專家育兒提醒：孩子常打呼？家長要警惕這個原因

門診常聽媽媽回饋：寶寶小小年紀就打呼嚕，爺爺奶奶聽了總誇孩子睡得香，可是看孩子張著嘴呼吸，好像喘不過氣的樣子，白天也不精神，真的沒問題麼？是不是有鼻炎啊？

其實這個時候我們不僅要考慮鼻炎，還要考慮另一個常見病：腺樣體肥大。

腺樣體是一團表面呈桔瓣樣的淋巴組織。由於它位於鼻咽頂部與咽後壁處，故稱咽扁桃體。它同齶扁桃體一樣，出生後隨增齡逐漸長大，2-6歲時增殖最旺盛，10 歲以後逐漸萎縮。腺樣體也是人體重要的免疫器官，有助於防止上呼吸道感染，並調節呼吸。

但如果腺樣體長期反復受到感染、霧霾、粉塵等刺激，就會過度肥大，累及臨近器官，出現鼻炎、鼻竇炎、中耳炎、呼吸睡眠障礙（如睡眠中呼吸暫停）等其他病症。

長期張口呼吸還會影響孩子的面部骨骼、肌肉發育，導致特徵性腺樣體面容，即頜骨變長，齶骨高拱，牙列不齊，上切牙突出，唇厚，缺乏表情。

典型的腺樣體肥大症狀包括：

1.鼻部三聯征：長期鼻塞、流涕和閉塞性鼻音（聲嗡）。

2.耳悶脹、耳鳴、聽力下降。

3.入睡鼾聲，張口呼吸，睡眠不安，可伴有陣咳及呼吸困難。

4.腺樣體面容。

現代醫學認為，如果明確孩子的睡眠呼吸障礙是由腺樣體肥大導致的，一線治療方案是扁桃體切除，但不同研究中術後睡眠障礙緩解率卻差異巨大。

中醫學認為，腺樣體肥大的基本病機是痰氣交阻、痰熱互結，咽喉不利。所以在治療上，以化痰，理氣，活血化瘀和增強體質為基本治法，強調局部治療和整體調理相結合。

下面這套小兒推拿處方，對腺樣體炎症和肥大有緩解作用。

基本方：

頭面四大手法（開天門、推坎宮、揉太陽、揉耳後高骨共3~5分鐘）

開天門↑

推坎宮↑

揉太陽↑

清補肺經↑（根據虛實確定補或瀉，或清肺經與補肺經同用）

揉迎香↑、按鼻通（各1~3分鐘）叩前額（1分鐘）

雙風灌耳（抱患兒同向坐於腿上，雙掌快速從外向內密閉患兒雙耳，突然放開，再密閉。反復操作10次左右）

扣撥廉泉（拇指或中指屈曲置於廉泉，向深層擠按並振顫1分鐘）

鼓氣法（捏住患兒鼻孔，讓其盡力鼓氣，以耳眼受到震動為佳。反復鼓10次左右）

擦肺俞（令熱）

注意事項：

1.注意排除鼻炎、鼻竇炎和扁桃體炎，積極治療。

2.所介紹的手法主要為局部治療。調體質還應參考感冒、反復感冒等篇章，或到線下讓醫生當面給孩子辨識體質，制定針對性的調理方案。

居家護理要點：

1.加強鍛煉，特別是耐寒能力的鍛煉，預防感冒；

2.加強呼吸訓練，每息可適當延長呼氣和吸氣時間；

3.睡覺時應適當墊高枕頭。

（本文由@廖品東小兒推拿作者授權修改，並在媽咪知道首次發佈）

作者介紹：廖品東中國小兒推拿名家，成都中醫藥大學推拿針灸學院教授，中國針灸學會推拿專業委員會委員。從醫三十年，擅長中醫內外治療方法，精于小兒推拿、成人推拿、湯藥等中醫療法。

文章來源於媽咪知道。

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