這3個年齡段寶寶愛生病！你家娃在其中麼
文/陳英（北京新世紀婦兒醫院兒科主任醫師）
【多病的年齡段之1：0~6個月】
0～6個月小嬰兒由於有來自媽咪的抗體，並且很少外出接觸其他人，因此患病相對較少。易患的疾病有：
★餵養不當
新生兒及2~3個月的小嬰兒，易發生餵養方面的問題，餵養過度或餵養不足，從而造成超重或體重增長不滿意，同時也會引起大便稀、次數多、大便中含有奶瓣等。隨著月齡的增加，媽咪經驗的積累，寶貝的生活規律的養成，餵養問題會逐漸改善。如寶貝一直存在餵養的問題，應考慮有無食物不耐受或食物過敏（母乳或媽咪飲食）。
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★發熱
5~6個月內的寶貝比較少發熱，一旦發熱意味有比較重的疾病。比較常見的原因是“泌尿系感染”，小嬰兒的“泌尿系感染”沒有成人的尿頻尿急尿痛，發熱可能是唯一的症狀。如果小嬰兒發熱，必須及時帶寶貝就診，如能帶寶貝的尿液就診，就省掉了在醫院留尿的時間。
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★濕疹
嬰兒濕疹俗稱奶癬，是嬰兒常見的一種過敏性皮膚病，是一種常見的、多發的、反復發作的皮膚炎症。新生兒期並不多見，但也有發生，多見於2~3個月的小嬰兒。濕疹的特點就是反反復複，好好壞壞。
需要家長接受的是，濕疹就是一個易反復的疾病，一些寶貝會隨著月齡的增長而逐漸減輕，但有些會持續比較長的時間，必要時可考慮做過敏原檢查，如有明確過敏因素，儘量回避。家長協助完成下列事項：
●盡可能選擇純母乳餵養，以減少牛奶中異體蛋白的刺激。
●添加蛋白質類輔食如雞蛋、魚、蝦、肉等，一定要從小劑量開始，添加後注意觀察濕疹有無增多，如明顯增多，要將該輔食停掉。
●衣服應穿柔軟的純棉製品，減少化纖類物質的刺激。
推薦：新生兒和尚服套裝，純棉質地、吸濕透氣，嬰幼兒A類品質，安全更舒適。
●不要給寶貝穿得過多。
●室內溫度不要太高。
●家中最好不要養寵物，因為動物的毛非常可能成為過敏因素。
●注意寶貝皮膚的護理，減少皮膚破損和感染。
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【多病的年齡段之2：6個月~1歲半】
小案例：
DIANDIAN半歲前只來打針（預防接種），幾乎沒生過病。可是，6個月得了一次幼兒急疹之後，就接連不斷地發燒感冒，還一次秋季腹瀉，今天又發燒了，我們都問:DIANDIAN，你怎麼又來了？
★是不是寶貝免疫功能低
很多家長發現寶貝6個月以後疾病會明顯增多。6個月~1歲半這一年是寶貝患病比較多的一年，一年有3~4次生病一點也不少見。之前的半年，寶貝基本不生病，之後就連續生病，家長往往比較著急，覺得是不是寶貝免疫功能低。
易病原因
這個年齡段寶貝易生病，一方面是媽咪給的抗體消耗完了，另一方面由於月齡增加，接觸外人機會明顯增多，交叉感染機會明顯增多，家長不要太擔心寶貝的免疫力。
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此階段常見疾病
★幼兒急疹
多發生在5~12個月的寶貝
這個疾病常是大部分寶貝生病的序曲。發熱3天，熱退疹出，出疹3天，退疹3天。病程6~10天，這個序曲有點隆重，對初次面臨寶貝患病的新手爸媽，挑戰不小。
幼兒急疹多發生在5~12個月的寶貝（也有大一點的寶貝，但相對少見）。多發生在寶貝第一次高熱。發熱大都持續3天，大都高熱，需要給予退熱劑降溫，服用退熱劑後要大量喝水，退燒藥效力一過就又會發熱。發熱這3天寶貝精神情況一般很好，能玩，能吃，除了發燒，都挺好的。
最典型的特點就是“熱退疹出”
幼兒急疹最典型的特點就是“熱退疹出”，即熱退後才出疹，出疹後不再發熱。皮疹多從面部頸部開始，很快蔓延至前胸後背、四肢甚至手足心。出皮疹起從開始到出齊大約需要2~3天，之後逐漸消退，需要2~3天。疹子消退後不留任何痕跡。
小提示：雖然幼兒急疹可以自愈，但爸媽最好還是帶寶寶去醫院確診下，以妨有其他疾病可能性。
推薦：去醫院一定時，一定要帶上個嬰兒帽，防止寶寶受風著涼。這款嬰兒帽是加絨款的，面料手感舒適，親膚柔軟，無甲醛無螢光劑。
★毛細支氣管炎
常見的一種急性下呼吸道感染
