6歲前牙膏別亂用，第一支牙膏怎麼選

文/小研

對於兒童牙膏的選擇，中國的父母大多有“含氟恐慌”，寶寶誤吞到肚子裡怎麼辦，形成氟斑牙怎麼辦。父母的這些擔心有沒有道理呢，孩子開始刷牙，到底用含氟牙膏好，還是不含氟牙膏好？

下面是我採訪北京大學口腔醫院一位大夫的稿子，希望能給媽媽一些幫助。

【美國推出氟化物使用新指南】

中華口腔預防醫學專業委員會公佈的第三次全國口腔流行病學調查結果顯示，通過對上海市12270名5～12歲少年兒童的抽樣調查發現，5歲兒童患齲齒率為71.7％，12歲少年患齲齒率為34.6％。齲病是兒童最常見的慢性疾病之一，今天，兒童通過正常飲食、零食、喝奶等進食含糖食物的機率大大增加，防齲齒是父母在兒童生活中尤其要重視的一項日常保健工作。

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去年8月美國兒科學會在在《兒科學》（Pediatrics）線上發佈了新的氟化物使用指南，該指南列出了對兒童每個階段的具體建議，有些亮點值得父母注意，指南指出：

1、無論是否存在齲病風險，推薦在兒童自出牙起開始使用含氟牙膏。

2、3歲前兒童使用“一片”大小（約米粒大小）的含氟牙膏，超過3歲的兒童使用豌豆大小的含氟牙膏；父母應為較小的兒童擠好牙膏，並監督及幫助其刷牙。

3、在牙齒萌出後，每3~6個月進行塗氟。

4、不建議6歲以下兒童使用非處方含漱劑，因其易發生誤吞而導致攝入過多的氟。

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【學齡前選用含氟牙膏需謹慎】

要不要為孩子選擇含氟牙膏，家長可以參考以下幾點：

1.一般來說，在飲用水低氟區和適氟區的孩子宜選用含氟牙膏，而飲用水高氟區的孩子不適且使用含氟牙膏，父母可以關注一下自己生活地區的飲用水含氟情況，再做選擇；

2.學齡前兒童吞咽控制發育尚未完善，據相關調查顯示，3～7歲的孩子刷牙時往往會吞入1/3～1/4的牙膏，由於此階段兒童牙冠正在鈣化，過量的氟攝入容易產生氟牙症，故學齡兒童使用含氟牙膏還是存在一些風險的。

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3.如果孩子患有齲齒，或是父母牙齒不好，是患齲齒的高風險人群，建議在醫生的指導下選用含氟牙膏。

其實，既便不選擇含氟牙膏，3歲後可定期為孩子牙齒塗氟，也能起到預防齲齒的作用。

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【為孩子選牙膏4個注意】

1.3歲以下的孩子還不會漱口，使用牙膏容易吞食，所以不建議使用牙膏 ，待孩子懂得漱口，並學會把口腔內的異物吐出的時候，就可以使用牙膏刷牙了。剛開始用牙膏刷牙時，使用量要小一些，並由父母在旁指導，以防誤吞。

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2.給孩子準備的第一支牙膏，最好是食品級可食用的牙膏，這樣即使孩子在學習刷牙的過程中吞咽下少量牙膏也不會給身體帶來傷害。

3.如今市場上的兒童牙膏五花八門，十分花哨，可為孩子選牙膏還要睜大眼睛好好選一選。父母願意為孩子選擇水果味牙膏，認為這樣孩子會更樂意刷牙，然而口味越好，孩子就願吞食，所以孩子能接受牙膏的味道就可以，不必非要買水果味的；要避免為孩子選擇含有薄荷添加劑的牙膏，有的兒童可能不容易接受；不要迷信含鈣牙膏，為孩子牙齒補鈣的最佳階段是胎兒期，孩子出生後再為牙齒補鈣，用處不大。

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4.要為孩子選擇專門的兒童牙膏，並注意牙膏上標識的適用年齡，不要給孩子使用成人牙膏。給孩子用的牙膏也要經常換一換，最好不要“從一而終”。