寶寶睡覺鼾聲大，這可能影響智力

文/袋鼠麻麻 醫知袋鼠

面對孩子睡覺打呼嚕的問題，爸爸媽媽們通常有兩種反應：有的認為睡覺打呼嚕說明睡得香，但也有一些家長擔心不已。那麼寶寶睡覺打呼嚕到底正不正常？需不需要治療呢？

袋鼠麻麻特邀北京東區兒童醫院耳鼻喉頭頸外科副主任醫師馮國仿 ，給大家揭秘：寶寶睡覺打呼嚕的真相。

（馮國仿，中國人民解放軍總醫院第一附屬醫院、北京兒童醫院集團東區兒童醫院耳鼻喉頭頸外科副主任醫師，擅長成人及兒童鼾症的等離子手術治療，過敏性鼻炎的綜合診療及人工耳蝸植入手術，耳內鏡、鼻內鏡下耳鼻的微創手術，耳鼻咽喉頭頸外科腫瘤綜合治療。）

為了讓寶寶有優質的睡眠，家長可以為寶寶選擇一個舒適的枕頭。

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1寶寶睡覺打呼嚕是睡得香？

馮國仿主任表示，小孩打呼嚕並不是說他睡得香。

如果寶寶長期反復打呼嚕，並且出現呼吸暫停的情況，比如打著打著就不喘氣了，憋上一兩分鐘後再喘氣，然後再繼續打呼嚕，這樣的打呼嚕就屬於兒童鼾症。兒童鼾症又稱睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。90%的兒童鼾症是因為腺樣體肥大。

腺樣體肥大為何會導致寶寶打鼾呢？

看一下寶寶這個部位的生理結構，您就明白了。

腺樣體又叫“咽扁桃體 ”，位於鼻咽部頂部與咽後壁處，也就是後鼻孔正對的位置，屬於淋巴系統的一部分，是年幼時的免疫器官。

正常情況下，腺樣體在出生後會逐漸增大，在4-7歲達到最高峰，隨著其他免疫器官的完善，到8歲左右慢慢萎縮，成年後基本消失。這種肥大稱為生理性肥大，不會堵塞呼吸道，所以不會導致打鼾。

但如果在這期間呼吸道反復受到病毒、細菌攻擊，會使腺樣體比正常肥大還要大。當超過極限時，後鼻孔就會被部分或全部堵塞，導致孩子張嘴呼吸，氣流刺激軟齶便形成了鼾聲。

除了腺樣體肥大外，先天結構異常也是導致孩子打呼的原因，如後鼻孔閉鎖、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等。

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2寶寶打呼嚕需不需要治療？

馮主任指出，如果你發現孩子睡覺時鼾聲比較大，而且有呼吸暫停的情況，屬於一種病態，應儘快帶孩子去醫院就診，否則會給孩子帶來以下危害：

1影響神經系統的發育：

嬰幼兒的神經系統對缺氧非常敏感，長時間打鼾會使寶寶處於低氧狀態。寶寶會出現注意力不集中、煩躁多動、不愛學習等現象。

2生長發育緩慢：

生長激素主要是在夜間深度睡眠的狀態下分泌，而打鼾的兒童睡覺時常常翻來覆去，達不到深度睡眠，影響發育。

如果寶寶夜晚睡覺時喜歡翻身活動，家長可以為寶寶選擇睡袋，防止著涼。

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3腺樣體面容：

長期張口呼吸的兒童，面部發育會變形，出現上頜骨變長，上唇上翹，牙齒排列不整齊、上切牙突出、眼距增寬，表情呆滯等“腺樣體面容”。

4耳鼻疾病：

腺樣體如果堵塞鼻咽側壁的咽鼓管咽口，會引起滲出性中耳炎，出現耳鳴、聽力減退等症狀；如果堵塞鼻道，會併發鼻竇炎。

馮國仿醫生表示：

對於腺樣體肥大引起的兒童鼾症，可以考慮進行手術治療。目前最好的手術方法就是用低溫等離子射頻進行腺樣體的切除，這種可以明顯減少傷口出血並減輕疼痛。

在夜間，爸媽們最好為寶寶選擇吸水性好的紙尿褲，讓寶寶安睡到天明。

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來源：醫知袋鼠，本文已獲得授權

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