五歲生日時竟然許下了“想要死去”的願望。
摩根在4個月大的時候患上嚴重濕疹,那時候他全身皮膚紅腫,癢到晚上都無法入睡,常常掙扎到天亮。儘管他的爸爸媽媽每天為他全身塗上潤膚霜,也嘗試了英國國家醫療保健服務的協助,但情況依然沒有好轉。在五歲那年,摩根仍然患有嚴重過敏且全身大面積濕疹,腳部皮膚有時會裂開到無法走路……
雖然大多數寶寶不至於那麼厲害,但陰魂不散的濕疹,對寶寶和媽媽來說真心太煎熬了。我和大家提過,OK在6個月大到15個月大時也曾飽受濕疹困擾,各種方法都用盡,經歷了很長時間才好。所以今天,我就和大家分享一下對抗“濕疹”的八點最有用的心得。
濕疹並非就是過敏引起,別只光顧著尋找過敏原!
濕疹發生的原因有很多種。比如食物過敏、接觸物(羊毛類或比較粗糙的麻質的衣服等)、花粉塵蟎,孩子的情緒等都會誘發濕疹。這裡特別要強調一下,在過去的很長時間人們認為食物過敏是導致濕疹的重要原因,但最新的研究表明並不是。
關於“濕疹”與“過敏”兩者之間的關係,美國兒科學會是這樣說的:濕疹並不是因為過敏導致的,但過敏的確會加重濕疹。真正由於食物過敏引發的濕疹非常非常少。所以這兩者有些關係,但並非因果關係。
所以爸媽們不要一門心思死命找過敏原,皮膚科醫生不斷強調,重視皮膚的護理,尤其是給寶寶做好保濕,遠比找過敏原來得重要哦!濕疹是皮膚發炎、該怎麼治怎麼治,就算你鐵了心認為和過敏相關,也一定別忘了給寶寶保濕。
“對付濕疹”三要點一定牢記心中
1、對付濕疹,沒有比保濕更重要的事了。我在過去提過很多次,如果誇張的說,就是喪心病狂地給孩子做保濕工作。
不要以“濕疹”的字面意思去理解,認為是“濕潤”造成的。對付濕疹最重要的恰恰是防止皮膚乾燥、發癢。儘管OK得濕疹的時候,我自認為是給OK保濕的,但帶去醫院,醫生一摸OK的臉說,那麼粗糙,這叫保濕嗎?於是終於懂了,就是時刻留意,一干就得抹。
2、一定記得不能給寶寶穿得多。媽媽一定有過這樣的體驗:長濕疹的寶寶皮膚摸過去就是很燙的,所以熱會讓寶寶的皮膚變得更癢。媽媽們一定記得給孩子保持適度的涼爽,不能給孩子穿得過多,出汗會誘發、加重濕疹。兒保的專家醫生給過一個訣竅就是:同樣的溫度環境下,孩子比大人少穿一件衣服。
以此類推,如果給寶寶洗澡,也不要用太熱的水,而是用溫水!
3、不要給寶寶穿質地比較硬的或如羊毛等有刺激性的衣服。
具體的護理你一定需要知道的七點
1、潤膚品和濕疹藥膏的使用心得。
得了濕疹抹潤膚品記得要經常。一發現皮膚乾了就抹,始終要給寶寶保持濕潤的狀態。而且記得要全臉全身抹,而不只是長的地方抹。
潤膚產品要選擇不含香料、防腐劑最少的。我也提過,在用了無數產品之後,最後給兒子用的是法國產的絲塔芙。身邊不少媽媽也說德國的施巴不錯,供參考。(當然任何護膚品都無法做到對100%的寶寶都適用,塗臉時要先在耳後試用幾分鐘,確認不過敏再塗臉。潤膚霜要塗厚厚的一層。)
關於濕疹藥膏,市面上太多了。用之前,媽媽最好諮詢一下醫生。閨蜜先前推薦給我的是嬰寶,還蠻有效果的。我自己也抹過,感覺涼涼的;也特地去問過醫生,醫生說可以用。但每個寶寶情況不一樣(大家如果用之前,也最好請教一下醫生)。就比如兒研所治療嬰兒濕疹的明星產品“膚樂霜+祛濕洗劑+矽霜”,好幾個朋友說有用,但是OK用了沒啥效果!
2、能不能碰水、能不能洗澡?
