注意！寶寶晝夜顛倒，也許只因為你的一個小動作

一位媽媽的諮詢：“我家寶寶現在1個月3周，每天白天睡得特別香甜，怎麼怎麼逗他都不醒，晚上就完全相反，每天晚上準時12點至一點鐘醒來，怎麼哄都不睡，但是也不鬧，就是瞪著大大眼睛看著你。這種情況持續了好幾周了，讓人覺得特別崩潰。”

為什麼會出現這種情況呢？

最主要的原因是，在長達9個月的時間裡，寶寶在媽媽肚子裡都不能感受到明顯的光線變化，基本處於黑暗的世界裡。所以，希望他們在出生後非常快速地建立起晝夜睡眠節律是不太現實的（當然，也不排除有這樣的可能性）。

通常情況下，很多小寶寶需要6-8個星期來建立晝夜節律，有的寶寶如果所處環境不當，甚至需要更多的時間。

這裡要提兩個重要的激素，一個是媽媽在哺乳期間產生的，叫“催產素”。這個激素一般在夜間分泌較多，所以媽媽們都是夜間產奶量多，容易漲奶，也會間接強化孩子晚上頻繁起來喝奶的行為。

這裡多提一句，我們經常把催產素叫做“愛的荷爾蒙”（love hormone），因為它和我們的情感感應和共情有著重要的聯繫。母乳的媽媽體內的催產素水準更高，從某種程度上來說，能更好促進媽媽和孩子之間的情感感受的同步性。

另一個是“褪黑素”，褪黑素是一種調節生物節律的激素。在正常情況下，由視網膜感知環境中的藍光亮度，給出的光暗信號傳遞給松果體，令其在黑暗的情況下製造褪黑素，因此褪黑素亦稱為“黑暗荷爾蒙”。

褪黑素的分泌在夜間中斷時間最多，後半夜逐漸變少。所以很多寶寶在夏天會更容易早醒，也與夏天天亮得比較早，褪黑素減少的速度更快有關（建議夏天給室內裝上厚厚的全遮光的窗簾）。

所以，想要幫助孩子建立好晝夜節律，很重要的一點是利用光線。有些新手媽媽會因為擔心孩子，所以一整夜都開著燈。我非常理解這些媽媽的心情和擔憂（因為我也是曾經看娃睡得熟就要探探他鼻息的新手媽媽），但是為了孩子的晝夜節律能順利建立，這種情況最好能避免。

如果實在無法放心，或者因為餵奶換尿布在黑暗中無法進行，可以考慮用小夜燈。因為褪黑素的水準主要受藍光的影響，所以在選擇小夜燈的時候要注意選擇藍光成分少的夜燈。如果可以，儘量在檢查完娃、喂完奶或者換了尿布以後就關掉夜奶，避免整夜亮著。

還有一個小細節是，儘量不要把夜燈太靠近孩子，或者讓光線直接找到孩子臉上。我通常的做法是，把夜燈放到離孩子比較遠的地方，或則用一層薄薄的紗布搭在上面（我是一個特別粗線條的人，所有的細線條都用在了老大出生後第一年內）。

另外，在餵奶和換尿布的時候，儘量不要出聲，也儘量避免和寶寶的眼神接觸。因為，寶寶一旦聽到媽媽的聲音，看看媽媽的眼睛，很可能瞬間就激情點燃了。

與晚上相反，白天則儘量讓孩子在自然光條件下作息，家裡人的作息活動也沒有必要特別小心翼翼和特別安靜。

舉個極端點的例子，我有個朋友，她家娃白天就是個睡神，晚上則是夜貓子。為了讓娃白天睡少一點，她專挑孩子睡覺的時候用吸塵器吸地。這個例子有點極端，小寶寶莫羅反射還沒有消失，過大的聲音刺激會引發比較多的驚跳反應，不推薦。而且，吸塵器的聲音屬於白噪音，搞不好還促進寶寶睡眠呢！

當然，以上說的是白天睡太多的情況，如果孩子白天作息正常，或者白天存在入睡困難、易驚醒的情況，白天睡覺則可以適當調暗室內光線（不建議特別黑暗），控制一下環境噪音。

作者介紹：徐桂鳳主治醫師·兒童心理科，就職於美國愛荷華兒童醫院，擅長兒童心理及行為保健，正常兒童生長發育指導，兒童心理行為問題評估。

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