孩子脖子上鼓個包？這種病易在幼稚園流行

文/士心

琳琳自從上了幼稚園，三天兩頭咳嗽，早晨和臨睡前比較重，白天較輕，不發燒，也沒有感冒跡象。爸媽看她吃飯、睡覺、大便都挺好，玩起來也挺瘋的，就沒太在意。上周出去玩，乘地鐵時臨座一位奶奶發現琳琳脖子上有個疙瘩：“你們怎麼當父母的，孩子脖子上長個包，你們都沒發現？！”琳琳爸媽仔細看了看，琳琳右耳根下的確有個蠶豆大小的鼓包，像是脖子裡長了什麼東西。按了按，琳琳說不疼，這究竟是怎麼回事？回到家，琳琳媽趕緊上網查資料，這一查不要緊，有的說是淋巴結炎，還有的說是淋巴結核，甚至有可能是白血病，琳琳媽頓時嚇得六神無主！

【上幼稚園後，淋巴結“忙”起來】

新生兒出生時，淋巴系統還未發育完善，不過在此後的十年裡，尤其在幼兒期是淋巴系統發育的旺盛期。很多健康幼兒都可以在頸、頜下、耳前、枕後、腹股溝等處摸到綠豆或黃豆大小的單個、軟或稍硬、無壓痛的淋巴結。淋巴結是孩子身體的一道健康屏障，淋巴結內的淋巴細胞對進入淋巴管的細菌有過濾、清除和吞噬的功能，當咽喉部出現炎症時，淋巴結首先會自己戰鬥發炎而保護全身。

不少家長發現孩子上幼稚園後，淋巴結經常會腫起來，這是因為孩子在幼稚園接觸的病毒、細菌幾率大大增加，感冒、發燒、咳嗽等小病小痛也跟著多起來，一旦生病，淋巴結會跟著“忙”起來。一些家長沒有經驗，認為淋巴結是非常嚴重的疾病，帶孩子一趟趟跑醫院。其實如果不是淋巴節異常地腫大，也不存在炎症感染的情況，照顧好孩子的飲食起居就行，不需要做任何處理。

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【孩子淋巴結腫大，別做這2件事】

盲目服用抗菌素

有的家長認為淋巴結腫大就是有炎症，需要服用抗菌素消炎，這種做法是錯誤的。孩子淋巴結腫大，同時伴有上呼吸道感染的情況，要根據血常規化驗結果合理用藥，如果白細胞計數在正常範圍內，只是單純的感冒後淋巴結腫大，是不需要使用抗菌素的。

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過分緊張

感冒或身體發生炎症反應時，有的孩子淋巴結可以長到花生米或蠶豆那麼大，可能會隨著疾病康復縮小，也可能不會消退，對身體沒影響。媽媽不要因為擔心時時去摸孩子的頸部，看淋巴結變小沒有，這樣會讓孩子很緊張，不利於疾病恢復，有的孩子因為好奇而反復觸摸刺激淋巴結也對康復不利。媽媽只需要注意觀察，孩子淋巴結不痛、局部不紅腫就無需擔心。

【這些情況應及時就醫】

1、孩子頸部或腋下的淋巴結直徑超過了1釐米，腹股溝淋巴結直徑超過了1.5釐米，就算是淋巴結異常腫大，最好就醫查明原因。

2、淋巴結持續腫大不消退，或一兩周內迅速增大，或者幾個淋巴結互相粘連成串，變得特別硬，固定不能滑動，或者孩子身體出現其他症狀，應及時就醫。

3、淋巴結處明顯紅腫，觸摸時孩子會哭鬧或叫痛，家長應該重視。

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【淋巴結腫大有可能是白血病？！】

許多父母看到孩子淋巴結腫大，會擔心是不是白血病，其實這樣的幾率很小，而且急性白血期間，患兒通常都有特殊的表現，如感覺疲乏無力，不愛吃飯，容易反復上呼吸道感染、氣管炎等，血常規化驗異常，有血色素低、血小板降低等貧血表現。但必須進行骨髓穿刺取骨髓化驗確定診斷。

【孩子淋巴結腫大護理3要點】

1、發現孩子淋巴結腫大，首先要看看孩子的全身狀況，有沒有感冒，發不發熱、胃口好不好、面色如何等，是不是跟往常一樣活潑愛玩。如果孩子這些一般 狀況都很好，父母就不必擔心。

2、接著可以檢查一下孩子淋巴結的部位、大小，能不能移動，按上去痛不痛，局部有無紅腫等，若淋巴淋不是很大，按上去不痛，無紅腫，也不繼續增大，說明沒什麼大病。

3、淋巴結腫大期間要注意讓孩子飲食清淡，並注意適當增加營養，預防感冒和其他感染。要叮囑孩子休息，別玩得太累。保持室內清潔通風，多讓孩子飲水，可幫助淋巴結儘快恢復如常。

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來源：媽媽愛鑽研，本文已獲得授權

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