美國兒科學會發佈的濕疹指南裡提到,泡澡(溫水中)可以讓皮膚吸收水分,也有助於洗走皮膚表面病菌。不過每次泡澡時間在十分鐘左右為宜,不要太久,以免皮膚脫水。不要用太多肥皂,普通肥皂既刺激皮膚又會使皮膚乾燥,如果必須用肥皂的話,就選用含有豐富保濕成分的產品。在寶寶洗好澡之後3分鐘內全身抹上潤膚品,鎖住身體皮膚的水分。
3、濕疹太癢、晚上睡不好咋辦?
濕疹的一個重要症狀就是癢,而抓撓卻是濕疹擴散的“小幫手”,一旦皮膚抓破,傷口受到刺激物感染的幾率就大大增加(如下圖)。所以記得經常給寶寶修剪指甲,以免他們抓傷。
(圖片來自美國濕疹協會https://nationaleczema.org/ )
濕疹在晚上尤其癢,OK濕疹嚴重的時候,晚上睡眠是嚴重受干擾的,各種抓撓,現在回想都覺得好心疼。所以寶寶如果濕疹,最好是獨立睡小床,透氣且相對涼快,和大人睡會相對悶熱些,然後羊毛製品、羊毛毯啥的最好不要用。睡得好休息得好,才有助於寶寶形成更好的免疫力去對抗濕疹。
4、激素藥膏能不能用?何時必須用?怎麼用?
大多數媽媽都知道激素藥膏有副作用,不能隨便用,但是我們不能固執得一定不給寶寶用。如果濕疹已經比較嚴重了,嚴重干擾到孩子睡覺休息,那就一定要聽醫生的話乖乖用上的,合理用,副作用很小。
一般常用的外用激素藥膏由弱到強排序是:1%氫化可的松、0.1%丁酸氫化可的松(尤卓爾)→0.1%糠酸莫米松(愛洛松),0.05%地奈德。治療時盡可能選用低等強度的藥膏,除非是控制中重度濕疹的急性發作。激素類藥膏一般每日一到兩次。使用時間以5-7日為宜,同一部位連續使用不要超過2周。如果同時使用兩種以上的藥膏,每種藥膏之間塗抹的時間要間隔半小時以上。
對了,我特別想說,要想降低激素總用量,就應該聽醫生的,每次足量使用外用激素,促使濕疹快速好轉,縮短用藥時間。我那時候擔心寶寶激素藥膏用得多,會色素沉澱、毛細血管擴張什麼的,每次能少用就少用,一好就停用。然後寶寶的濕疹就反反復複了很久,跟醫生交流後才明白,這樣拖拖拉拉的反倒延長了用藥時間。
就因為使用不當,OK有一段時間臉頰靠近下巴的地方原來就留下了顏色較深的一塊色素沉澱,我也一直擔心他“破相”了。不過擔心是多餘的,在他1歲半的時候這塊色素沉澱完全退掉了。也有媽媽反應,用過藥膏後,濕疹的確好了,但會留下一塊白斑。這個其實也是正常的,是皮膚重建屏障的一個過程,一般都會自行消退。
5、關於消炎。
對於已經感染的皮膚,醫生會給寶寶配一點抗生素的藥物,這個具體聽醫生的。想分享的是,那時候兒保的專家給我們配了兩瓶生理鹽水( 0.9%氯化鈉注射液)。醫生的原話是,這個既便宜,又能給寶寶感染的皮膚濕敷一下,是非常好的選擇。
6、不合適的洗衣液(皂)也會刺激皮膚產生濕疹,同時也可能帶來乾燥。
對於濕疹寶寶來說,媽媽在給他們洗衣服時選擇的洗衣液(皂)也要留心一下。我之前用過七八種洗衣液洗衣皂,後來發現其中有兩款非常不錯,還都是冷門品牌,一款來自北歐、一款是韓國的,然後就一直用著,覺得特別好。大家也自己找找適合自己寶寶的。
7.不要過早做過敏原檢測。
媽媽們不要動不動就要求醫生給孩子做過敏原檢測。一般沒必要,只有在小孩子進行了正確的皮膚護理和外用藥治療仍然有持續的濕疹,或者每次進食特定食物就出現快速皮膚反應時,建議考慮做過敏原檢測(尤其是對牛奶、雞蛋、花生、小麥、大豆),關鍵是還不准。崔玉濤就明確提過,一歲以下的孩子都不建議檢測。媽媽們,幹嘛著急讓寶寶扎針抽血嚎啕大哭呢?