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寶寶出生後,醫生最先做的竟不是檢查

文/蘇蘇 指導專家/朴梅花(北京大學第三醫院兒科主任醫師)

新生兒出生後的第一個48小時其實是一個非常關鍵的時期,在胎兒娩出之後,醫生就會對寶貝進行一系列的處理和檢查,以判斷寶貝的健康狀況和適應外界環境的能力。如果寶貝健康狀況良好,就可以送到媽咪身邊了;如果寶貝有一些不良的狀況,醫生就會對寶貝進行治療。

【寶貝出生後的10分鐘】

1.剪臍帶

寶貝出生之後,臍帶通常在寶貝出生後幾分鐘內就會被剪掉。如果爸爸被允許進產房,那麼爸爸可以要求來親自為寶貝剪臍帶。但如果害怕,暈血,護士會親自為寶貝剪臍帶,這也沒什麼遺憾的。剪斷後的臍帶根部,護士會為寶貝細心結紮。

2.啼哭

寶貝的哭聲,宣告著他來到人間,這聲啼哭,非常重要,第一聲啼哭是肺臟建立功能的開始,說明寶貝進行自主呼吸了。如果寶貝生後不呼吸,醫生會採取緊急方法,如用吸引器吸寶貝口腔、鼻腔中殘留著的黏液和羊水,從而確保寶貝氣道完全打開暢通地呼吸。有時也會通過拍打寶貝的小腳丫,刺激寶貝哭出來。

寶寶皮膚嬌嫩,在給寶寶擦拭皮膚時,最好選用寶寶專用的棉柔巾,

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3.擦去胎脂

剛生下的寶貝,看上去髒兮兮的,身上佈滿媽咪產道的血液和胎脂。護士會抱著寶貝到一個檯子前,用有些油脂的濕巾,擦去寶貝身上的血液和胎脂。

4.說出性別

護士會抱著寶貝,問你:看看,男孩女孩?這可是重要的一項內容,你一定要看清哦!同時還要看清寶貝的重要特徵,比如頭髮長短、五官的特徵等。

嬰兒抱被可以創造一個類似媽媽溫暖懷抱的睡眠環境,給寶寶更多的安全感。

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5.檢查

阿普伽新生兒評分寶貝出生後第1分鐘、5分鐘及10分鐘,需要分別接受一次新生兒評分(阿普伽評分),即對新生兒的呼吸、心率、膚色、對刺激的反應及肌張力等5項進行評分,以此來檢查新生兒是否適應了生活環境從子宮到外部世界的轉變。如果持續低分,需要進行復蘇並重複評分。評分小於等於3分屬於重度窒息,評分3~7分為輕度窒息,8~10分為健康情況基本正常。

大多數新生兒的評分在8~10分之間,醫生會根據寶貝的評分予以相應的處理。輕度窒息的新生兒一般經清理呼吸道、吸氧等措施後會很快好轉,預後良好。新生兒評分做完後,護士會給寶貝稱體重、量身長,並且檢查有無疾病症狀。

寶寶出生後,家長一定要做好保溫工作,為寶寶選擇舒適保暖的衣服,呵護寶寶嬌嫩皮膚。

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【早產或寶貝體重超過8斤】

如果寶貝早產或是出現呼吸困難,就會立刻被送入新生兒特護病房,接受檢查。如果寶貝體重超過8斤則要驗血,因為過重的新生兒尤其是媽咪懷孕期間有糖尿病時,在出生後的幾小時內有可能出現低血糖。

寶貝出生後的24小時

【疫苗】

首先,醫生會給新生寶貝接種的第一種疫苗就是卡介苗,接種後可預防結核病。卡介苗是每一個健康的新生兒必須接種的疫苗,一般在新生兒出生後24小時內進行接種,在新生兒的左上臂外側,三角肌附著處進行皮內接種。接種後2~3天即可見在接種部位有小紅點樣的針眼,幾天後也很快消退,似正常皮膚。新生兒還要接種的是乙肝疫苗,乙肝疫苗在出生後24小時內接種,如果媽咪患有乙肝,新生兒在出生24小時內先注射一支乙肝免疫球蛋白,而後再注射乙肝疫苗,這樣對預防母嬰傳播更有效。

寶寶還小,家長最好給寶寶準備一頂帽子,防風保暖。

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【體格檢查】

在寶貝出生後24小時之內,兒科醫生會對寶貝進行更為細緻的體格檢查。醫生會把對寶貝的各種測量結果,與媽咪懷孕頭幾周內測得的資料進行比較,驗證它們是否吻合。此外,還會檢查寶貝的眼睛、生☆禁☆殖☆禁☆器、胎記、髖部是否有脫臼、鎖骨是否正常等情況。

【注射維生素K】

由於新生兒體內維生素K的含量常較低,許多醫院在寶貝出生後,都要給寶貝注射維生素K。這種維生素對凝血過程是必需的,幾周後還要給以適當的補充。

開始母乳餵養

【生後就可開始喂母乳了】

新生寶貝出生後就可以開始喂母乳了,從乳汁的生成和分泌過程看,一位健康的媽咪自然分娩後半小時內是完全可以餵奶的。眾所周知,初乳的營養豐富,含有豐富的免疫物質,可提高新生兒的免疫力,預防傳染性疾病的發生。而泌乳不好的新媽咪,也會有初乳,盡可能讓寶貝頻繁吸吮媽咪的乳☆禁☆頭,還可以促進媽咪乳汁分泌和子宮恢復。

母乳餵養時,最好選擇使用哺乳文胸,讓哺乳更加輕鬆便捷。

*推薦: 婧麒哺乳文胸,便捷哺乳扣設計,哺乳不走☆禁☆光,薄模杯設計,無鋼圈,零束縛,更透氣舒適。

【學習正確的餵奶姿勢 】

餵奶時,寶貝的胸腹部要緊貼媽咪的胸腹部,下頦緊貼媽咪的乳☆禁☆房。媽咪將拇指和四指分別放在乳☆禁☆房的上、下方,托起整個乳☆禁☆房(成錐形)。先用乳☆禁☆頭觸及寶貝的口唇,在寶貝口張大、舌向外伸展的一瞬間將寶貝的臉進一步貼近媽咪的乳☆禁☆房,使其能張大嘴把乳☆禁☆頭及乳暈的大部分銜入口內,這樣寶貝在吸吮時既能充分擠壓乳暈下的乳竇(乳竇是貯存乳汁的地方)使乳汁排出,又能有效地刺激乳☆禁☆頭上的感覺神經末梢,促進泌乳和噴乳反射,只有這種正確的吸吮動作才能起到使乳汁越吸越多的目的。無論是躺著喂、坐著喂寶貝,媽咪全身肌肉都要放鬆,體位要舒適,這樣才有利於乳汁排出。

喂寶寶喝奶時,為了防止弄髒衣物,可以為寶寶準備一個圍嘴,保持衣服潔淨。

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