新生兒出現這些狀況，請立刻帶寶寶去醫院
文/魯靖（新世紀兒童醫院兒內科副主任醫師）
新生寶貝生病了該不該去醫院呢？特別是寶貝身體嬌嫩，換季時節醫院也是人滿為患，增加交叉感染的幾率。遇到這種情況新媽咪的心情只能用糾結來形容啦！
作為醫生，我也經常接到朋友這樣的電話，問究竟要不要來醫院看看……但能認識兒科醫生朋友或做到通過電話直接和醫生溝通寶貝病情的媽咪還是很少，而新手媽咪可能會更加焦慮。
下面根據自己多年的工作經驗歸納出一些情況，遇到這些情況建議及時帶寶貝到醫院就診！
【如果觀察到異常呼吸，請不要再等】
呼吸持續增快，明顯快于該年齡段呼吸頻率。新生兒正常的呼吸頻率比成人快,每分鐘可達40～60次。如果新生寶貝在安靜狀態下,呼吸頻率每分鐘超過60次,那麼就可以說這是寶貝有氣急。
吸氣困難，出現明顯吸氣喉鳴（特別是在安靜狀態下），吸氣胸骨上出現凹陷，喉炎及異物吸入，寶貝有可能會出現這種情況。
呼氣發憋，呼氣明顯延長，呼氣可聽到哨聲，哮喘或喘息的寶貝容易出現這種情況。
》小提示：先判斷寶寶是哪種呼吸異常，如果是鼻腔堵塞，先用吸鼻器試著吸出異物，然後去醫院↓↓
*推薦：寶寶吸鼻子。矽膠軟頭，操作簡單效果好，吸力可控，育嬰好幫手。
口周青紫，呼吸困難缺氧的表現。
突然出現劇烈嗆咳，面色改變或嗆咳不止，特別是在玩玩具和吃東西時，這時有異物吸入的可能。
鼻堵嚴重影響睡眠及進食，特別是1歲以下的小嬰兒和新生兒。
流鼻血持續不易止住，特別是外傷後，有的需要耳鼻喉科醫生特殊治療後才能止血。
感冒後流涕鼻堵大於兩周應到耳鼻喉科就診，注意有無鼻炎；流黃涕，有異味，伴晨起頭痛，應到五官科就診，注意有無鼻竇炎。
》 小提示： 寶寶感冒擦拭鼻子，一定要用柔軟的棉柔巾，防止鼻子周圍破損紅腫 ↓↓
*推薦：威爾貝魯棉加厚棉柔巾。精選優質新疆棉，天然溫和無刺激，安全不致敏；水刺無紡布工藝，柔軟細膩；幹濕兩用，清潔更便利。
嚴重咳嗽影響睡眠；咳嗽持續大於兩周，特別是大於4周，運動後咳，夜間咳影響睡眠，應該就診於呼吸科；若有鼻炎，老有鼻分泌物，僅夜間咳應就診於耳鼻喉科。
持續打鼾，出現呼吸暫停，或保證睡眠時間情況下醒後仍精神欠佳，影響注意力應到耳鼻喉科就診，注意有無腺樣體肥大。
》 小提示： 寶寶睡覺打鼾，首先考慮睡姿是否有問題，要用專業的嬰兒枕頭，保證孩子良好的睡姿 ↓↓
*推薦：BABYBLU 兒童枕。採用有機面料，親膚低敏 。黃金定型定位凹槽設計，符合人體工學設計，完美頭型睡出來。
【面色膚色不正常，你發現了嗎？】
面色青紫、慘白或晦暗，應及時就診。
新生兒全身皮膚黃染，特別是手足心及鞏膜黃染應及時就診，足月兒生後2周，早產兒生後3周若皮膚仍明顯黃染建議就診。
寶貝持續四肢皮膚發花，濕冷應立即就診。
新生兒臍周紅腫，有分泌物應及時就診；新生寶貝皮膚有較多膿皰疹應及時就診。
皮膚出現較多出血點及瘀斑應及時就診，應注意有無特殊病毒感染、血液疾病及過敏性紫癜等疾病，對症檢查治療。
》 小提示：帶孩子就診，新生兒要注意保暖，帶上嬰兒帽、嬰兒抱被保暖異物，以防感冒 ↓↓
*推薦：去醫院一定要帶上嬰兒帽，選擇加絨款的，面料手感舒適，親膚柔軟，無甲醛無螢光劑。
