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提前入院待產,不是所有孕媽都適合的

很多准媽媽到懷孕晚期非常心急敏感,巴不得馬上入院待產。而且總覺得到臨近預產期,在醫院會安全得多。其實不是每位孕媽都適合這樣做的。一般情況下,孕媽媽孕檢一切正常時,如果臨近預產期出現分娩徵兆,即陣痛、破水、見紅,出現其中任何一徵兆時就可以準備入院待產了。

一般孕媽沒有什麼不適,是沒有必要主動要求去醫院待產的。費用事小,醫院始終是病菌的聚集地,太早住院難免增加孕婦醫院感染的風險。孕晚期還是需要一個相對乾淨安靜的環境的。

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只有出現以下狀況的孕媽,才建議提前入院待產。

超過預產期:如果產婦超過預產期還沒有分娩,醫生建議最遲41周就必須住院,入院後評估胎盤功能、胎兒宮內狀況監護、母胎頭盆評估,醫生幫助產婦做引產前的一些準備。

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媽媽方面:一些孕媽媽在懷孕前或孕期間患有慢性☆禁☆病,或在產前檢查中發現妊娠異常,都應該住院分娩,而且應提前數天住院待產。

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胎盤早剝:輕型胎盤早剝主要症狀為陰☆禁☆道流血,出血量一般較多,色暗紅,可伴有輕度腹痛或腹痛不明顯。重型胎盤早剝可出現突然發生的持續性腹痛和酸、腰痛,其程度因剝離面大小及胎盤後積血多少而不同,積血越多疼痛越劇烈。嚴重時可出現噁心、嘔吐,以至面色蒼白、出汗、脈弱及血壓下降等休克徵象。

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羊水過多孕媽媽容易併發妊高征,胎位異、早產。胎膜破後因子宮驟然縮小,可以引起胎盤早剝,破膜時臍帶可隨羊水滑出,造成臍帶脫垂。產後因子宮過大,易引起子宮收縮乏力而導致產後出血。有這些情況發生的孕媽媽都需要提前入院待產。

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妊娠高血壓綜合症或妊娠糖尿病、妊娠合併心臟病

也是以往所說的妊娠中毒症、先兆子癇等,是孕媽媽特有的病症,多數發生在懷孕5個月與產後兩周,約占所有孕媽媽的5%。

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其中一部分還伴有蛋白尿或水腫出現,病情嚴重者會產生頭痛、視力模糊、上腹痛等症狀。若沒有適當治療,可能會引起全身性痙攣甚至昏迷。提高產前檢查及處理,則可使妊高徵引起的孕產婦死亡率明顯降低。

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對於妊娠期糖尿病患者,醫生一般會主張39周就要住院,適時監護引產。

妊娠合併心臟病:醫生會根據孕婦心臟病的嚴重程度,適當地建議孕婦提早住院,做相應的產科、內科或者外科處理。

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瘢痕子宮:即以前有剖宮產病史的產婦再次妊娠,醫生有可能在38-39周時就建議產婦住院,以評估決定分娩方式以及陰☆禁☆道分娩的安全性。

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多胎妊娠

一次妊娠子宮腔內同時有兩個或兩個以上胎兒,稱為多胎妊娠。多胎妊娠雖然是正常生理現象,但是多胎妊娠併發症與死亡率均高於單胎妊娠,雙胎新生兒嚴重殘疾的危險升高2倍,三胎則升高3 倍,故多胎妊娠屬於高危妊娠的範疇,臨床應加倍重視。因此孕媽媽屬於多胎妊娠的情況,需要注意提前入院待產。

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胎兒方面的問題:胎兒發育遲緩、巨大胎兒、胎位不正、超過預產期兩周以上的過產兒等。

在產前檢查過程中,如果發現孕媽媽或胎兒有上述異常情況,即屬於高危妊娠,必須採取相應的措施來消除或減輕症狀。

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如原來胎位不正,經過矯治後胎位正過來了,則可以不提前往院待產。

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但一般屬於高危妊娠的孕媽媽,即使症狀減輕或消失,也都應提前住院。這是因為,在子宮收縮、胎兒娩出的整個分娩過程中,孕媽處於極度緊張的精神狀態中,如果原來屬於高危妊娠,就更容易使情況惡化。