寶寶“大舌頭”二三問

日常門診中，每天都會有很多家長帶寶寶到醫院檢查有沒有“癡利根”，普通話即“大舌頭”——不知這算廣東特色，還是家長對寶貝的關注度普遍提高了。

因為遙記十幾年前，在北方醫院實習時，從來沒遇到過此類患者。

所謂“癡利根”，醫學範疇稱“舌系帶過短”。此類患兒舌不能外伸出口，或不能上卷，舌前伸時，前部呈“W”型。

徹底的解決方法是實行舌系帶矯治術，橫向剪開，縱向縫合，達到延長的目的。

那麼舌系帶矯治術是否越早越好？

並非如此。大部分嬰兒在剛出生時，舌系帶附著位置會偏近舌腹前部。

隨著乳牙的萌出，附著部位還會逐漸向口底下移。

所以，只要不影響吮吸功能，不必急於手術。

那麼舌系帶過短是否一定需要手術呢？手術後是否就不會有發音不清的問題？

很可惜，答案是也未必。

語言學習受許多因素影響。如聽力、語言環境、智力、神經系統發育等。舌系帶只是其中一小部分。

且每個人的適應能力不同，有人雖然舌系帶很短，講話並沒有影響，也就不需要手術。

應注意的是，即便舌系帶過短，對幼兒學習講話的時間早晚是沒有影響的。目前我們比較統一的意見是，一般幼兒在一歲至一歲半左右開始講話。

觀察至兩歲左右，如果發現捲舌音發音的確困難，就可能要來醫院檢查一下是否需要手術。

作者介紹：秦春平 副主任醫師·小兒口腔科，口腔醫學碩士，從事口腔科工作13年