春季疹子高發，父母應該早瞭解這些知識

春季是病毒、細菌活躍的季節，兒童外出活動很容易受到各種出疹性傳染病侵襲，有的家長只注意發燒、咽痛、嘔吐等症狀，對皮膚上冒出的形形色色的疹子卻一頭霧水。專家指出，兒童常見的出疹性傳染病，大多數不需要使用抗生素，主要是居家護理，因而家長對疹子瞭解越詳細，護理越有針對性。

★麻疹

特徵：高熱疹出

麻疹是由麻疹病毒引起的最具有傳染性的呼吸道疾病之一，以春季發病為多，如果接觸了麻疹病毒，幾乎所有未接受過免疫的小孩均可感染，病後大多可獲得終身免疫。

孩子感染後多在發熱3-4天后出疹，出疹期為發熱的高峰期，體溫可突然高達40℃-40.5℃。皮疹自耳後、髮際→額面部、頸部→軀幹、四肢→手掌、足底。皮疹初為紅色斑丘疹，不伴癢感，以後部分融合成片，色加深呈暗紅，出疹3-4天后發熱開始減退，皮疹開始慢慢消退，疹退後皮膚有棕色色素沉著及細小脫屑。

李增清說，除了皮疹的特點，出疹前的發熱、上呼吸道感染、鼻眼卡他症狀（流涕、結膜充血、眼瞼水腫、畏光、流淚等）、口腔麻疹黏膜斑（上下大牙相對的頰黏膜上）等，也是麻疹早期的特徵性體征。

☆居家護理

目前尚無治療麻疹的特效藥，疾病期間注意臥床休息，高熱時可適當使用退熱劑，但應避免急驟降溫，尤其是在出疹期。注意皮膚、眼睛、鼻腔、口腔的清潔，多飲水，飲食上給予易消化和營養豐富的食物，尤其是注意補充維生素A，同時注意積極預防肺炎、喉炎、心肌炎等併發症。

★幼兒急疹

特徵：熱退疹出

幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹，是嬰幼兒時期一種常見的病毒性出疹性疾病，常見於3歲以內的嬰幼兒，多發生在春季。

廣東省婦幼保健院兒科主任醫師李增清說，幼兒急疹的出疹特點是“熱退疹出”，起病前多無徵兆，突然高熱起病，體溫在幾個小時之內能升高到39℃-40℃，來勢洶洶，但初期發熱時寶寶精神狀態較好，高熱持續3-5天后，體溫驟然下降，熱退後，在頸部、軀幹的皮膚出現玫瑰紅色斑丘疹，直徑約2-5毫米，用手按壓時，皮疹會褪色，鬆開手後，疹子又恢復到原來的顏色。出疹後1-2天，疹子會慢慢退隱，不留色素沉著。

☆居家護理

幼兒急疹一般發病後可獲得比較鞏固的免疫力，再次發病的很少見。李增清說，治療時一般不需要使用抗生素，主要以針對高熱和皮疹的護理為主。患病期間飲食上要以清淡為主，給予牛奶、米湯、粥、麵條等易消化的食物。

★水痘

特徵：疹出變皰

水痘是冬春季節很常見的一種急性傳染病，它是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的，主要經呼吸道飛沫傳播和接觸傳播。

李增清說，水痘患兒臨床上常以發熱、全身出現散發的紅色斑疹、丘疹、水皰、結痂為典型特徵，大部分患兒在發病初期表現為全身困倦，伴有低熱、頭痛、咽痛、噁心、腹痛及四肢酸痛等不適症狀，然後約一天左右開始出疹子，出疹順序通常由頭面部、軀幹逐漸向四肢蔓延，呈向心性分佈。剛開始成批出現的皮疹為紅色小丘疹，然後變成大小不等的橢圓形皰疹，水皰周圍繞以紅暈，中心有臍凹，皰壁較薄、易破。皮疹多在3-5天左右陸續發出，結痂後在10-14天內脫落。

☆居家護理

水痘多為自限性疾病，一般不需要特殊治療，主要是加強護理。從水痘出現開始，至皮疹結痂脫落為止，要做好隔離措施。保持皮膚的清潔、乾燥，避免搔抓，防止感染。做好患兒衣物、毛巾、被褥、玩具等的消毒。另外，水痘患兒應注意避免使用激素類藥物，以免造成病毒擴散。

★猩紅熱

特徵：疹出整片皮膚紅

猩紅熱是由乙型溶血性鏈球菌所引起的急性呼吸道傳染病，尤以春季多發。起病急，突然高熱，伴頭痛、咽痛、噁心、嘔吐等，若細菌從咽部侵入，可有咽紅腫，扁桃體上可見點狀或片狀分泌物，楊梅舌，頸部淋巴結腫大等。

一般發熱1-2天后皮膚開始出疹，從耳後、頸底及上胸部開始，1天內蔓延至胸、背、上肢，最後波及下肢，皮膚彌漫性充血，上有密集針尖大小的丘疹，出疹時高熱，持續2-3天退疹，疹退後伴大片狀脫皮。

☆居家護理

這個疾病需要住院治療，在治療上為徹底消除病原菌，減少併發症，使用足量的青黴素或紅黴素，年長兒咽痛可用生理鹽水漱口。同時，護理時，還應注意預防風濕性關節炎、心肌炎、心內膜炎、心包炎、急性腎小球腎炎等併發症。