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兒科醫生總結的看病之道,精闢!

文/魯靖(小蘋果兒科醫生集團核心專家、副主任醫師)

下面是我根據自己十幾年的工作經驗歸納出的一些情況,遇到這些情況建議父母不要猶豫,及時帶寶貝到醫院就診。

我們常說“及時就診”,那“及時”究竟是什麼時候?

寶貝生病,有的是持續了好長時間老不好,有的是出現了新的症狀,那到底該不該送寶貝去醫院呢?什麼時候應該去醫院呢?特別是在寒冷的冬季夜晚,去吧,外面太冷又影響休息,再說醫院也是人滿為患,增加了交叉感染的幾率。而且如果只要一發燒就去醫院,到了醫院醫生也只是給點兒退熱藥而已。但是不去吧,又怕耽誤了病情,影響治療。遇到這種情況爸爸媽媽的心情只能用“糾結”這個詞來形容啦!

*推薦:植護嬰兒退熱貼,一貼多用,物理降溫,清涼退熱,開封即可使用,方便攜帶。

我經常接到這樣的諮詢電話問我到底該怎麼做,但能認識兒科醫生或能做到直接和醫生溝通寶貝病情的家長畢竟是少數。下面是我根據自己十幾年的工作經驗歸納出的一些情況,遇到這些情況建議父母不要猶豫,及時帶寶貝到醫院就診。有時可能是一些小細節需要爸爸媽媽留心觀察,希望能在大家困惑迷茫時幫到大家。

》外出時最好為寶寶戴一頂帽子,防止著涼。

*推薦:寶寶帽子,面料手感舒適,柔軟親膚,防風保暖,設計可愛,寶寶喜歡。

呼吸方面異常

呼吸持續增快,明顯快于該年齡段呼吸頻率。

吸氣困難,出現明顯吸氣喉鳴(特別是在安靜狀態下),吸氣胸骨上出現凹陷,喉炎及異物吸入寶貝有可能會出現這種情況。

呼氣發憋,呼氣明顯延長,呼氣相可聞哨聲,哮喘或喘息的寶貝容易出現這種情況。

口周青紫,呼吸困難缺氧的表現。

突然出現劇烈嗆咳,面色改變或嗆咳不止,特別是在玩小玩具和吃東西時,這時有異物吸入的可能。

》寶寶在吃飯前,可以備個圍嘴,防止飯菜弄髒衣物。

*推薦:良良圍嘴,採用麻棉材質,親膚防水,透氣性好,吸濕柔軟。

鼻堵嚴重影響睡眠及進食,特別是1歲以下的小嬰兒和新生兒應用生理海水後無明顯緩解。

流鼻血持續不易止住,特別是外傷後,有的需要耳鼻喉科醫生特殊治療後才能止血。

感冒後流鼻涕大於兩周應耳鼻喉科就診,注意有無鼻炎;流黃涕,有異味,伴晨起頭痛,應五官科就診,注意有無鼻竇炎。

》寶寶皮膚嬌嫩,最好選擇柔軟的純棉柔巾。

*推薦:全棉時代 天然嬰兒純棉柔巾,天然優質美棉,無化學添加,棉片細滑輕柔,呵護寶寶幼嫩肌膚。

反復發熱伴嚴重咳嗽,頻繁陣咳影響睡眠,要注意有無呼吸道感染可能;咳嗽持續大於2周,特別是大於4周,運動後咳嗽,夜間咳嗽影響睡眠,應該就診於呼吸專業;若有鼻炎,老有鼻分泌物,僅夜間咳應就診於耳鼻喉科。

持續打鼾,出現呼吸暫停,或保證睡眠時間情況下醒後仍精神欠佳,影響注意力應耳鼻喉科就診注意有無腺樣體肥大。

三個月以下寶貝,出現嗆奶、明顯咳嗽、吐沫應重視,需就診注意有無肺炎。

》可以準備一些紗布口水巾,為寶寶擦手擦嘴。

*推薦:棉花堂紗布口水巾,加厚5層純棉紗布材質,增加鎖水性,手感更富細膩和柔軟,清潔替換,擦手,臉等功能性大大加強。

面色膚色(皮膚)方面異常

1. 面色青紫或慘白,小嬰兒面色晦暗,應及時就診。

2. 新生兒全身皮膚黃染,特別是7~10天之內手足心及鞏膜黃染應及時就診,足月兒生後2周,早產兒生後3~4周若皮膚仍明顯黃染建議就診。

3. 小嬰兒持續四肢皮膚發花,濕冷應立即就診,大多是危重症。

》家長可以為寶寶準備一個抱被,防止寶寶在就醫的過程中著涼。

*推薦:格林博士嬰兒抱被,天然彩棉,可水洗棉花,吸汗透氣,柔軟親膚,防風保暖。

4. 新生兒臍周紅腫,有膿性分泌物應及時就診;臍部滲血量多不易止血應及時就診;新生兒臍帶3~4周仍未脫落建議就診;新生兒皮膚有較多膿皰疹應及時就診。

5. 皮膚出現較多出血點及瘀斑應及時就診,應注意有無特殊病毒感染、血液疾病及過敏性紫癜等疾病,對症檢查治療。

6. 高熱同時伴有皮疹,應及時就診。

有關腹瀉及嘔吐情況

1. 膿血便,大便惡臭。

2. 稀水樣便次數多,伴有尿量減少。

3. 便血,或大便帶血。

4. 果醬樣大便,突發劇烈哭鬧,伴嘔吐,精神差。

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5. 頻繁嘔吐,或間斷嘔吐持續大於6小時,不能禁食,精神差,尿少。

6. 嘔鮮血、大量咖啡色物、膽汁樣物、糞樣物。

7. 持續劇烈的腹痛,拒絕按揉。

8. 拒食合併尿少精神差。

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有關寶貝發熱

1.新生兒及3~6個月以下嬰兒建議出現發熱應及時就診,但應該除外包裹及環境溫度過高等影響因素,小嬰兒沒有明顯症狀的發熱應完善尿常規檢查,此情況下泌尿系感染很容易被忽略。

2.1歲以上寶貝持續高熱,特別是體溫持續39℃以上應及時就診,若一般情況好,口服退熱藥可降至正常,可觀察發熱大於24~48小時後再到醫院就診酌情完善血常規等檢查。

3.寶貝發熱就診按醫囑治療48~72小時後仍無好轉應及時複診,一般需要複查血象,酌情完善其他檢查。

》家長可以隨身備一些濕巾,為寶寶擦手。

*推薦:寶寶金水嬰兒濕巾,蘊含木糖醇配方,草本植物精華不含螢光劑,無酒精無香料,安全溫和,使用方便。

4.發熱同時出現抽搐應及時就診。

5.初期發熱,此後發熱同時出現皮疹、出血點、瘀斑、眼睛紅、頸部淋巴結腫大、眼瞼浮腫等新症狀應及時複診。

6.發熱兩三天以上咳嗽明顯加重者或咳嗽一段時間漸加重基礎上出現發熱者應及時就診,注意有無支氣管炎或肺炎等下呼吸道感染。

7.任何程度發熱大於5~7天一定要複診,反復高熱持續一周以上者建議酌情住院詳細檢查及治療。

》寶寶生病了,抵抗力降低 ,要格外保持衛生,經常洗手。

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