當寶寶遇到燙傷，第一時間該做啥？
文/CC爸媽
前兩天，CC被燙傷了，是被飲水機的水燙到的。
我知道無數看不得孩子受傷、出事故的媽媽，忍不住要來斥責C媽了，你到底怎麼看的孩子？
是啊，我到底怎麼看的...
當時我正在房間寫稿，CC在旁邊玩過家家，然後跟我說，媽媽我想喝水。我正在奮筆疾書於某一關鍵環節，生怕一耽誤就丟了靈感，就隨口應付了句，等會兒啊，馬上來。不知等了多久，我等到的是一聲慘叫和狂哭。扭過頭就看見，CC站在飲水機前，手裡還抱著自己的吸管杯。
我們沒有專門防範過飲水機，因為在CC非常非常小的時候她就知道了飲水機不能碰，而且也從來沒試圖去碰過。
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因為習以為常，就麻痹大意了吧。我竟然忘了她畢竟是個孩子啊，來不及後悔我為什麼要敷衍她，而不是早一點幫她接水，也來不及內疚為什麼被燙的不是我。只是慌亂的跟C爸連線到的燒傷整形科大夫描述傷情：左手食指局部紅腫，範圍大概2cm*2cm…紅腫中心部位顏色發深，範圍1.5*1cm…目前沒有水皰...
醫生認為CC的情況不太嚴重，不必著急送醫院，而是應當先做一些家庭急救護理，隔天再去醫院。CC哭鬧著睡下之後已近零點，我卻沒有半點睡意，反復觀察她的小手，半夜起來看了幾次，依然紅腫但是沒有起水皰，心中松了口氣，看來沒有大礙。
結果第二天一早，果然還是起了水皰，只得去趟醫院。
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去了醫院才發現，原來燙傷的孩子那麼多。我曾經以為燙傷是小概率事件，沒想到燙傷竟然是寶寶最常見的意外傷害之一，1歲半至5歲的寶寶是燙傷的主要人群。後來醫生說CC的燙傷護理得當，並不嚴重，手上的水皰也不大，可以等著它自行吸收。還寬慰我，燙傷的護理並不難，只是大部分的父母缺乏急救常識，不敢隨意處理，孩子一被燙了，就著急忙慌的送醫院。其實輕度燙傷，比直接送醫院更好的方式是，先做一些簡單的家庭急救。
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聽來慚愧，我就是那個著急忙慌送醫院的家長。此次的教訓就是，因為之前從未瞭解過燙傷，以至於事到臨頭，嚇得魂飛魄散，完全蒙圈，非常感謝C爸同事的耐心指導，讓我在慌亂無助的深夜抓住了一根救命稻草。這也是今天為什麼決定把燙傷的急救知識普及跟大家，希望你永遠都不會用到，但是真正用到的時候，希望你一眼就能看到。
（以下部分由醫生口述，C媽整理）
【燙傷的程度，一般分為三度】
一度傷：傷及表皮淺層，局部輕度紅腫、無水皰、疼痛明顯。
二度傷：又分為淺二度和深二度
淺二度：傷及真皮淺層，局部紅腫疼痛，有水皰形成，水皰皮脫落之後，創面紅潤潮濕，一般不留疤痕。（CC的情況就屬於淺二度燙傷。）
深二度：傷及皮膚真皮層，局部紅腫疼痛，有大小不一的水皰形成，水皰皮脫落之後，創面紅白相見，常留疤痕。
三度傷：傷及全皮層，甚至達到皮下、肌肉或骨骼。沒有水皰，創面是蠟白、焦黃色、甚至碳化，痛覺消失，需要植皮。
針對不同的燙傷程度，送醫院之前，爸爸媽媽們應該做些什麼呢？
【第一件事：冷水沖】
寶寶被燙之後，立刻、馬上用流動的冷水沖洗至少15分鐘，越快越好，目的是用冷水帶走局部熱量，中和餘熱，盡可能減輕損傷。如果不對燙傷部位緊急降溫，原本輕度的燙傷可能變成中度，中度的可能發展成重度。除此之外，降溫部位的毛細血管會遇冷收縮，可起到減少水腫、止痛的作用。
如果是小寶寶，沖的時候不要把水龍頭直接對準燙傷部位，最好是沖在燙傷部位的一側，讓水流經燙傷處，以免水流過大對嬌嫩的皮膚造成二次傷害。
【第二件事：冷水泡】
