怕疼想得生快點？錯錯錯！急產也有危險

指導專家/胡小平(廣東省人民醫院產科副主任醫師)

很多孕媽咪會因為害怕“痛太久”，而希望自己“生快一點”， 其實孕媽咪生產有個正常的“產程”，通常把整個生產時間少於3個小時的稱為“急產”，急產可能引起媽咪產道撕裂、胎兒損傷或造成胎兒缺氧窘迫等危險。

【新媽媽講述：我遭遇了急產，有驚無險】

2016年對我來說，絕對是翻天覆地的一年，因為我的兒子出生了，生兒子時少見的急產過程，讓我經歷了做母親的痛苦與艱辛。

由於自己妊娠晚期感覺越來越辛苦，加上怕痛，所以就想要剖宮產。在孕38周加5天的時候就和醫院約好準備剖宮產，但是誰也沒想到，我後來還是順產生下了寶貝，而且還是急產。

》為了防止急產帶來的措手不及，提前準備好待產用品很重要↓↓

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[距離住院前一天的5:00]

我開始腰酸，肚子沒有明顯疼痛，即使能感覺到疼痛好像也不是很規律，我和家人趕緊收拾去醫院。出門還沒交到計程車，我的肚子墜的越來越厲害，我自己沒認為是要生了，沒有做好任何心理準備。

[6:10左右]

這時，疼痛也變得很密集，腰像要斷了一樣，這是一種無法忍受的疼痛，讓人一分鐘也不能堅持，然後就是很強的便意。這時，計程車來了，趕緊 到婦產科急診，我慌忙告訴護士我要生了，護士檢查後嚇了一跳，幾乎開指都開全了。我告訴醫生我想解大便，醫生說你解吧，得到這句指令，我就拼了老命“大便”起來。沒過多久醫生大叫“不要用力不要用力”，接著便手慌腳亂地忙起來。不一會兒我感覺一大團東西出來了，肚子也輕鬆了，我知道是寶貝生出來了。接著那天使般的哭聲在5秒後傳出來，我這時才真正意識到自己做媽咪了。時候醫生說，你真是有驚無險，來晚一會兒你就在大街上把孩子生了。

》如果有分娩徵兆，去醫院的路上最好準備好充足的毛巾、手紙、濕巾等用品，以備急產使用 ↓↓

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【什麼是急產】

從有產痛到完成分娩，只要少於3小時就稱為“急產”。醫學上對急產的界定則為：初產婦，每小時子宮頸擴張的速度大於5釐米；經產婦，每小時子宮頸擴張速度大於10釐米。

據統計，急產在臨床上的發生率為2%～3%，正常的生產過程，從有產痛發生，到真正進入產程後再到分娩，幾乎還要撐個十幾個小時，頭一胎的產程容易拖得比較長，在無法確定自己是否會出現急產的狀況下，更是難以預防。

》如果在家遭遇急診，家人切記要做好手部消毒工作，避免產婦和新生兒細菌感染 ↓↓

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【導致急產的3大原因】

1、胎寶貝會提早出來，一定是阻力小。因此大多發生於早產現象，或者胎寶貝體重過輕。

2、急產的狀況也最容易出現在經產婦身上。這是由於多產次媽咪的子宮頸容易擴張的緣故。此外，若前胎也有急產現象，這胎急產的發生率也會升高。

3、歐洲某醫學期刊指出，接受過不孕症治療的女性，急產發生率較一般人為高。或許是因為接受不孕症治療者本身可能有子宮構造異常，使得生產過程風險較高的緣故。

》穿著過緊的褲子和內衣，壓迫子宮也會造成急產，因為孕婦褲一定要選擇寬鬆舒適的 ↓↓

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【急產的風險】

1.對於新媽咪

產後大出血：由於腹中胎兒沖得太快，若是沒有對會陰部做適當的保護，就容易造成嚴重的產道裂傷，而出現產後大出血及感染等狀況。

日後大小便失禁：嚴重者還會因為陰☆禁☆道與直腸或尿道間出現撕裂現象而使得日後產生大小便失禁的困擾。

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2.對於寶貝

胎兒缺氧：在胎兒方面，由於子宮收縮速度過快，會讓血流量瞬間減少，令胎兒出現缺氧現象。

容易受傷：若因為生得太快，生產時沒有接好寶貝，就可能會摔傷。

臍帶感染：若急產發生在家中，無法使用無菌器械來切斷臍帶，容易造成臍帶感染。

【在家裡發生急產，怎麼辦？】

只要產前檢查確定，孕媽咪和醫師配合做好超聲波，可以避免在家急產。但萬一真的遇到急產，“冷靜”是唯一的處理方法，並告訴自己：“我一定能做到！”

[對媽咪的處理]

1．為了避免胎兒頭沖出產道太快，使產道和會陰嚴重撕裂裂傷，家人可以嘗試一手拿小毛巾壓住產婦會陰，另一手擋著胎兒，並稍微向上引導，讓他能夠慢慢地擠出陰☆禁☆道口。

2．分娩後幾分鐘通常會有一股血流出來，胎盤自動娩出並伴隨強烈宮縮，產婦可自行按摩腹部，將子宮推到肚臍以下，這樣就不會再有太多的出血，這時要用上產後護理墊。

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[對寶貝的處理]

1、保護胎兒

新生兒的身體表面會有胎脂和羊水，娩出時要避免頭部碰撞或滑落在地上。

多用幾塊純棉的紗布方巾擦乾寶寶身上的污漬 ↓↓

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2、斷臍

最簡單的方法是將臍帶對折，用橡皮筋或繩子綁緊，即可阻斷血流，以免嬰兒血液回到母體。再拿消毒的剪刀，在綁緊臍帶的胎盤端剪斷，並用酒精將斷端消毒。

》斷臍後，要用專門的碘伏棉簽給寶寶的肚臍部位消毒 ↓↓

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3、保持呼吸順暢

把新生兒臉上的血清擦乾淨後，將其側臥輕拍腳底或按摩背脊，有助於排出口鼻內的羊水，刺激他哭出聲音。

4、注意保溫

胎兒一離開母體，立刻要承受溫度急遽下降，清潔後儘快用嬰兒包被覆蓋並抱在懷中↓↓

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產婦應該儘量避免自行在家中生產，即使在家中發生急產，也應立即到醫院進行後續處理，否則新生兒可能感染破傷風等，其死亡率高達七成左右，輕視不得。

【初產、經產的分娩速度】

總體來說，產程有快有慢，因人而異。正常情況下，平均產程為10~14個小時，一般來說，初產婦慢于經產婦。

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