防齲5部曲！牙醫給你寶寶的護齒方案

寶寶長牙後就存在齲齒的風險。有些媽媽認為乳牙遲早要換掉，蛀牙不治也沒關係。但上海百匯醫療牙科王文娟醫師告訴媽媽們：乳牙齲病不及時治療，可逐漸發展為嚴重的根尖周炎，會引起發育不良，如果乳牙因齲壞早失，不但會影響恒牙的如期萌出，還會導致恒牙的排列紊亂，引起牙頜畸形。

那麼，兒童乳牙齲病如何早期預防呢？

防齲5部曲：

保持口腔衛生，養成良好的刷牙習慣。

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控制食用糖的攝入量和次數，口腔細菌利用糖的發酵產酸，腐蝕牙齒，所以提倡少吃糖果，特別是臨睡前。 

氟化物防齲，氟可以增強牙齒和骨骼的結構，抑制細菌生長，抵抗酸腐蝕目前應較為普遍的方式是含氟牙膏、含氟漱口液等，還有飲水加氟。 

【推薦】德國dontodent兒童含氟牙膏，德國精准含氟量，提高牙齒防蛀抗菌能力；加入鈣質，特別堅固牙齒。

窩溝封閉，在磨牙、雙尖牙的窩溝處塗封閉劑，可以防止微生物和食物碎屑在窩溝的堆積，從而預防窩溝齲的發生。 

定期進行口腔檢查，一般兒童半年一次，成人一年一次，及時發現早期的齲病，及早治療。 

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以上第一和第二項是家庭口腔護理內容，後面三項是需要醫生完成的。

Q1：局部塗氟危險嗎？會引起氟中毒嗎？

正規塗氟的話，是很安全的，使用氟保護漆後血漿高峰是極低的，幾乎同使用含氟牙膏或含氟水漱口後的水準一樣。因此使用氟保護漆是十分安全的，甚至可使用于幼兒。

美國預防服務工作組推薦出牙後開始塗氟，對於6歲以下的兒童，美國牙科協會的建議是，對於有中度或高度患齲風險的孩子，推薦是3-6個月進行一次塗氟。

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Q2：塗氟有什麼好處？

正常牙齒本身就有脫礦再礦化動態平衡過程。但孩子偏愛吃甜食，喜歡碳酸飲料，打破這一動態平衡，脫礦過程加劇，鈣離子少了，牙齒不再堅固，細菌卻附在牙齒上產生酸性物質，牙齒就易齲壞。牙齒塗氟，就是利用牙齒脫礦再礦化原理，加速牙齒再礦化過程，能使牙齒組織更堅固，抵抗酸的侵襲，還可以使早期脫礦的牙齒再礦化。這是一種預防齲齒的有效方法，它在國外早就開展多年了，已成為一種常規的兒童牙齒保健的方法。

Q3：塗氟有哪些禁忌症？

口腔炎、潰瘍性齦炎、 對氟化鈉護齒劑任何成分有過過敏史的個體、 需要住院治療的支氣管哮喘。

Q4：什麼是窩溝封閉？

窩溝封閉是指不去除咬合面牙體組織，在其上塗布一層粘結性樹脂，保護牙釉質不受細菌及代謝產物侵蝕，增強牙齒抗齲能力，從而達到預防齲病發生的一種有效防齲方法。窩溝封閉劑形成一層保護性屏障，阻止細菌及食物殘渣進入窩溝，同時使窩溝內原有細菌因斷絕營養而逐漸死亡，從而預防窩溝齲的發生，還可使早期齲損停止發展。

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Q5：做窩溝封閉有痛苦嗎？

不痛苦。做窩溝封閉不需要磨牙齒，只需用小毛刷將窩溝處的清洗乾淨，然後酸蝕，沖洗，吹幹，塗布封閉劑，光照就可以了。整個治療過程很短，只要小朋友配合的很好，完成一顆只要5分鐘左右就可以了。

Q6：做窩溝封閉對孩子身體有害嗎？

沒有。這個可以放心，窩溝封閉的材料對人體沒有任何傷害，更可以對孩子剛長出來的恒牙進行保護，預防蛀牙的發生。

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建議：定期進行口腔檢查

兒童乳牙的特點導致乳牙齲病進展比恒牙快，而且兒童家庭保健可能做得不夠充分。因此一般兒童半年口腔檢查一次，成人一年一次，這樣就能及時發現早期的齲病，及早治療。