寶貝出牙，睡不好吃不飽還流口水，該怎麼辦？

分類＼母嬰
時間＼2016-11-29

很多媽媽可能發現本來晚上睡眠規律的寶寶突然頻繁醒過來，而且每次醒過來都比較煩躁，會要求喝奶，但每次喝奶的時間又不長，吸兩口就不喝了。這種情況只要持續幾天就會讓媽媽們精疲力盡。

如果寶寶處於4-8個月齡之間（尤其是6-8個月齡），我一般會建議家長檢查一下寶寶上下牙齦的正中，有沒有小白點，也就是看看寶寶是不是正在經歷出牙。

當然，出牙期的寶寶除了牙齦的小白點意以外，大多數還有以下表現：

頻繁流口水

喜歡吃手、啃咬衣物、咬人

喝奶的時候吸幾口就啃咬奶瓶奶嘴或者拉扯啃咬媽媽乳☆禁☆頭

頻繁夜醒

奶量下降，食欲不佳

低燒（一般限於38度左右）

據說出牙期的寶寶牙齦不舒服，又癢又疼，所以會影響到睡眠和飲食。之所以是“據說”，是因為出牙的寶寶一般還不會告訴大人他們的感覺，而我們這些大人忘記了當初出牙時的難受。

但是很多媽媽發現寶寶5、6個月之前的睡眠很好，即使有夜醒，通常次數都不多，而且每次都是能很快繼續入睡，結果一開始出牙，突然之間寶寶的睡眠情況就回到了解放前。所以，根據理論推測和孩子的具體表現，我們推測出牙期對於孩子們來說是個很難熬的過程。

在這個時候，家長可以做些什麼來緩解寶寶不適呢？

1. 口水

對於“口水成災”的出牙期寶寶來說，家長需要經常給寶寶擦乾洗淨口水並在口唇下巴附近塗上寶寶護膚霜，避免口水疹的出現。此外，給寶寶圍一個口水巾，以免口水流到脖頸處引起脖頸處皮膚不適。

2. 啃咬行為

有的媽媽經常在抱著寶寶的時候被寶寶一口咬到肩膀或者胳膊上，或者在餵奶的時候被寶寶拉扯或者啃咬乳☆禁☆頭。要知道的是，出牙期寶寶通常是通過啃咬來緩解牙齦不適，所以他們這個時候的啃咬行為並不是攻擊性☆禁☆行☆禁☆為，家長最好不要因此斥責或者懲罰孩子。

有的媽媽說每次孩子咬自己的時候就會去掐一下孩子，希望孩子吸取教訓。這個方法一般是不建議的，因為有可能導致孩子將被打或者被掐的痛苦和喝奶之間建立關聯，從而出現排斥喝奶的情況。

如果寶寶已經大於6個月，可以使用溫和的“中斷餵奶法”，具體操作方法：溫和而堅定地告訴寶寶：“不要這樣”（或者簡單的“NO”），避免發笑和遊戲語調，以免讓寶寶覺得這是個遊戲。如果寶寶繼續，簡單的語言告訴他：“不可以這樣，我們待會再吃奶吧”，然後中斷餵奶，給孩子一個磨牙棒，陪孩子一起玩玩具，過幾分鐘後，再繼續餵奶，或者等到寶寶表示要吃奶時再喂。

給寶寶準備的磨牙玩具要注意材質和安全，要買專門特製的寶寶磨牙玩具，避免其材質不適合放寶寶嘴巴的物體。有一種磨牙玩具裡面有特定的液體，可以通過放進冰箱冷藏一會兒降溫，冰冰涼的感覺能很好地緩解寶寶牙齦不適。

要注意的是：這種磨牙玩具放冷藏（非冷凍）幾分鐘即可，否則太冰會對寶寶嬌嫩的牙齒造成過度刺激。

有的寶寶可能不喜歡啃咬玩具，只是喜歡不停吃手，家長這個時候不必過於糾結吃手的問題，儘量保證孩子在清醒的時候和孩子有豐富的互動，並保證寶寶手部的清潔衛生即可。

3. 飲食量下降、發燒

關於奶量或者食量下降，無需刻意強迫孩子，順其自然就好。

出牙期發燒並不是所有的孩子都會出現，而且也並不是每個出牙期發燒的孩子都一定是因為出牙的原因，也有可能是其它原因導致的發燒和出牙同時發生了。

如果是低燒、孩子也沒有明顯呼吸困難和精神不佳等，一般只需要對症支援就可以了。

一般情況下，建議對於出牙期的寶寶提供盡可能多的安撫和耐心，同時靜待出牙的完成，夜間寶寶醒過來，可以餵奶，也可以給予安撫奶嘴或者磨牙玩具。

但是，如果有些寶寶實在是特別對於出牙反應特別敏感，哭鬧不安，根據美國兒科學會的建議，也可以考慮給寶寶使用對乙醯氨基酚（比如泰諾）。

這裡要提醒一點的是：有人推薦使用出牙凝膠，而美國也確實有非處方的出牙凝膠出售。但是，值得注意的是，這些非處方的號稱全天然的出牙凝膠並沒有經過美國食品藥品監督管理局的嚴格審查，所以其實還是存在一定風險。另外也有一些含有表面麻醉鎮痛成分的出牙凝膠。所有這些出牙非處方出牙凝膠，都還是建議在醫生的指導下使用，否則有可能會出現以下安全風險：局部過敏反應、過量導致驚厥抽搐、高鐵血紅蛋白症等。

另外，在諮詢中我發現，有這樣一些寶寶：身高、體重一直處於中等偏下或者正常區間的底限水準，睡眠一直不理想，喝奶也很少。但是這些寶寶有一個比較共同的特徵：8個月或者10個月之前已經出了6顆或以上的牙齒了。

雖然寶寶的睡眠和飲食情況不一定完全是因為出牙而不理想，但在早期胃腸不適、媽媽上班後的分離焦慮等影響孩子飲食睡眠因素的基礎上，出牙更頻繁的孩子，睡眠和飲食受影響，從而影響孩子的生長發育也是很有可能的。

作者介紹：徐桂鳳主治醫師·兒童心理科，就職於美國愛荷華兒童醫院，擅長兒童心理及行為保健，正常兒童生長發育指導，兒童心理行為問題評估。

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