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這樣的惡露不正常,媽咪別判斷錯了!

惡露是判斷新媽咪子宮恢復的一個晴雨錶,如果出現異常狀況,要小心觀察,及時應對,才能保障新媽咪的健康!

正常惡露有血腥味,但無臭味,持續4~6周,總量約250~500毫升,個體差異較大。

根據產後時間的不同,惡露的量和成分也隨之發生變化,

惡露可分為3種:

紅色惡露 量多,約占總量的3/4,色鮮紅,出現於產後3~4天,含有大量血液、小血塊、黏液及壞死的蛻膜組織,還有胎膜的碎塊、胎脂、胎毛及胎糞等,有血腥味。

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漿液性惡露 隨著子宮內膜的修復,出血量逐漸減少,轉為淡紅色,出現于產後1周左右,內含血液減少,宮頸黏液及陰☆禁☆道滲出液相對增多,還有壞死的蛻膜、白細胞及細菌,腥味漸淡。

白色惡露 呈白色或淡黃色,量更少,不再有血液,出現於產後10~14天,含大量的白細胞、退化的蛻膜組織、表皮細胞、細菌及黏液。正常惡露有血腥味,但不臭,一般產後3周左右就乾淨了,也有少數延長到產後6周才乾淨。

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【小心惡露有異常信號 】

●惡露的量不減反增,反反復複。

●有較大的血塊流出。

●紅色惡露遲遲不轉變為漿液惡露。

●惡露伴有惡臭味。

●惡露持續一個多月淋漓不盡。

●下腹部和會陰切開處疼痛感較強。

●持續發燒。

惡露異常7個原因

惡露排出不暢

產後24小時後,新媽咪應下床活動,這樣可以幫助子宮復原,有利於惡露排出。

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組織物殘留

血性惡露持續2周以上,量多,常提示胎盤附著處復原不良或有胎盤胎膜殘留,可因子宮畸形、子宮肌瘤等原因,也可因手術操作者技術不熟練,致使妊娠組織物未完全清除,導致部分組織物殘留于宮腔內。

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宮腔內感染

惡露持續時間長且為膿性,或有臭味,腹部有壓痛,並伴有發熱,查血象可見白細胞總數升高。由多種原因造成,如新媽咪原來患有慢性疾病(如嚴重貧血、營養不良、妊娠中毒症)或生產時出血過多等情況,新媽咪抵抗力差,原來寄生在陰☆禁☆道裡的未致病細菌此時活躍起來,引起自體感染;分娩時消毒不嚴、產後洗盆浴、衛生巾不潔(生)、產後不清潔處理、產後未滿月即行房事等。

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子宮復舊不良

產後兩周,新媽咪排出的仍然是血性惡露,伴有大量出血並有惡臭,有時還會排一些物質,子宮大而軟。可因產後未能很好休息,或平素身體虛弱多病,或生產時間過長,耗傷氣血。因為易發產後大出血,建議立即去醫院接受治療。

產褥期出血

胎盤娩出後,子宮內壁的創面有大量的開放血管,產後均有出血,一般出血量為150~300毫升左右,24小時內超過500毫升者稱為產後出血。

急性子宮內膜炎

和子宮肌炎

惡露呈土褐色、渾濁污穢,並伴有下腹隱痛及發熱,可能是厭氧菌感染引起,應立即到醫院診治,以防感染擴散,形成腹膜炎、敗血症等。

絨毛膜上皮癌

紅色惡露反反復複或量多,並混有新鮮血塊,除有胎盤息肉的可能性外,還應警惕絨毛膜上皮癌,這是一種惡性程度很高的癌症,多發生於葡萄胎後,也有可能繼發於足月妊娠之後,應及時就診。

專家提示

惡露不淨是指產後6周惡露未淨或伴有不規律子宮出血,也稱為惡露延長。順產和剖宮產均有可能發生,並與新媽咪產後休養好壞、是否母乳餵養有關。同時要注意,剖宮產後的新媽咪特別容易出現惡露延長。

7招預防產後惡露不盡

●分娩前積極治療各種妊娠病,如妊娠高血壓綜合征、貧血、陰☆禁☆道炎等。

●對胎膜早破、產程長者,給予抗菌素預防感染。

●分娩後仔細檢查胎盤、胎膜是否完全,如有殘留者及時處理。

●堅持哺乳,有利於子宮收縮和惡露的排出。

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●分娩後每日觀察惡露的顏色、量和氣味,發現異常應立即治療。

●定期測量子宮收縮度,如發現收縮差,應找醫生開服宮縮劑。

●保持陰☆禁☆道清潔。因有惡露排出,應勤換衛生棉,保持清爽,暫時禁止行房,避免受感染。

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TIPS

應對產後惡露不淨最佳食物:紅糖,含有豐富的鈣,還有鐵、錳、鋅等礦物質,可以促進惡露排出,幫助子宮收縮複歸。

提醒:紅糖的食用時間不宜過長,最好在產後10天內食用,否則會使血性惡露的排出量增多,排出時間延長,部分人可能會出現失血性貧血。

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