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助產士最怕產婦做的事,為了寶寶要忍住

文/小紅姐

在產房工作十幾年,每天為產婦接生,產婦已經在產床上了,正在努力的順產分娩,這時,圍在她周圍的我們,最怕她出現什麼舉動呢?是咳嗽。

哈?為什麼是咳嗽?很多人會問,咳嗽對於分娩有什麼要緊,不就是咳嗽一聲嗎?為了胎兒的健康,產婦需要忍住不咳嗽嗎?

舉個例子吧。 一天,我在臺上,一位37歲高齡產婦正在分娩,她大喊大叫:疼死了,我不生了!同時,緊緊的抓住我的胳膊,我的胳膊甚至被她抓出了紅印了,但是,這一切對於我來說太正常了,我全不在意,只是大聲的和她說:使勁,使! 周圍台下的我的姐妹們也在嘈雜的忙碌著。這種景象太正常了。

忽然間,產婦在大叫的間歇咳嗽了一聲,聲音不大,但是,就是這一聲不大的咳嗽讓我們臺上台下的每個人心裡都是一激靈。我感覺血液都快停止了流動,我問:你咳嗽了?產婦很奇怪我突然變了聲調,說:是呀。又咳嗽了一聲。 還沒等她說完,我的臉色已經變了,我對台下上喊:趕快通知2線,內科,麻醉,這邊出事了,產婦咳嗽了!

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不到2分鐘,大隊人馬全部聚集到了小小的產房,我們科的教授趙老太小跑著進來,盯著產婦問:“你咳嗽了,身上冷不冷,還有什麼不舒服?” 產婦根本沒見過這這麼大的陣勢,已經被嚇哭了,說:“我,我沒事,就是剛才喝了口飲料,嗆著了。”聽產婦這麼說,我們大家才松了一口氣,趙老太還是不放心,叮囑我們做了輔助檢查,各項指標都正常後,才放心的離開。

看到這裡,大家更好奇了,為什麼,一個小小的咳嗽,讓我們如臨大敵呢? 因為咳嗽,是產婦出現羊水栓塞急症最直接的症狀,而羊水栓塞,是我們產科最怕遇到的突發疾病。

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別以為醫學發展到了21世紀,產房裡就沒有了危險,大家不知道的是,就是在北京,在產婦死亡的病因裡,羊水栓塞是第一位的,死亡率高達80%以上。

在世界範圍內,羊水栓塞也是致命的急症,在美國,發病率是:1:8000~1:80000,死亡率80%以上澳大利亞的發病率1.03/10萬,是孕產婦死亡的第二位原因,由於羊水栓塞引起死亡的占孕產婦死亡的10% ,英國占到了7% 。所以,老產房的人都說:寧遇10台產後出血,不遇1台羊水栓塞。

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我在產房呆了十幾年,只遇到了2台羊水栓塞,每一台的急救都是驚心動魄。我記得有一位產婦是分娩時突然咳嗽了幾聲,然後就意識不清了,血壓都測試不到、呼吸停止,並子宮大出血。當時我們科主任馬上認定是羊水栓塞,並立刻開展對症處理。我們分秒必爭,立即給予呼吸機輔助呼吸,補液輸血,維持血壓、心跳,提高血容量,補充血紅蛋白、各種凝血因數和血小板濃度,最終使出血逐漸減少,以至停止,並查找到不停失血的原因加以糾正,24小時時間為產婦輸了超過1萬毫升的血液,後來產婦又出現了肝臟、腎臟和心肺功能異常。醫院又調整了治療方案,護肝,持續腎臟替代治療,清除肺水腫,改善心功能,糾正水電解質酸堿平衡紊亂,防治腦損傷等等。

就這樣,通過調集全院的醫護人員晝夜不停的監測各種生理參數,觀察病情變化,及時給予處置,昏迷了三天三夜的病人終於蘇醒,那個驚心動魄的過程真是無法用語言來形容。

事後,科主任後怕的說,要是再耽誤幾分鐘,病人就沒救了!

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》文章來源:接生婆,已獲得授權。

小紅姐:中國最具人氣美女助產師,頭條簽約作者,北京三甲醫院產房資深接生婆。從事接生工作20年,安全接生2萬多例。產房裡的接生分娩、悲歡離合,所有准媽媽關心的問題,一一為您娓娓道來。

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