孕期兩種腹痛，准媽一定不能傻傻分不清！

女性懷孕之後，因為激素的變化，對環境和自身出現的問題都非常敏感。偶爾出現腹痛，准媽媽會十分緊張，但去醫院，醫生卻說是正常現象。然而有的腹痛卻無論休息多久，最後卻難以避免胎兒受傷。這到底是什麼情況呢？

的確，孕期有的腹痛是正常的，有的卻是疾病發出的信號，不引起重視可能危害到胎兒和孕婦。所以孕期要區分兩種腹痛：生理性腹痛和病理性腹痛！

孕期生理性腹痛是正常的反應，通常包括宮縮、胎動和胎兒長大對子宮的牽扯引發疼痛。孕媽注意適當休息就不會對腹中胎兒產生影響。

未臨產的宮縮一般是假性宮縮，通常懷孕5個月左右會出現，尤其是晚上會發生較頻繁。假性宮縮一般維持30-40s，並且在宮縮頻繁的情況下會間隔6-8分鐘左右再次出現。

胎動也會帶來腹痛感，有時候胎兒活動範圍太大或力量太重會使孕媽感受到腹痛。孕婦有時會感覺到腹部被猛然一擊，這是胎兒在撞擊孕婦的骨盆底肌肉。胎動在懷孕28周至32周間最頻繁，胎動不會引起孕婦不適，一般幾秒鐘就會消失。

當胎兒和子宮逐漸長大，所有內臟會發生移位，有可能肋骨會受到子宮的擠壓而發生上腹部疼痛。同時，子宮圓韌帶會被牽拉，孕婦的腹部和全身的負擔在增加，因此偶爾會感到下腹有隱痛、鈍痛並伴有下墜感，但每次持續的時間不會很長，疼痛感不劇烈。

以上幾種生理性疼痛，不會對準媽媽和胎兒造成負面影響，但以下所說的病理性腹痛，准媽媽就要警惕了。而孕期病理性腹痛原因就比較複雜，有多種情況，最常見的有以下幾種：

宮外孕：懷孕3個月內出現突發性單側下腹劇痛或隱痛、墜脹感，並且伴有陰☆禁☆道出血，血色為暗紅色。有的患者出現一側撕裂樣疼痛之後，突然暈倒，伴明顯乏力、頭暈、心慌、嘔吐、面色蒼白、四肢冰冷。

胎盤早剝：多發生在妊娠晚期3個月內，多有妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓病、腹部外傷等誘因。腹痛程度受早剝面積大小，子宮肌層是否破損等綜合因素的影響，嚴重者腹部呈板狀硬，伴陰☆禁☆道流血、胎動感消失、頭暈、噁心、嘔吐、煩燥、重度貧血、休克等徵象。

子宮先兆破裂：因子宮上段肌層強烈收縮而子宮下段被牽拉、伸展、變薄而破。先兆破裂時，孕婦感到下腹部持續疼痛，極度不安，甚至呼叫，面色潮紅、呼吸急促。子宮破裂瞬間會劇痛，破裂後疼痛減輕，陷於休克狀態。

准媽媽如何區分這兩種腹痛

懷孕早期的鑒別

孕婦若在懷孕4個月之內出現腹痛，則有可能不是胎動。因為胎動一般在懷孕16—20周才出現。此期間，若有下腹部墜痛、肛門墜脹、陰☆禁☆道流血等現象，則應考慮到宮外孕、葡萄胎、流產等情況的發生。

懷孕中晚期的鑒別

如前所述，孕婦的胎動有一定的規律性，一般每小時3—5次左右。胎動在懷孕28—37周時較活躍，但不會引起孕婦明顯的不適。胎動後的腹部局部不適，幾秒鐘或數十秒鐘就可緩解。如果孕婦在懷孕的中晚期出現全腹下墜、肛門墜脹，陣發性腹痛並伴有陰☆禁☆道流血時，則應考慮到早產、胎盤早剝等情況的發生。

若腹痛位於右下方或偏上，無規律性，且孕婦有高熱、噁心、嘔吐等症狀時，則應考慮到急性闌尾炎的發生。若孕婦在臨產後，出現全腹強直如板狀，且疼痛難忍等現象時，則應警惕子宮破裂的發生。

引起病理性腹痛的原因較多，所以如果孕婦腹痛程度較強或者孕婦患有某些慢性疾病，一定要重視每一次腹痛，不要覺得每次去醫院麻煩，畢竟孕婦和寶寶的健康是最重要的。