孕早期見紅了，婆婆說“十男九漏”？

朋友說從懷孕開始第二次見紅了，婆婆卻覺得沒有什麼大驚小怪的，十男九漏，說明是懷了男孩，不用產檢。小編以為這樣的事是不可能出現在現實生活裡的，然而上網一查，還真不少，今天咱們就來普及一下孕期出血的科學知識。

孕期陰☆禁☆道不正常出血是一種常見的問題，大約有1/4的孕媽咪經歷過。孕期出血的原因和狀況因人而異，危險程度也各不相同。為了確保孕媽咪及胎兒的安全，每位孕媽咪都應該對各種可能導致出血的情形有所認知與瞭解。

【1孕早期】

妊娠早期出現陰☆禁☆道流血，孕媽咪還是應當引起足夠的重視，一般少量的出血問題不大，但如果血量較多或持續出血，並出現腹痛，必須儘快到醫院就診。

若是先兆流產，一般而言，經過休息和保胎，出血情況大多可以獲得改善，但是如果出血過多，難免流產的病人通常需要儘快終止妊娠。

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【2 孕中後期】

進入懷孕晚期（孕28周後），也許是孕媽咪們最為興奮的時刻。眼看艱辛的路程就要走完，很快就可以做媽咪了。此時出現的少量陰☆禁☆道流血可能是分娩的先兆，因為臨產時，子宮收縮，子宮頸在展平、擴張的過程中，可造成子宮頸的損傷或胎膜與宮頸的剝離而出現陰☆禁☆道流血。但並非所有的情況都是如此，晚孕期的陰☆禁☆道流血也可以由病理情況引起，孕媽咪們千萬不要一味樂觀，一看到流血就以為要臨產了，那就大錯特錯了。

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●潛在危險：先兆流產

由於在胎盤發育之前，胚胎著床並不穩定，因此很多因素都容易造成流產。當發生流產時，胚胎與子宮壁會發生不同程度的分離，分離面的血管一旦破裂，就會造成陰☆禁☆道出血。

據一項醫學研究統計，孕早期出血，約有一半以上的孕媽咪可以繼續妊娠；約30%的孕媽咪可能會面臨自然流產的命運；另外有近10%的孕媽咪可能是宮外孕或是其他問題。有些孕媽咪擔心，初期懷孕出現不正常陰☆禁☆道出血，寶貝是否健康？研究顯示，超過一半以上的流產可能是因胚胎本身異常引起，屬於自然淘汰。如果能夠繼續妊娠，大部分的胎兒都是正常的。

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●潛在危險：宮外孕

曾經做過人工流產、患過盆腔炎、盆腔粘連或做過輸卵管手術、宮外孕手術等，都是導致宮外孕的危險因素。

如果受精卵不是著床在子宮內，而是著床在了子宮以外的其他地方便稱為宮外孕，發生率大約是1%，而其中95%的宮外孕都是發生在輸卵管。由於輸卵管的管壁非常薄，無法供給胚胎足夠的血液迴圈及營養，因此在懷孕7～8周時便會出現不正常陰☆禁☆道出血，甚至有嚴重腹痛或是因腹內大量出血而導致休克。在確定懷孕的初期，如果超聲檢查未能發現子宮內有胚胎的跡象，就必須儘早檢測血液的絨毛膜激素（Beta-HCG），以此診斷子宮外孕的可能，一旦確診為宮外孕應及時在醫院進行適當處理。

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●潛在危險：葡萄胎

葡萄胎是一種良性絨毛膜疾病，發生率約千分之一。葡萄胎的早期症狀有時與正常的妊娠很難區別，但葡萄胎的妊娠反應常較重，出血量較多，且反復出現，並排出水泡狀組織。由於葡萄胎生長迅速，子宮急速膨大，腹部增大與月齡不符。孕媽咪常感覺腹部包塊、下腹脹痛。葡萄胎的真正病因不明，可能與受精卵本身缺陷、營養缺乏、病毒感染有關，有家族易感性及再發傾向，有過一次葡萄胎者，約有2%～3%可重複發生。一旦診斷為葡萄胎，應立即行清宮術，術後需隨訪，並避孕兩年。

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●潛在危險：宮頸病變

孕早期陰☆禁☆道出血，容易忽略子宮頸的問題。子宮頸嚴重發炎導致糜爛，或是原本已有子宮頸息肉，很容易因懷孕激素的改變而造成表面微血管破裂。近年來子宮頸癌最常發生的年齡層，逐漸在降低，所以已經懷孕並不代表子宮頸一定沒問題，在懷孕前後都應該定期做子宮頸檢查。如果孕期初期出血，也應該檢查子宮頸是否有問題以做判斷。

●潛在危險：早產

若在妊娠28～36周出現少量陰☆禁☆道流血及子宮收縮等臨產徵象，可能為早產。早產胎兒尚未成熟，存活率低，併發症高，尤其是肺發育不成熟，故一旦出現早產先兆，就應該立即去醫院治療，儘量避免早產的發生。如果已足月，則不必擔心，可準備好住院的物品，入院等待分娩。

●潛在危險：前置胎盤

正常懷孕時，胎盤是附著在子宮壁的前、後壁或底部，如果胎盤附著於子宮的部位過低，遮蓋子宮頸內口，阻塞了胎兒先露部，即稱為前置胎盤。由於子宮會隨著懷孕周數增加而變大，胎盤位置也會隨之向上提升。因此，如果在孕8個月之後，仍有完全性或是部分性前置胎盤，就會大幅度增加陰☆禁☆道出血的概率。由於胎盤本身血管非常豐富，所以一旦因前置胎盤而出血時，出血量會接近月經量，甚至更多。大部分孕媽咪在臥床休息後，出血會停止，但當出血量大到像血崩，或臥床休息後也不見好轉時，應立即就醫。陰☆禁☆道出血過多，會引起胎兒嚴重缺血及缺氧，對孕媽咪本身也是極度危險的，可導致休克甚至發生死亡。

●潛在危險：胎盤早剝

正常情況下，胎盤在胎兒娩出後才剝離。胎兒娩出前，部分或完全的胎盤與著床部位的子宮壁分離，則稱為胎盤早期剝離。胎盤早期剝離是妊娠晚期的一種嚴重併發症，進展相當快，若處理不及時，可能危及母親和胎兒的生命。

根據胎盤剝離面積的大小而症狀輕重不同。一般剝離面積小者，症狀、體征可不明顯，可引起胎兒宮內缺氧；剝離面積大者病情急重，有劇烈腹痛，子宮強直性收縮、壓痛，往往伴有嚴重併發症，如休克、凝血功能障礙及急性腎功能衰竭。由於出血多蓄積在胎盤與子宮壁之間，故陰☆禁☆道流血的多少與症狀的嚴重程度不成正比，一旦發生胎盤早期剝離，胎兒即處於極度危險情況，必須及時終止妊娠，以挽救孕媽咪和胎兒生命。

●溫馨提示：如果遇到類似的問題，孕媽們要科學對待，不要相信不科學的老觀念哦～