沒到38.5°C就不給寶寶吃退熱藥?
沒到38.5°C就不給寶寶吃退熱藥?
哎,這大冬天的,小南多想值班時能手捧熱茶發一會呆。好吧,霧霾偏偏不遂人願,讓小南和同事們忙成狗。
醫院裡有太多在霧霾天生病的寶寶,白天是啥症狀都有,夜晚來的就集中在2個字:發熱。
小南就診時,看到有的粑粑麻麻著急上火,有的一臉懵逼,還有的是太執拗了......
執拗?有個寶寶被送到醫院都高熱驚厥了,以下省略人仰馬翻的500字,總算是有驚無險。
患兒的粑粑擦了把冷汗,一臉不解“不是說沒燒到38.5°C不能吃退熱藥麼?”
好吧,一般我們是建議寶寶體溫超過38.5°C時再吃退熱藥,大部分寶寶體溫沒到這個點,確實是不需要吃藥。
可凡事都不是絕對啊,對高熱驚厥的寶寶來說,38.5°C這一尺度,太高啦!
一問他家寶寶,去年也曾因高熱驚厥去醫院,老家鎮上的醫生給寶寶退了熱,也沒多叮囑什麼。
有過高熱驚厥病史的寶寶,一發熱就要比普通寶寶棘手,小南一邊開藥方一邊反復叮囑他們,以後寶寶一旦發熱,就得馬上吃退熱藥和口服的抗驚厥藥,“你們家寶寶都有過2次高熱驚厥了,應變刺激的能力弱了,稍微有點刺激大腦運動神經元都會發生異常,很容易驚厥的,所以一定要及時吃藥來避免抽搐。”
也借這個寶寶給別的粑粑麻麻提個醒,38.5°C的尺度不適宜有過高熱驚厥病史的寶寶,他們必須一發熱就吃藥。
當然了,從就診人群來說,這類寶寶占的比例不大,倒是這種情況比較多:寶寶高熱的寶寶排長隊看病。
“寶寶都高燒了不去醫院去哪?”話音剛落,就有麻麻來“反駁”了。
對,寶寶高燒了是要去醫院,但有個前提——粑粑麻麻在家做了退熱處理之後。
昨天我們就碰到這樣一個寶寶,到了醫院讓護士量體溫,居然超過39.5°C了,趕緊喊小南,小南也嚇了一跳,額頭那麼燙啊,火速優先處理。
“有沒有給他吃過退熱藥?有沒有做過物理降溫?......”一溜兒的“沒有沒”問下來,一個都沒有。
寶寶都燒成這樣了,居然連體溫計都沒有,還什麼都不處理就來醫院,打算“老老實實”排長隊等著看病?
這對粗心的粑粑麻麻一臉後怕“體溫這麼高啊?家裡體溫計壞了,我們也不知道幾度,就沒給寶寶吃退熱藥,想著及時來醫院也是一樣的......”
這能一樣嗎?!一旦體溫超過39°C,很容易給寶寶帶來各種危險的,嚴重的甚至危及生命。
對這樣的粑粑麻麻,小南首先讓他們回去多囤一些體溫計,各種款式都囤。然後“教訓”了一頓,“以後要是體溫偏高超過了38.5°C,先給寶寶吃點退熱藥、物理降個溫再來醫院,要是退不下去也別盲目排隊,醫生會靈活處理的。”
物理降溫?當爹的馬上問“捂熱好還是泡澡好?”小南真是哭笑不得,“都不好!”
捂熱對寶寶絕對不適合,小傢伙們的四肢供血不足,神經系統也沒發育好,一捂兩捂的,反而沒法散熱,很容易脫水、代謝紊亂甚至腦缺氧,這就是臨床上的兒童“蒙被綜合征”。
泡澡......水溫過高,刺激身體,水溫過低,加重感冒。還是溫水擦浴來物理降溫吧,比較容易散熱。
沒效果?來醫院。
小南要去補一覺了,今天就說到這裡,希望寶寶們在霧霾天,啊不,冬天都平平安安健健康康的。下次見。