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學了這幾招,讓你輕鬆應對新生兒護理

指導專家/石文靜(上海復旦大學附屬兒科醫院新生兒科副主任醫師)

對於新手爸媽來說,新生寶貝的小身體還是很陌生的,為什麼他吃得那麼少那麼頻繁?頭為什麼那麼大?視力是什麼狀況?身高體重的發育情況是什麼樣子?現在就讓我們來幫你一起讀懂初生寶貝的身體說明書,並學會如何護理他們。

剛出生的嬰兒頭跟身子比起來顯得特別大,頭圍都比胸圍大。特別是1個月後的寶貝,身體比例是一生中頭最大的時候。剛出生寶貝頭型一般都是橢圓型的,之所以這樣是因為生產時被產道擠壓的。人的頭骨由幾個齒狀骨頭組成,通過產道時會折疊在一起,所以初生嬰兒的頭看起來是橢圓形的,當然過一段時間會自愈的。

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保護新生兒的頭部

3個月以下的新生兒不能長時間保持直立的姿勢。因為寶貝的骨骼發育還不成熟,骨質較柔軟,頭部重量靠頸部的肌肉和韌帶支撐。如果寶貝長時間保持直立的姿勢,可能會使頭頸部的肌肉和韌帶受傷。

~平時,媽咪要給寶寶戴上舒適的帽子,方便保護頭部

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不要猛烈搖晃

在照顧新生兒,尤其是3個月以下的寶貝時,不要猛烈搖晃或者迅速舉起寶貝。腦部損傷往往不易察覺,但顱內損傷會導致大腦缺氧,嚴重的會危及寶貝生命。

抱寶貝要用正確的姿勢

平時可以將寶貝的頭放在左臂彎裡,肘部護著寶貝的頭,左腕和左手護背和腰部,右小臂護著寶貝的腿部,右手托著寶貝的屁股和腰部。這種姿勢比較適合長時間抱著寶貝。

洗頭要細緻溫柔

洗頭時用左臂抱起新生兒,並用左肘部和腰部夾住寶貝的臀部和雙下肢,左手托住頭頸部。先將嬰兒洗髮香波倒少許於手中,輕輕在頭上揉洗,注意勿流進眼睛裡及耳道內,然後另一人幫助用小水壺的溫水沖淨頭髮並擦乾。洗畢換上乾淨衣服後,將嬰兒抱起,用消毒棉棒擦淨嬰兒鼻腔分泌物及外耳道的水漬。

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大腦

剛出生的新生兒大腦約重400克,占體重的10%,是寶貝臟器中最重的部位了。隨著寶貝漸漸長大,成年後會變成體重的3%,就變得跟其他部位協調了。大腦會隨周圍環境的刺激加快成長。所以嬰幼兒時期稱作“生物版電腦”,因為這個時期儲存大量的資訊。3個月後神經系統部分完善會出現反射性☆禁☆行☆禁☆為。如觸碰手的話會握拳,觸碰腳底板的話伸直腿等。

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母乳餵養棒棒噠

合理餵養可以讓寶貝的大腦更加聰明。首先推薦母乳餵養。因為母乳中含有的牛磺酸既能促進腦細胞增殖,又具有促進神經細胞網路形成及延長神經細胞存活時間的作用,所以,母乳中的牛磺酸在寶貝的腦發育進程中發揮著重要的作用。此外,母乳餵養的寶貝會有更強的抵抗力,不易生病。

~哺乳期,為保證母乳充足,要均衡補充各種營養

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皮膚

嬰兒剛出生時皮膚上有乳白色的薄膜,我們稱之為“胎脂”。胎脂是由皮脂腺分泌的。臨產最後一個月皮脂腺分泌皮脂覆蓋全身,這種皮脂會幫助胎兒順利通過媽咪狹窄的產道,起到潤滑、保護的作用;同時對剛出生的寶貝有保暖、抗菌的保護膜作用。胎脂的多少有個體差異,生後數小時漸被吸收。

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由於新生兒皮膚特別嬌嫩,其體內免疫機制的建立尚不完善,皮膚稍有破損即可感染,因此洗澡洗臉用毛巾擦拭時,一定要輕柔,最好用幹毛巾吸幹水分。