*推薦：去醫院，冬季要給孩子裹上可脫膽的繈褓包被。這款加大加厚 ，一條頂兩條用；柔軟舒適無甲醛，仿絲綿內膽，柔軟蓬鬆，保暖不厚重；纖維小孔有助於空氣流通，防止熱量散發。
【發燒不會是沒有緣由的！】
新生兒及6個月以下小嬰兒建議出現發熱（體溫＞37.5℃）應及時就診，但應該排除包裹及環境溫度過高等影響因素，小嬰兒沒有明顯症狀的發熱應完善尿常規檢查，這種情況下泌尿系感染很容易被忽略。
1歲以上寶貝持續高熱，特別是體溫持續39℃以上應及時就診，若一般情況好，口服退熱藥可降至正常，可觀察發熱大於24小時後再到醫院就診。
寶貝發熱就診按醫囑治療48小時後若仍無好轉應及時複診，一般需要複查血象，酌情完善其他檢查。
發熱同時出現抽搐應及時就診。
初期發熱，此後發熱同時出現皮疹、出血點、瘀斑、眼睛紅、頸部淋巴結腫大、眼瞼浮腫等。
發熱兩三天以上出現咳嗽且加重者，或咳嗽一段時間逐漸加重基礎上出現發熱者應及時就診，這時應注意有無支氣管炎或肺炎等下呼吸道感染。
發熱持續一周以上者建議住院詳細檢查及治療。
*推薦：潤本嬰兒感冒退熱貼。一盒6片裝，針對發燒應急，先要物理降溫，雙效冷卻後，讓孩子舒服一些，再抓緊時間就醫。
【出現任何形式任何部位的抽搐，都與神經系統相關！】
出現任何形式任何部位的抽搐。全身發作的抽搐一般不易被忽略，但是有些抽搐僅表現為頻繁機械性的眨眼、口角抽動、點頭或肢體節律性抽動，甚至有的抽搐表現為失神發作，寶貝拿著玩具突然停住，原地不動，或全身鬆軟突然倒地，雙眼凝視呼之不應。這些抽搐容易被忽略。
但是也有些家長過於緊張，把發熱時寒戰、剛入睡時肢體驚跳及有些不自主運動當作抽搐。
突然神志喪失、不明原因嗜睡，應及時就診。
》 小提示：帶孩子就診，要給寶寶帶上兒童專用口罩，以防交叉感染 ↓↓
*推薦：去醫院時，一定要給孩子佩戴口罩，預防交叉感染。這款兒童口罩，純棉透氣。加厚適合秋冬，既可以防寒保暖，也防pm2.5霧霾對寶寶的污染，冬季常備很重要。
前囟明顯隆起，腹瀉或嘔吐後前囟明顯凹陷。
任何部位突然出現明顯無力或癱瘓。
頭部外傷後觀察48小時，如果有頻繁嘔吐、嗜睡、明顯頭痛、意識及肢體活動障礙應及時就診。
劇烈頭痛，或持續頭痛休息後不能緩解。
突然性情改變，異常暴躁不易安撫。
建議家長有這方面疑慮時可以用手機把可疑的情況攝像保存，這樣就診時可以直接給神經科醫生看，有利於判斷是否為真正的抽搐。並應把當時眼神情況，呼叫寶貝的反應，抽前抽後的意識狀態及體溫情況告訴醫生，有利於對病情的判斷。
【腹瀉及嘔吐情況】
便血，或出現大便帶血。
稀水樣便次數多，伴有尿量減少。
*推薦：全棉三層加厚尿布，精選優質生態棉，水洗工藝處理，柔軟舒適；呵護寶寶柔嫩的肌膚吸濕性強、透氣性好，輕薄易幹，讓寶寶時刻保持清透乾爽；尿布吸水性強，耐水洗，是關愛寶寶的最佳選擇。
持續劇烈的腹痛，拒絕按揉。
果醬樣大便，突發劇烈哭鬧，伴嘔吐，精神差。
頻繁嘔吐，或間斷嘔吐持續大於6小時，精神差，尿少。
嘔鮮血、大量咖啡色物、膽汁樣物、糞樣物。
拒食，合併尿少精神差。
如果寶貝發生以上這些情況，希望家長能夠及時帶寶貝到醫院就診，以免貽誤病情，影響治療。希望所有寶貝在爸爸媽媽精心的呵護下茁壯成長！
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