沖夠時間之後，將燙傷的部位浸泡在冷水中持續半個小時以上，可以緩解疼痛，進一步散發熱量。
給寶寶浸泡的水溫低於人體體溫即可，一般自來水的冷水就行，如果是成人話，溫度可以更低一些，但不能低於6℃。
注意，不能冰敷。冰敷的溫度太低，會導致血管強烈收縮，不利於恢復。
燙傷部位如果穿著衣服和鞋襪，那就連衣服一起沖泡，等足夠冷卻後在脫掉衣物。如果衣物已經嚴重粘連，不要硬脫，強撕會造成二次傷害，這時只需輕輕地把患處周圍的衣服剪開。
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【第三件事：創面上藥】
等創面冷卻後可以塗一些燙傷膏，但是一定要足！夠！冷！卻！否則過早塗抹藥膏會讓熱能包覆在皮膚上繼續傷害皮膚。如果水皰不是很大，不需要挑破。
若水皰直徑大於兩釐米，或其位置在關節等活動頻繁處及易摩擦處，為避免不小心弄破水泡，造成更大的傷口，可用無菌針頭刺破，用棉簽吸幹組織液，再用碘酒消毒，用乾淨紗布加壓包紮。兩天后解開紗布，查看創處，如果出現好轉，可以繼續塗些藥膏，然後再包紮。
要注意不要移除水泡上的表皮，以作為保護層。
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（C媽亂入：雖然醫生說不是太嚴重的水皰可以做這些家庭護理，但是醫生“不太嚴重”的標準，你們懂得，跟當媽的標準簡直天壤之別好麼，如果沒有經驗，包紮的這一步還是建議由專業的醫生來做。）
比較輕微的1度燙傷和輕2度燙傷，可以做的家庭護理基本就這些。如果已經到了深2度及以上，還需要繼續一件事。
【第四件事：覆蓋傷口】
燙傷部位如果出現多個水皰或是大面積燙傷創面，要用無菌的紗布（也可以用乾淨衣物、潔淨毛巾）覆蓋好創面，立即送醫院治療。如果發現傷口處感染，也應立即找醫生治療。
此外，抹牙膏、抹醬油等等偏方都不可靠。亂抹東西只會增加清洗創傷面的難度，增加皮膚損害的風險，影響醫生對傷情的判斷。
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【寶寶燙傷，最重要的還是預防】
*居家養娃，要格外注意以下幾點：
1.桌子上如果放熱水，要放到裡面一些，確保寶寶夠不著。
2.手中端著熱水或熱湯時，注意不要被寶寶拉扯或突然撞到。
3.如果寶寶可以隨意出入廚房，熱水壺、電飯煲等不要放在地面上。
4.餐桌上不要鋪可以垂下來的桌布，以防寶寶拉拽被燙傷。
5.家裡的檯燈如果是白熾燈打開久了溫度也會很高，不要留寶寶一人在附近。
6.慎用電熱水袋，近幾年電熱水袋引發的安全事故太多了。
6.快到年關，一定買正規安全的煙花，煙花爆竹最好別讓寶寶單獨燃放。
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C媽說
這件事之後，我做的第一件事就是堵上了家裡所有的插座孔。雖然CC也從來沒試圖動過插座，但是誰知道她會不會在某一天心血來潮？
【事關安全，永無小事】
我多麼後悔，沒有早點給CC去倒水，又多麼慶倖，幸好傷的不深。我知道科普急救文不太討喜，平時大家看都不想看，但只要需要都是急需，所以還是希望能説明更多需要的人。養娃不易，且養且小心。
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CC爸媽：“中國父母學習計畫”推行者，C爸-中國醫科大學碩士；C媽-報社育兒編輯，新時代、新父母、新理念，養娃需要雞湯也需要指南，公益普及嬰幼兒餵養、睡眠、疾病、心理知識。
來源：CC爸媽，本文已獲得授權
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