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多與寶貝進行皮膚接觸

美國威斯康辛大學的哈洛教授曾做過一個到現在為止仍是心理學最重要的實驗之一。哈洛教授把小猴子一出生就跟媽咪隔離,給它一個絨布做的媽咪和一個鐵絲網做的媽咪,絨布的媽咪溫暖,身上沒有奶瓶;鐵絲網的媽咪冰冷,身上卻有一瓶奶。我們中國人說“有奶便是娘”,但是在這實驗中,卻完全不是這個樣子,小猴子所有時間都黏在絨布媽咪的身上,只有肚子餓時,才去鐵絲網媽咪那兒吃奶。若給它新奇的玩具,它會窩在絨布媽咪的身上玩。

舌頭

0~3個月的時候,舌頭作為說話的器官處於初期發聲期,出生2個月的時候關聯嬰兒的喉嚨、嘴和舌頭的腦神經急速發展會發出“啊”“唔”等簡單發音,這對以後寶貝學說話有重大意義。

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為母乳餵養助力

新生兒的舌頭除了感知味道,在喝奶時還有擠奶的作用,喝母乳時用舌頭擠壓乳☆禁☆頭“擠”出奶來喝。正常新生兒無需做口腔護理,只需奶後擦淨口唇、嘴角、頜下的奶漬,保持皮膚黏膜乾淨清爽即可。

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新生兒的腸約340釐米,長度不到成人腸的一半。新生兒的腸壁很薄而且腸功能也未成熟,所以便便也是五顏六色的,便便中的黃色膽汁遇到空氣會變成綠色。偶爾會有白色的便便,不要大驚小怪,是母乳或奶粉裡的脂肪沒有充分吸收直接排出來的關係。

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新生兒腸道的蠕動較快,下部尤甚。出生時咽下的空氣2小時內就能在回腸見到,3~4小時到達直腸。其腸道相對地較成人長,與身長之比約為1∶6(成人為1∶4),腸系膜相對也較長,腸壁肌層薄,易產生蠕動功能紊亂,而引起嘔吐、腹脹,甚或發生腸扭轉、腸套疊。有些小嬰兒會出現突然性大聲哭叫,可持續幾小時,也可呈陣發性發作,俗稱“腸絞痛”。

可用手輕輕按摩嬰兒腹部

當嬰兒腸絞痛發作時,應將嬰兒豎抱頭伏於肩上,輕拍背部排出胃內過多的空氣,並用手輕輕按摩嬰兒腹部,亦可用布包著熱水袋放置于嬰兒腹部使腸痙攣緩解。

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如嬰兒腹脹厲害,可用小兒開塞露進行通便排氣,並密切觀察嬰兒。如有發熱、臉色蒼白、反復嘔吐、便血等則應立即到醫院檢查,不可耽擱診治時間。

新生兒胃呈橫位,肌層發育差,賁門較鬆弛,而幽門括約肌相對較發達,加之胃容量小(出生時30~35毫升,2周時60~70毫升,1個月時為90~105毫升),故易發生溢乳或嘔吐。新生兒胃解脂酶含量較低,但母乳含有解脂酶;胃酸酸度較低,與酪蛋白宜在低酸度中消化相適應,故新生兒對乳類特別是人乳消化良好。

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新生寶貝喝奶不多,媽咪不用太焦慮

剛出生嬰兒能接受的奶量為30~35毫升,胃容量只有核桃那麼大,喝一點點初乳也能挺很長時間。一周後胃容量雖增至3倍大小,還是需要勤吃,生後第一個月需每2小時吃一次奶。嬰兒喝奶時咽下的空氣也會影響消化,以上所有情況都是因為消化器官未成熟,不過出生3個月後會漸漸好起來。

~喝奶時,記得給寶寶系上圍嘴

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鼻子

嗅覺是嬰兒最發達的感官。嬰兒在出生的瞬間就能分辨好的氣味和壞的氣味。把氨水倒在手帕上給寶貝聞,會表現出皺眉、扭頭等動作;相反,香草味等好聞的氣味寶貝會表現出非常開心的表情。

