多數孕媽都有這個難言之隱，該怎麼辦？

俗話說 “十人九痔”，不管這個俗語是否確切，都反映了痔瘡的發病率很高。而孕媽更是痔瘡高發的一大群體，很多孕媽紛紛表示苦不堪言。孕期痔瘡為何高發，又該如何應對呢？今天袋鼠麻麻就來講講這個難言之隱：孕期痔瘡。

【痔瘡到底是個什麼東東？】

痔瘡這個概念解釋起來比較生澀，簡化點說指的是直腸末端或肛管皮下曲張的靜脈團，或增生的結締組織。

在臨床上，痔按發生部位的不同分為：內痔、外痔、混合痔。區分其實很簡單：在肛管皮膚與直腸黏膜的連接處，有一條鋸齒狀的可見的線叫肛管齒狀線。

長在齒狀線以上的痔，就叫內痔，內痔是不疼的。

長在齒狀線以下的痔，就叫外痔，外痔是疼的。

齒狀線上下都長的痔，就叫混合痔。因為有外痔，所以混合痔多數也是疼的。

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【內痔按照痔核脫出程度，分為4度：】

Ⅰ度：痔不脫出肛門；

Ⅱ度：排便時痔核脫出肛門，排便後自動還納；

Ⅲ度：痔脫出後需手輔助才能還納；

Ⅳ度：痔長期在肛門外，不能還納。

【孕媽為什麼容易患痔瘡？】

痔瘡其實也是一種靜脈曲張，女性之所以在妊娠和分娩時易患痔瘡或痔瘡症狀加重，其原因主要有以下幾個方面：

1、增大的子宮壓迫血管(下腔靜脈和門靜脈)，導致靜脈充血膨大而形成痔瘡；

2、便秘：由於孕期腸胃蠕動減慢而容易出現便秘、排便困難，而便秘是導致痔瘡最常見的原因；

3、久坐：妊娠後孕媽活動減少，坐著的時間太長，會導致血液迴圈不暢，肛門直腸部位血液淤積，直腸靜脈嚴重充血，造成直腸“靜脈曲張”，從而導致痔瘡；

4、分娩：陰☆禁☆道分娩時，使用腹壓助排胎兒，孕期原有的痔瘡會加重甚至形成外痔血栓，造成產後肛門墜痛、腫脹，不敢排便或排便困難。

不過這只是暫時現象，隨著胎兒的排出，腹腔壓力的減小，直腸靜脈回流受阻現象會隨之緩解，痔瘡症狀也會有所減輕或恢復。

痔瘡給准媽媽的生活帶來諸多煩惱，比如疼痛，排便不敢用力，加重便秘等，而且孕婦痔瘡如果長時間得不到改善，會引起不同程度的貧血，影響胎兒正常發育。

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【懷孕後得了痔瘡怎麼辦?】

如果孕媽患上了痔瘡就需要看肛腸科的醫生，由醫生根據痔瘡程度採取相應的處理方法：

1手術治療：

手術後的疼痛、精神緊張和使用抗生素都會影響胎兒，甚至造成流產。因此，一般不建議在孕期做手術，除非患肛周膿腫或內痔嵌頓。肛周膿腫可切開排膿，內痔嵌頓可剝離血栓，這樣可以暫時減輕孕婦疼痛，對胎兒也有好處。遺留的問題，要等產後再做根治性手術。

2藥物治療：

孕婦患痔後，原則上應使用藥物保守治療。保守治療也要注意：不用口服藥，不用含麝香的製劑，以免影響胎兒。

3坐浴：

溫水坐浴時肛門肌肉得到放鬆，可緩解疼痛。如果輕度痔瘡，每日用溫水外洗10分鐘左右、調理好大便即可，無需特殊治療；如果是比較嚴重的痔瘡，可以用性質較平和的中草藥煎湯坐浴，每日上、下午各一次。但是在某些情況下，比如患者內痔出血、或者有血栓外痔的話，就不建議坐浴。

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【產後多久可以做痔瘡手術？】

產後如果要做痔瘡手術，最好是在一個月以後。月子期間還是不要做手術為好，因為孕媽體內的惡露這時還沒有完全排除乾淨，做手術有感染的風險。並且做痔瘡手術後必然會服用一些抗感染的藥物，不利於母乳餵養。

當然如果痔瘡很嚴重，哺乳期也是必須進行痔瘡手術的，在手術期間，應暫停哺乳一個星期左右，這期間別忘了用吸奶器把母乳吸出來，以免回奶。

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【痔瘡的預防要點】

袋鼠麻麻建議：如果有痔瘡最好在孕前就治療，以免懷孕後進一步加重，而懷孕前沒有痔瘡的孕媽媽，則建議積極採取預防措施。

1合理飲食：

多吃富含膳食纖維的水果和蔬菜，多喝水，尤其是蜂蜜水和淡鹽水，不吃辛辣刺激的食物，如辣椒、生薑、大蒜、大蔥等，排便困難時可以吃一些芝麻、核桃等富含植物油脂的食物，可以起到潤腸的作用。

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2定時排便：

不要忍大便，每次大便蹲廁的時間不要超過10分鐘，以免引起肛管靜脈擴張或曲張。散步是預防便秘很好的方法，每天堅持散步一小時。

3做提肛運動：

這種方法可以改善肛門周圍血液迴圈。提肛運動的姿勢和動作有很多，但提肛的方法大同小異。

具體方法是：坐、臥、站立均可，全身放鬆，將臀部和大腿夾緊，吸氣時收縮肛門，呼氣時放鬆肛門，一提一松為一次，可做20～30次，每日做3～5次。

4按摩肛門：

排便後清洗局部，用熱毛巾按壓肛門，順時針和逆時針方向各按摩15次。

5少坐：

長期坐著是患痔瘡的重要誘因，如果工作就是坐著，要定時站起來走幾步。

袋鼠麻麻有話說：

得了痔瘡，無論是男性還是女性都會覺得羞於啟齒，尤其是女性，覺得“肛周部位”是隱私的部位，而大部分肛腸科醫生是男性醫生，所以不願意到醫院就診，導致病情一拖再拖。袋鼠麻麻提醒大家千萬不要諱疾忌醫，一旦得了痔瘡一定要及早治療，因為越拖病情會越嚴重，而你遭受的痛苦就越大。

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