做好這些，高齡媽媽也能順利生出健康寶寶
文/李雲波（北京中醫藥大學第三附屬醫院副主任醫師、副教授）
通常35歲以上的女性妊娠，就算是高齡孕媽咪了。因為各器官開始出現老化，易出現妊娠高血壓、妊娠糖尿病等併發症，而且剖宮產率增高，產後恢復慢等。同時，胎兒出現問題的幾率增高，最常見的是先天愚型，又稱唐氏綜合征。
那麼，怎樣才能降低這些風險呢？請看專家為高齡孕媽咪打造的“高齡分娩計畫”。
【哪些必做的檢查】
除了正常的圍產檢查外，有一些檢查是高齡孕媽咪必須做的，為確保胎兒的健康及孕媽咪分娩時的安全奠定基礎。
★篩查唐氏兒。按要求每位孕媽咪都要做唐氏兒篩查。35歲以上的孕媽咪由於年齡大危險升高，做此項檢查更有必要，而抽血化驗已經沒有正常對照值了，所以要求35歲以上的孕媽咪，特別是超聲檢查高危、既往分娩過死嬰、畸形嬰、唐氏兒等或有家族史的高危人群必須在16～24周內做產前診斷羊水穿刺檢查。
★病毒系列檢查（TORCH）。To即剛地弓形蟲，R即風疹病毒，C即巨細胞病毒，H即單純皰疹病毒。這個檢查可在懷孕前先做一次。若風疹病毒陰性，可注射風疹病毒疫苗一個月後再行懷孕。懷孕後，則需要再做一次。這項檢查對於確定胎兒的健康有著重要的意義。
★內科檢查。做心電圖，甲狀腺、肝腎功能檢查。
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【注意營養的攝入】
高齡孕媽咪應該多注意營養的攝入，應多吃蛋白質及富含礦物質和維生素的食物。要控制脂肪和澱粉類食物，以免胎兒過胖，給分娩帶來困難。
1、穀類：主要是碳水化合物、B族維生素，還有一些蛋白質、脂肪和無機鹽，每天約需要300～400克。
2、水果蔬菜類：含有豐富的維生素和無機鹽、膳食纖維等。主要功能參與機體代謝，增強身體抵抗力。每天約需要水果500克，蔬菜300～450克。
3、奶類：含有豐富的鈣質、蛋白質等。能促進胎兒的骨骼和牙齒發育。每天約需要牛奶250～500毫升。
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4、魚、肉、蛋、禽類：主要含優質蛋白質、脂肪、無機鹽、維生素。魚類有較多不飽和脂肪酸可防治動脈粥狀硬化和冠心病，鈣和碘也很豐富。主要功能是促進胎兒發育。每天需要量約150～200克。
5、豆類及其製品：各種豆子、堅果類及部分植物油，主要含蛋白質、鈣和維生素B1等。每天約需要50克。
6、水：一切營養素發揮作用的載體。每天需要量約6～8杯。
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【樹立順產信心】
剖宮產，不是高齡分娩的必然結果。
隨著年齡的增長，產道和會陰組織彈性差，子宮的收縮力和陰☆禁☆道的伸張力也較差，有的高齡孕媽咪分娩時宮口開得慢，甚至產程停滯，以至分娩時間延長，容易發生大出血和難產，所以剖宮產在高齡孕媽咪中更加普遍。但對於身體素質比較好，骨盆正常，胎兒不大的高齡孕媽咪也可以考慮自然分娩。
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【不可忽略的10個細節】
1、高齡孕媽咪們要精神飽滿，情緒穩定地去迎接分娩挑戰；
2、注意清潔身體，但要注意安全，不宜長時間地進行熱水浴；
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3、嚴禁性☆禁☆生☆禁☆活，防止胎膜早破和早產；
4、禁止做大動作，如追趕、擁擠、登高；
5、避免獨自長時間外出；
6、保證營養和休息。
7、入院前，需要清點入院所需用具，妥善安排分娩回家後所需用具；
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8、把出院時自己和孩子所需的物品放置於顯眼位置，以便於丈夫尋找；
9、進一步熟練分娩的輔助動作，練習呼吸技巧；
10、臨產前適當食用巧克力，對母嬰均有益處。
【適應性運動和練習】
懷孕、臨產陣痛及分娩都會給高齡孕媽咪的身體增加很大的負擔。如果在孕期經常做一些適應性運動和練習，可以幫助高齡孕期女性順利度過妊娠期。孕期可以做些輕體力運動，如散步、孕媽咪操等等。下面我推薦大家一些針對性的運動以幫助高齡孕媽咪順利度過分娩期。
1、鍛煉骨盆底肌肉
目的：骨盆底肌肉有支撐並保護子宮內胎兒的作用，孕期女性應該經常鍛煉盆底肌肉。
方法：
①仰臥位，頭部墊高，雙手平放在身體兩側，雙膝彎曲，腳底平放於床面，像要控制排尿一樣，用力收緊骨盆底肌肉。
②停頓片刻，再重複收緊。懷孕25周開始，每次重複做10遍，每日至少3～5次。
2、骨盆傾斜練習
目的：這項練習可以活動骨盆，對將來的分娩很有好處，也可增強腹部肌肉並使背部更加靈活。如果患有背痛，此練習可以減輕症狀。
方法：
①手臂伸直，雙手掌、雙膝支撐趴在床上，要設法保持背部平直。
②背部弓起，收緊腹部和臀部肌肉，並輕微向前傾斜骨盆，呼氣；此姿勢保持數秒鐘，然後吸氣，放鬆，恢復原姿勢。
③重複數遍，注意練習時保持兩肩不動。
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