5大信號告訴你，胎寶寶缺氧了

文/李智（北京海澱婦幼醫院主任醫師）

胎兒在宮內缺氧有時還是有一些危險信號發出的，儘管這種信號不太可靠，信號持續時間長短也不一定，我們仍要給予高度重視，可以挽回一部分胎兒的生命，減少對胎兒的損害。

胎兒宮內缺氧是由於種種原因引起胎兒在母體內供血供氧的不足，危及胎兒健康和生命的狀態，又稱之為“胎兒窘迫”。

【5大信號，告訴你，胎寶寶缺氧了】

胎兒宮內缺氧可能原因不明，但這並不表示我們無能為力，有一些信號可以説明我們監測。現在就最常見的3個信號予以介紹，也是孕媽咪們容易監測到的。

1、胎心率變化，胎兒宮內缺氧的一大信號

在能夠較為可靠的監測胎心率後，發現持續的胎兒心動過速或心動過緩都與出生時狀況不佳的可能性增加有關。

正常胎心率在120～160次/分，胎心增快>160次/分或減慢

提示：平時家裡可以準備一個胎心儀，每天睡覺前監測胎兒的情況↓↓

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2、胎動減少，胎兒宮內缺氧最早的信號

一般說來，胎動從妊娠18～20周開始。隨著妊娠孕周的增加，胎動越來越強烈，孕婦感覺也越來越明顯，到28～32周達高峰，到孕37～38周後稍有減少，因為到了妊娠最後一個月，由於胎兒長大，活動範圍減小，存在胎動稍有減少是正常的。

如果12小時胎動

》提示：胎兒宮內缺氧，胎動減少，臨床上的原因多為母體營養不良，因此，孕期要保證充足的營養，孩子才健康 ↓↓

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3、胎兒生長受限，是慢性胎兒宮內缺氧表現

若產前評估認為胎兒遠小於孕周，或者連續的超聲掃描發現宮內生長受限，也提示可能存在宮內缺氧。

胎兒生長受限判斷的方法是：孕晚期孕婦體重增長緩慢或增長停滯；宮高、腹圍數值連續3周測量增長均在第10百分位以下；B超測量胎兒小於正常同孕周平均值的第10百分位數。

胎兒生長受限的缺氧往往是胎兒本身的因素或胎盤臍帶因素造成的，胎兒長期處於缺血缺氧狀態或胎兒不能利用養分或氧氣，使胎兒生長緩慢，目前多無良好的治療辦法，臨床上只有讓胎兒儘快脫離宮內環境為最佳選擇。

》孕婦衣物穿的過緊，也會給胎兒造成壓迫感，從而活動較多，導致缺氧，因為孕婦一定要穿合適的褲子和內褲，腰圍一定要舒適 ↓↓

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還有一些信號提示胎兒宮內缺氧，這些信號需專業人員或特殊設備才能發現：

4、胎糞污染，現在仍認為是胎兒宮內缺氧的信號

多數情況下胎糞污染反映了胎兒孕周成熟，導致胎糞吸入綜合征。使新生兒預後不良的原因是由於胎兒的呼吸運動引起胎糞吸入：包括喘息和深呼吸兩種運動。喘息是缺氧的反應；有規律的深呼吸可能是胎兒在子宮內不缺氧的情況下的呼吸運動，這樣的呼吸隨孕周增加而更頻繁發生。因此，缺氧是少數原因，需要結合電子胎兒監護來判斷。

》提示：胎兒缺氧是否是胎糞污染造成的，一定要在醫護人員的檢查下才能確定，去醫院檢查，孕婦要佩戴口罩，防止在孕期感染其他病菌 ↓↓

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5、羊水量減少，胎兒可能存在慢性缺氧的信號

羊水深度小於2釐米，或羊水指數（AFI）小於5，提示胎兒可能存在缺氧的信號，也是一個反映慢性缺氧的信號，由於胎盤供給胎兒的血液不足，使胎兒體內迴圈血量發生重新分佈，為保證心、腦的血供，內臟和腎臟血供減少，使產尿減少，從而羊水量少。

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