有這3個特徵的孕媽，分娩時難逃會陰側切

現在雖然很多女性選擇順產，但是會陰都難逃一刀。我一個死黨曾經跟我說，她生孩子的時候就被迫切了會陰，之所以說“被迫”，是因為醫生事先並沒有征得媽媽的同意，就直接把會陰給剪開了。

這件事情一直讓她心有餘悸，此後特別排斥會陰側切，還信誓旦旦的跟我說以後再要孩子堅決不要挨刀了。

其實很多孕媽都對會陰側切不陌生，側切主要是為了避免產婦在分娩時會陰被撕裂，以防產婦的會陰造成嚴重的損傷，繼而進行人為干預的一種手段。通過對會陰的局部剪切，方便胎兒順利的從產道中通過，減輕分娩的過程中對產婦肌肉的損傷。

是不是順產就意味著要側切呢？

側切僅僅是助力順產的一種方式，並非必要的選擇。有些女性機體彈性好、產道的張力大、順產的過程中胎兒可以很快的通過，自然就不需要側切了。

難逃會陰側切的產婦

1.胎兒個頭過大或胎位不正，在通過產道的時候遇到了困難，如果胎寶寶在產道內停留的時間過長，不僅容易造成產媽的骨盆肌肉損傷，胎兒還會出現缺氧等情況。因此，需要進行會陰側切術，幫助寶寶順利的通過產道。

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2.准媽媽的產道過於狹窄、會陰的彈性差等，都需要進行會陰側切。

3.高齡初產婦、患有妊娠併發症的產婦、有合併心臟病的產婦，為了減少這類產婦分娩時的困難，減輕體力消耗，加快進程，都會有選擇的對產婦進行側切。

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除此之外，產婦一般情況下是不需要進行會陰側切的。但是我國女性順產的會陰側切率卻高達95%，而美國的會陰側切僅僅有20%，真的是沒有對比就沒有傷害。

我國會陰側切率高居不下的原因主要有兩方面。一個是產婦的身體素質越來越差，高齡產婦越來越多，孕婦的體質決定了她們不能自己完成分娩；另一方面的原因是進行側切可以有效縮短產程，減輕孕媽生產的風險，降低醫院承擔責任的可能。

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雖然會陰側切有助於分娩，但是產後對準媽媽以後的生活還是有一定的影響的，但是和自然分娩帶來的撕裂損傷而言，會陰側切帶來的影響是微不足道的。除此之前愛，儘管側切的傷口很小，但是准媽媽也要注意護理，避免傷口難以癒合或感染。

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1.保持會陰清潔，產後准媽媽下體會經常有惡露排出，要經常換內衣內褲以及衛生墊，以防因為會陰被浸透引起的感染、甚至發炎，不利於傷口的恢復。

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2.產後要儘早下床活動，不要久臥久坐，但同時也不能從事重體力的勞動，也不要過度勞累，實在需要的話可以請家人幫忙。

3.飲食均衡，多吃蔬菜和水果，多喝水，以防便秘；產後也可以多喝一些紅糖水，有助於活血化瘀加速惡露的排出。上廁所的時候也不要太用力，以防加深傷口。

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參考文獻：

《溫柔分娩》 芭芭拉·哈珀，全球知名的生產教育家，護士、助產師以及三個孩子的媽媽，基於對自然生產的熱情，在1988年創建了非營利機構“全球婦嬰健康協會”，致力於自然生產的教育與研究。

關山老師，一個有愛的兒科醫師，專注孕產、嬰幼兒護理、親子成長，科學接地氣的育兒知識分享。

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