兒醫帶你瞭解寶寶的“頭”等大事

農曆二月初二，俗話說“二月二，龍抬頭”，好多地方都有給寶寶剪頭髮，討個好彩頭的習俗，寓意“小兒剃龍頭，一年都有精神頭”。

今天，我們就來談談寶寶的“頭”等大事，據資深兒科醫生的經驗，寶寶頭髮的護理問題，和冬季抗室內乾燥抗寒抗霾問題一樣重要。

寶寶胎髮剃不剃

在新生兒值班的這段時間，很多家長諮詢我，寶寶的胎髮需不需要剃？啥時候剃？有很多父母都捨不得幫寶寶剃胎髮，認為這是“母子連心”的見證，是寶寶的珍貴財產，想讓它自然掉落。

其實寶寶從母體羊水裡出來後，不少胎髮混有胎脂，含有較多油膩物質，出生時接生護士都會給寶寶先來一次石蠟油浴，溶解胎髮和身上的胎脂，便於今後清洗。

到農曆二月初二這一天，你若是想為寶寶討個好彩頭，順應一下“龍抬頭”的傳統習俗，那就稍微剪一點兒意思意思就好了。“滿月頭”也是如此，胎髮並不需要剃光。

剃光頭很可能傷害到寶寶。嬰兒的頭皮非常嬌嫩，在剃頭的過程中，刀片容易對寶寶的頭皮造成許多肉眼看不到的傷痕，從而造成表皮毛囊組織的損傷，且會為病菌打開無數的缺口，使其趁虛而入，因此，從預防感染的角度考慮，剪髮要比剃髮更合理、更安全。並建議為他準備一份“專人專用”的嬰童理髮器械，以確保衛生安全。

寶寶脫髮怎麼辦

大約從寶寶兩個月開始，寶寶脫髮的問題就會困擾一部分父母，其中枕部環狀脫髮最常見，目前臨床認識除缺鈣缺鋅因素外,更傾向於枕部環狀脫髮可能是一種"生理現象"。我們先瞭解一下脫髮的定義。

寶寶的頭髮生長是有週期性的，如果每天脫髮超過100根，持續兩個月以上，可確診為脫髮。嬰幼兒期脫髮原因繁多, 毛髮生長休止期、先天遺傳性、營養失衡性、全身系統性疾病都可以導致脫髮。脫髮的症狀表現為頭皮油膩、毛囊炎、發質乾燥、無彈性、易斷。部分寶寶出現局限性斑禿，特別是季節交替、空氣寒冷乾燥的時候。

這時寶寶應該減少洗頭次數，適當按摩頭部促進血液迴圈，促使毛囊角質層細胞、表皮下基底層細胞不停繁殖並向表面推出。及時治療頭部皮膚病，多食新鮮蔬果，避免過多洗滌或使用刺激性的外用藥。

寶寶出現白髮怎麼辦

我每天都要接觸大量的新生兒、嬰幼兒寶寶，發現有部分寶寶的頭髮灰白、青白為主，其中家長為寶寶白髮問題也專門來諮詢過。

寶寶出現白髮主要是先天性體內缺少某些維持黑色素細胞正常色素代謝的營養元素，或對這些些營養元素的吸收利用存在障礙，部分受遺傳基因影響。除非確診為先天性白化病，寶寶頭髮摻雜一些灰白色頭髮也不是什麼大問題。

只要寶寶毛髮中毛乳☆禁☆頭黑色素細胞正常存在，通過均衡營養，多曬太陽，保證睡眠品質，平時經過一定的飲食調理，就可恢復黑色素細胞合成功能，頭髮轉黑。另外，堅持頭皮按摩可加速毛囊局部的血液迴圈，毛乳☆禁☆頭得血液供應充足，毛球部的黑色素細胞營養改善，活性增強，分裂加快，有利於分泌黑色素和頭髮變黑。

寶寶頭屑多/頭皮癢

小兒頭皮屑多，頭皮癢多見於脂溢性皮炎，表現為乾燥粉末狀或油膩性鱗片狀，頭皮小片糠秕狀脫屑多見，與頭皮真菌感染、精神、飲食、維生素B族缺乏有關。

頭髮屬鹼性，過多食用酸性甜品，會影響體內的酸堿平衡，加速頭皮屑的產生。建議局部用藥以去除油脂、減少皮屑、消炎止癢，用具有去頭皮屑成分的洗髮水洗髮。

不少家長害怕寶寶前囟未閉，不敢洗寶寶額際以上的頭髮，以致于寶寶幾個月大了，前囟部頭髮和胎脂凝結成塊，乾燥後呈鱗片狀脫屑，引起頭皮癢，寶寶十分不舒服。其實這是一種陋習，寶寶生下來就需要及時清潔頭髮去除胎垢的。

寶寶頭髮油怎麼辦

寶寶頭髮油膩是由於頭皮皮脂腺分泌比較旺盛，分泌油脂和含脂肪的物質較多引起，如果不常洗髮，皮脂就會積儲起來，使頭髮變得油膩，易於吸收更多的汙物和頭皮屑。

所以油性發質的寶寶需要經常洗頭髮，避免出現油垢。建議洗髮水最好是經常換著不同牌子使用，定時洗頭，保持頭髮清潔乾爽。日常飲食宜清淡。

作者介紹：饒曉林副主任醫師·兒內科，擅長新生兒科、兒科臨床、兒童保健常見病及多發病的診治；對兒童鉛中毒領域有一定研究。