毛細支氣管炎簡稱“毛細”，通常是由病毒性☆禁☆感染引起，也可能由細菌感染所致，是小兒常見的一種急性下呼吸道感染，其病變主要發生在肺部的細小支氣管，也就是毛細支氣管，所以病名為“毛細支氣管炎”。
多見於1歲以下的寶貝
2~3個月的小嬰兒也可見。發病初期表現為咳嗽流涕，很快出現咳嗽加重，明顯喘憋。“喘憋”是這個疾病的主要特點，夜間喘憋更加明顯。
“喘憋”其實很危險
臨床中發現，家長對這種“喘憋”不太重視，有的會讓寶貝在家喘一夜，這是比較危險的。當家長發現寶貝咳嗽呼吸快（不發燒時）或嗓子裡發出“噝噝”的聲音時，要儘快就診，這比發熱的情況危重。
小提示：家庭照顧寶寶前，一定要注意清潔雙手，可減少寶寶患病可能性。
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★上呼吸道感染
以發燒流涕咳嗽為主要特徵
以發燒流涕咳嗽為特徵的上呼吸道感染是這個年齡段的多發病。寶貝最初的幾次生病家長是非常緊張的。但任何疾病的恢復都需要一個過程，家長要接受。
隨著咳嗽減輕，病情逐漸好轉
發熱常為感冒的首發症狀，發熱1~2天體溫開始下降時逐漸出現咳嗽等呼吸道症狀，並且在咳嗽的第2~3天會咳得較重，隨後咳嗽減輕，病情逐漸好轉。這是上感常見的疾病過程，著急、反復就醫都不能讓疾病好得更快。但如病程中精神不好，高熱不退同時咳嗽加重，要及時就醫。
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★腸炎
1歲多的小朋友大都可以吃飯了，很多媽咪覺得寶貝大些了，給寶貝吃的不再像小寶貝時那麼精細，有時還外出就餐，造成這個年齡段“感染性腹瀉”高發。
治療的關鍵是防止脫水
病毒感染引起的腹瀉，大便常成水樣，量多，易導致脫水，所以治療的關鍵是防止脫水。
最易觀察到的脫水表現是尿量減少
如果發現寶貝一上午都沒尿尿，那說明寶貝體內水分丟失比較多，要及時給寶貝補水。
補水使用口服補液鹽最好
因為其中含有一些糖和電解質，口服補液鹽在藥店都可以買的到。
細菌引起的腹瀉需要服用抗生素
抗生素的服用有療程要求，家長要注意的是一定要按醫生的要求將抗生素的療程完成，不要早停藥。臨床中治療腹瀉的抗生素往往療效很快，有的病人服用1～2次症狀就明顯緩解，此時如擅自停藥，易造成病情反復或遺留成慢性，家長一定重視。
小提示：寶寶腸炎腹瀉期間，寶寶容易紅屁屁，媽媽可用隔尿墊適當替代紙尿褲。
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【多病的年齡段之3：3~4歲】
在經過1年多（1歲半至3歲）相對少病階段，幼稚園生活的來臨使生病的戰火重燃。
易病原因
初入幼稚園這一年的冬天對寶貝家長都是個考驗。很大一部分寶貝在初入幼稚園時都會生點病，不過有的寶貝1~2次就好了，而有的寶貝要有3~4個月的反復生病狀態，有的寶貝甚至拖拖拉拉到半年後也就是第二年春天才逐漸步入正軌。幾乎所有的寶貝都要經歷這個艱難的階段。對幼稚園生活的不適應，及幼稚園內的交叉感染是比較主要的因素。
此階段常見疾病
★反復呼吸道感染
每月一病都不少見
入幼稚園後生活巨變，很多寶貝生理心理不適應，此時的機體成為患病的溫床，而另一方面，集體生活使交叉感染非常容易發生。寶貝的表現就是反復呼吸道感染，每月一次的生病一點也不少見。
幫寶貝儘快適應幼稚園生活
入幼稚園後要與寶貝多交流，緩解寶貝的緊張情緒，鼓勵寶貝多飲水，不要穿得過多，每天督促寶貝大便。如患病儘量在家休息。
推薦：兒童保溫水杯，食品級不銹鋼材質，無論是上幼稚園還是在家，都要叮囑孩子多喝水。
★皰疹性咽峽炎、手足口病
5~7月是疾病的高發期
這兩種疾病常在幼稚園的小、中班流行，有時甚至呈暴發流行。5~7月是疾病的高發期，有些幼稚園會因此關閉。這兩種疾病傳染性強，但疾病本身並不可怕。疾病的大多數相對不重，過程也比較安全，有少數病例呈危重型。
★過敏性咳嗽、喘息性支氣管炎、哮喘
這與反復的呼吸道感染有關
3~4歲是這類疾病的高發年齡段，這與反復的呼吸道感染有關，更主要取決於是否為過敏體質。當寶貝每次咳嗽都遷延不好、夜間晨起咳重、運動後咳嗽明顯應考慮有無過敏性咳嗽如診斷為過敏性咳嗽、喘支、哮喘要在醫生的指導下進行規律治療，不要自作主張。
來源：媽咪寶貝傳媒
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