想順產？分娩前兩周，必須搞定這個問題！
文/袋鼠麻麻
想順產的准媽媽們都會特別關心一個問題：胎位，因為胎位正不正，是決定順或剖的關鍵因素之一！
怎麼判斷胎位正不正？胎位不正該如何糾正？且聽袋鼠麻麻細細說來~
【正常胎位&胎位不正，怎麼分？】
胎位是指胎兒在子宮裡的姿勢和位置，最常見的是頭位、臀位和橫位三類。
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1、頭位
如果胎兒在子宮中是頭朝下，臀朝上的姿勢，這樣的胎位叫頭位。但並不是寶寶頭朝下就一定是“胎位正”哦，因為頭位還分為枕前位、枕後位、顏面位、額位等。
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我們平時所說的比較正的胎位，一般指的是“枕前位”，胎兒面朝媽媽的脊椎，後背靠著媽媽的肚皮，兩手交叉於胸前，盤腿，頭俯曲，頭頂（枕部）在骨盆入口，處於全身最低的位置，這種姿勢最有利於順產分娩。是不是有點迷糊？咱們還是看圖吧~
除了枕前位，其他胎位都屬於胎位不正。
不過麻麻們需要注意的是，在分娩的過程中，在強有力的宮縮推動下，即使是頭位，胎位還是會發生改變的，枕後位有可能會轉為枕前位，但枕前位也有可能變成枕後位，或其他頭位。
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2、臀位
如果胎兒臀在下、頭在上就叫臀位。臀位可分為：混合臀位、單臀位、單足位、雙足位。
袋鼠麻麻要解釋一下，臀位≠剖宮產。如果胎兒較小、骨盆夠大，沒有其他剖宮產指征，單臀位也可以陰☆禁☆道試產的；二胎臀位也可以試產。但對於初產婦來說，臀位一般要考慮剖宮產。
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3、橫位
胎兒橫臥於子宮內，稱為橫位。雖然橫位很難自然分娩，但大部分只是暫時的，到了妊娠晚期就會變成縱產式。如果臨產時胎兒仍是橫位，則必須採取剖腹產。
【胎位不正的原因】
1、胎兒在宮腔內活動空間過大，如羊水過多、產婦腹壁鬆弛、胎兒較小等，使胎兒在宮腔內活動過於自由。
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2、胎兒在宮腔內活動受限，如羊水過少、初產婦腹壁緊張、雙胞胎、子宮畸形等，影響胎頭不能自然下轉。
3、骨盆狹窄、胎頭過大、前置胎盤、臍帶過短、胎兒畸形等。
異常胎位在分娩時可引起難產，如處理不當，甚至會危及母親及胎兒生命。
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【如何糾正胎位】
很多准媽媽在孕28周以前發現胎位不正後非常焦慮，但其實這個階段是沒必要考慮胎位的。因為胎寶寶還比較小，羊水相對較多，子宮內的空間是很寬裕的，胎寶寶會經常改變位置；
到了孕30周前後，多數寶寶能自然轉成頭朝下的位置；
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到孕32周以後，因為寶寶迅速長大，子宮內的空間也越來越緊張，胎寶寶的姿勢和位置也比較固定，胎位就很難發生改變了。
所以說，孕30－32周這段時間是糾正胎位的最佳時機。
需要提醒孕媽們的是，如果存在臍帶繞頸2圈以上、子宮畸形、習慣性流產、妊高症、骨盆狹窄、前置胎盤或胎兒本身有異常等問題，就不建議自行糾正胎位了，需要聽從醫生的指導建議，否則會帶來如羊水早破、胎心率加速或緩慢等意外，甚至胎盤早剝、引發早產。
【下面給大家介紹幾種常用的糾正胎位的方法】
1、胸膝位法
適用於：臀位、橫位的孕婦。
方法：
1）孕媽媽排淨尿，穿寬鬆、有彈性的衣褲，跪在床上，雙腿分開與肩同寬。
2）兩隻胳膊屈曲放在床上，胸部與肩儘量貼近床面。
3）雙膝彎曲，小腿與大腿呈90度直角，雙膝及小腿貼在床面上，臀部儘量抬高。
4）以胸部和膝部力量支持全身，不要用大腿夾住或者拖住腹部，保持這個姿勢10～15分鐘。
准媽媽初次練習會感覺很困難，可以在上半身墊一個大枕頭，從堅持5分鐘開始。然後逐步去掉枕頭並堅持10～15分鐘。每天早、晚共做2~3次，連續做1周。
2、橋式臥法
適用於：臀位、橫位的孕婦。
方法：
1）准媽媽仰臥，手臂放在身體兩側，膝蓋彎曲，雙腿分開。
2）將腰、臀部抬高30~40釐米，下麵墊上墊子，保持10-15分鐘。
與胸膝位法一樣，每天做2、3次。
3、艾灸至陰穴
雖然我們有成熟的剖宮產技術，不用像古人一樣為難產恐懼，但如果你仍希望為胎位矯正多做些嘗試，爭取順產，那麼安全的艾灸不失為一個選擇。
適用於：臀位、橫位的孕婦。
方法：在一般中醫醫院、診所都可以進行艾灸，主要灸足部的至陰穴。孕媽媽也可以在醫師的確診與指導下，自己在家中進行艾灸，但一定要注意用火安全。
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4、側臥位法
適用於：橫位或枕後位。
方法：側臥時，可同時向側臥方向輕輕撫摸腹壁，每日2次，每次15～20分鐘，也可在睡眠中注意側臥姿勢，以左側臥姿勢為佳。
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5、胎位外倒轉術
如果用上面四種方法仍然不能糾正胎位，你也可以找受過專業訓練的婦產科醫生，為你進行胎位外倒轉術，以增加順產的機會。
適用於：臀位、橫位的孕婦。
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方法：先給予孕婦子宮肌肉鬆弛的藥物以進行安胎，並在超聲波的監測下，由醫師摸到胎兒的頭後，用手在孕媽媽的肚子上用力，把胎兒的頭慢慢轉到骨盆腔裡，並把臀部推上去。
需要注意的是，胎位外倒轉術在孕37～39周，胎兒已經成熟時才能做，這是為了確保發生問題時，可通過緊急剖宮產讓寶寶生下來。假如倒轉困難，或者在倒轉時胎心有變化，應立即停止。
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【袋鼠麻麻有話說】
以上介紹的糾正胎位方法，如一周後仍然無效，為避免發生臍帶纏繞、扭轉，就不建議繼續堅持了。
如果能夠幫助胎位轉正固然很好，但轉不了也別傷心失望，剖腹產對胎寶寶和孕媽媽都更安全。
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