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細緻清理寶貝小鼻子

給寶貝清理鼻腔分泌物時,切勿用鑷子強力夾出,要先軟化鼻痂,用棉棒沾清水往鼻腔內各滴1~2滴,或用母乳、牛奶滴入亦可,經1~2分鐘待鼻痂軟化後再用幹棉棒將其拔出,或用軟物刺激鼻黏膜引起噴嚏,鼻腔的分泌物即可隨之排出,從而使新生兒鼻腔通暢。

~也可以輔助一些嬰兒鼻子清潔器

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個子&體重

新生兒平均身高約50釐米,體重約3.5千克。滿周歲之前會長28釐米左右。出生後第一周體重會減輕170~280克,這是因為嬰兒把體內的胎便和水分排出的關係。在以後的生長過程中,第1個月體重會以每天30克的速度增長,100天時會是剛出生時的2倍,個子會長10釐米左右。雖有個體差異,100天的嬰兒平均體重為6千克,身長60釐米。這個時期能看出寶貝們的生長差異。

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身體清潔的步驟

1.備好用品:在給寶貝洗澡前,提前把要用的東西都準備好,放到伸手就能拿到的地方。

2.試試水溫:在澡盆裡放5~6釐米深的溫水。用你的手腕試一下水溫,水溫合適後,再輕輕地把寶貝放進浴盆,同時托著他的頭。

3.洗洗身體:一定要清洗寶貝的脖子、腋窩、大腿彎,以及皮膚褶皺處,這些地方的濕氣不易散去,會引發濕疹或痱子。為了預防皮膚乾燥,每週只用兩三次沐浴露就可以了。

4.出浴:把寶貝從澡盆裡抱出來時,一隻手托住他的頭和脖子,另一隻手放在他的屁股下面,同時牢牢握住大腿,然後輕輕把他抱出浴盆,立刻裹在毛巾裡保暖。

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你還需要知道的

洗澡時的必需品要準備妥當。毛巾、嬰兒沐浴露、小紗布、手絹、衛生棉球、嬰兒專用棉簽等。如果是把浴盆擱在桌面上給寶貝洗澡,一定要在盆下面放個防滑墊。為了減少燙傷的風險,熱水器溫度控制在38℃左右。無論熱水器是否測試了溫度,你都要親自試一下水溫。

眼睛

剛出生的嬰兒支配視覺中樞和視網膜的腦神經未完善,雖能感知光,也能看到模糊影像,但還是看不清東西的。他們的世界都是對不上焦距的黑白影像。2~3個月後能漸漸分得清顏色,看得到2~3米距離的物體。

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床頭玩具常換換位置

新生兒的眼發育尚不成熟,有一個生理性遠視過程。大部分新生兒眼運動不協調,常有生理性斜視,一般在2~4周時消失,故不能在嬰兒床上方掛固定的玩具,否則就會有內斜(俗稱對眼)的可能。

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耳朵

出生後一周內耳朵裡都是胎脂。耳膜未成熟,加上耳膜裡傳導聲音的耳小骨也怕震動。成年人聲音傳導到大腦裡聽覺神經的速度是秒速50~60米,嬰兒僅20米。

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洗澡時要避免耳朵進水

足月新生兒耳殼已完全成形,但外耳道相對較狹窄,一旦污水流入耳道深處,極易引起發炎,嚴重者可致外耳道癤腫。由於新生兒的骨骼未發育完全,外耳道幾乎是一條縫隙,發生炎症後,對神經的壓迫和刺激也很重,所以疼痛就較劇烈,新生兒就表現為哭鬧不安,夜間也難安睡,抱哄均無效。總之,如果新生兒常常哭鬧不安,外耳道的炎症也是原因之一。因此,無論是給新生兒洗頭、洗澡或滴眼藥時,一定注意勿使污水、藥液等流入耳道深處。一旦發生外耳道炎症時,應及時去醫院就醫。

~ 給寶寶洗頭、洗澡,要選用嬰兒專用的洗護用品

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