寶寶，你為什麼長得那麼慢？

自從《寶寶怎麼長高高，兒科醫生大解謎》一文貼出後，隨著相應主題的諮詢量增加，體現出大多數父母的期望：希望自己的娃不要矮小，最好長大後高大威猛或者苗條纖秀。

我也曾是一人帶娃忙忙碌碌過的人，為娃的長高四處涉獵從不停息，再加上性格中的完美主義讓我生怕一個不經意的紕漏，就會給娃的身高發育帶來不好的影響。

其實我們孜孜以求的寶寶身高問題，與很多因素相關，寶寶身高發育就像多米諾骨牌效應，各種疾病（器質性及心因性疾病）均可引起生長異常，但更多各種良好的開端也會為生長曲線畫一個優美的弧度。

不過今天，我們只分析寶寶為什麼長得慢的原因，找到多米諾骨牌的起點。

1、寶寶怎樣才算長得慢？

我的同事邱小姐，家中有一位胖妞，能吃能運動，就是身高增長不滿意，體檢身高都低於同齡同學，每次見到我都要諮詢為什麼她家胖妞長不高？焦慮之情溢於言表。

網上和日常生活中，經常有爸爸媽媽問，我寶寶怎麼長的這麼慢？我寶寶平時吃得也不少啊，為什麼就比同齡寶寶矮小？當我進一步問到寶寶目前的身高體重，套上該年齡或月齡應有的標準生長發育指標，我發現很多寶寶的身高都是在正常範圍，最多在標準範圍偏低一點。

寶寶的身高增長有一定的差異性，受多種因素的影響，在對待矮小這個問題上，家長需要更理性的判斷，不要輕易給寶寶扣上矮小的帽子，不要讓焦慮成為影響寶寶身高的第一塊多米諾骨牌。

寶寶怎樣才算真正長得慢呢？

根據兒科學定義：3歲前低於7釐米/年，3歲至青春期前低於5釐米/年，青春期低於6釐米/年，才定義為生長速度低下。家長們可以馬上回憶一下寶寶的生長速度，如果不符合這一條，恭喜你，你寶寶的身高達標；如果符合，請細心閱讀下一條。

2、寶寶身高受哪些因素影響？

大 部分爸爸媽媽都認為寶寶長的慢與營養供應不足或者吸收不好有關，其實營養對寶寶身高的影響只是一個因素。寶寶身高生長包括了機體細胞數量增殖和細胞體積增 大，受遺傳和環境因素的綜合影響，經歷宮內和生後二大階段，最後達到成人體格和身材——其中任何一個因素都會影響寶寶的正常身高。

歸納起來，寶寶身高主要決定於三方面因素：

①生物學因素

也就是遺傳、營養、內分泌激素調控以及宮內外疾病和有害物質影響。

因 為骨齡生長受遺傳因素限制，寶寶自幼矮，生長緩慢。家族性矮小寶寶身高主要受父母遺傳影響。宮內感染如風疹等病毒使胚胎受感染後可使胎兒整體細胞的生長潛 能受損，宮內發育遲緩時寶寶出生以低體重和低身長為主要表現，生後持續性顯著生長遲緩。如果沒有明顯的遺傳病理因素，寶寶生後在關鍵時期9個月內追趕上正 常生長範圍則不用擔心。

營養不良也是寶寶身高不達標的一個重要原因，寶寶吃的越少，飲食越單一，越讓寶寶的生長潛能受挫。營養不良的發病年齡越小、持續時間越長，對最終身高影響越大。改變飲食結構可以讓寶寶漸漸追趕上正常的生長速度。

②心理因素

也就是氣質、行為、情緒等影響，進食方式及神經內分泌調節。

注意：小寶寶也有心理問題。不少生長發育緩慢的寶寶都缺少一個優雅愉悅的家庭環境，進食方式單一粗暴，導致寶寶情緒低落，行為發育落後，這些消極的心因性因素會直接影響寶寶消化酶和生長激素的分泌導致心因性矮小。

③社會因素

也就是進食品種、飲食習俗及性發育造成的影響。

目 前，我正在藏區支援行醫，就像也許我們不能理解像藏族地區的新生兒才出生幾天就給他喂酥油茶和少許糌粑，幾天大的寶寶如何能消化吸收這些東西？但這樣的習 俗確實也沿襲了很多年，而且經過目前的臨床觀察，寶寶似乎也能消化。所以，其實寶寶的身高也同時受到進食品種、飲食習俗等社會因素的影響，各個地方都有一 定的差異性，我們只要按照自己的風俗習慣順其自然的餵養寶寶就好了。

如果寶寶確實長得慢，身高落後、體重低下、皮下脂肪菲薄，或者肢體比例不勻稱、內分泌出現異常等，父母們也不要擔心，你只要去醫院向醫生提供寶寶詳細的病史，其他的診斷檢查治療就交給醫生好了。

作者介紹：饒曉林 主治醫師·兒內科，擅長新生兒科、兒科臨床、兒童保健常見病及多發病的診治；對兒童鉛中毒領域有一定研究。

文章來源於媽咪知道。

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