孕期就必須知道的事！別等到臨產才想起來
文/韓娟 (海澱醫院產科主治醫師)
十月懷胎，一朝分娩。在孕期，准媽媽就要做足“功課”，瞭解預產期、分娩徵兆、準備待產用品等。否則，到了臨產期，什麼時候去醫院，擔心產程是否順利，擔心自己能不能耐受生寶貝的“陣痛”，那時候才去瞭解，手忙腳亂。
【3大分娩徵兆】
事實上，分娩是一種自然的生理現象，寶貝出生前會給媽咪一些提示，比如下腹脹痛、見紅、破水。
1、下腹脹痛
下腹脹痛是指子宮收縮，孕媽咪們臨近預產期會出現不規律的宮縮或假宮縮，這時候並不會有疼痛感，只會覺得肚子一陣一陣的發脹發緊。
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提醒孕媽咪：
不要緊張，可適量的活動，等待宮縮規律（持續時間30秒及以上，間隔時間5～6分鐘），也就是陣痛出現後就可以去醫院了。
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2、見紅
見紅是在分娩發動前24～48小時內，陰☆禁☆道流出的少量混有血的黏液。這是臨產前的一個比較可靠的徵象。
提醒孕媽咪：
若陰☆禁☆道出血量較多，超過月經量，不應該認為是分娩臨產，而是想到有無異常情況，如前置胎盤、胎盤早剝等疾病。需立即到醫院檢查，以排除上述異常。
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3、破水
破水即胎膜破裂，有的發生在臨產前，有的發生在產程中。臨產以後的孕媽咪破水，首先不需要慌張，因為胎膜遲早要破裂的，另外不用擔心羊水是不是會流光，因為破水流出的主要是寶貝頭下面的前羊水，大部分的羊水被寶貝的頭擋住留在宮腔內，會在寶貝整個身體娩出後才流出。另外，破水會加快寶貝的降臨，同時也可以幫助醫生瞭解羊水的性狀。
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提醒孕媽咪：
未臨產的孕媽咪若破水，需要平臥，立即到醫院，以避免臍帶脫出，一般破水後80%的孕媽咪會自然臨產。如果陰☆禁☆道排出棕色或綠色柏油樣物質(胎糞)，要告訴醫生，因為這是胎兒腸腔被擠壓造成的結果，常常意味著胎兒受壓或發生危險。
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【熟知3大產程，安度分娩期】
隨著規律且逐漸增強的子宮收縮，讓多數孕媽咪緊張恐懼的產程開始了。其實，分娩過程是每一個健康的育齡女性完全能夠承受得住的。只要孕媽咪們充分放鬆，穩定情緒，配合醫務人員的指導，採用科學的一些止痛方法，都能安然度過產程，順利迎接寶貝的降生。
我國提倡每位孕媽咪都能住院分娩，對孕產婦的管理是全面細緻的。先進的醫療技術和設備能夠充分保障分娩的安全性。所以，在現代醫療條件下，只要進行系統的產前檢查，分娩的安全性非常高，無由的顧慮是不必要的。
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孕媽咪需要做的就是熟悉產程的整個過程，瞭解如何配合醫生，儘量減輕疼痛，安然分娩，整個分娩產程分為3個階段:
》》產程1 宮頸擴張期
第一產程是宮頸擴張期，從規律宮縮開始到宮口開全為止。這一時期的時間最長，宮縮逐漸頻繁且增強。初產婦第一產程一般需要11～12小時，體力和精力的消耗都相當大。
儘量吃些營養豐富又易於消化的食物
首選巧克力，因為它富含大量優質碳水化合物，而且能夠在短時間內被人體吸收，產生大量熱量，供人體消耗。還可以吃一些細軟食物和流質食物，也可喝些糖開水，保證體力和精力。
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切忌不要亂吵亂鬧，不自覺地向力
因為這個階段宮口還未開全，用力是徒勞的，只能使宮頸水腫不易擴張，造成產程停滯。醫生會指導孕媽咪採用深吸氣－長呼氣的呼吸方式，即每次宮縮時，用鼻子深深地吸氣，然後從嘴裡慢慢地吐氣，這樣可以使腹部放鬆，減少痛楚。
》》產程2 胎兒娩出期
第二產程是胎兒娩出期，從宮口開全至寶貝娩出為止。一般初產婦需要約1～2小時左右。宮口開全後，醫生會告訴孕媽咪要把握好每次宮縮。
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孕媽咪有勁用在宮縮上
宮縮時，孕媽咪要平躺在產床上，雙手抓住床兩側扶手，先吸一口氣，憋住，接著向下用力，像便秘時用力排便那樣，使寶貝快些生出。宮縮間隙，要立刻放鬆休息，喝喝水，擦擦汗，準備下次宮縮時再用力。
寶貝頭娩出前的一瞬間，與醫生緊密配合
在醫生的指導下，慢慢的用力，放鬆，哈氣……使寶貝的頭慢慢娩出，以避免用勁不當，用力過猛，引起會陰裂傷甚至直腸損傷。寶貝娩出後，孕媽咪會感到瞬間輕鬆多了。
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》》產程3 胎盤娩出期
第三產程是胎盤娩出期，從胎兒娩出至胎盤娩出為止，一般需要5～15分鐘，不超過30分鐘。若胎盤從子宮壁上剝離的話，孕媽咪們只要稍加腹壓，就會順利娩出胎盤。若寶貝娩出30分鐘，胎盤不剝離，醫生就會告訴孕媽咪要人工剝離胎盤了，就是醫生的手進入宮腔，用手掌將胎盤自子宮壁上剝離下來。
【分娩減痛，你可以這樣做】
Part1：孕媽咪
當肌肉在做生理性收縮的時候，是不會產生劇烈的疼痛的，但是，如果肌肉是在長時間的持續收縮，無法充分放鬆的話，就會因為貧血而引起疼痛。第一產程中，子宮收縮，宮腔內壓力升高，隨之宮口擴張，壓迫宮頸部的神經，從而產生疼痛。此時，如果身體緊張、腹部用力的話，只會使得子宮頸附近的神經更緊張，承受壓力更強大，疼痛有增無減。
目前很多醫院實施的無痛分娩（硬膜外鎮痛和腰麻）、產時深呼吸技巧、產時按摩、宮縮時用冷水或熱水敷背部或腰部、子宮收縮間隙適當走動，都有助於減輕分娩疼痛。
Part2：准爸爸
1、孕媽咪可以請丈夫按摩，參與並幫助妻子安心分娩。
2、如果准爸爸預先評估，覺得自己心理無法承受分娩時的強烈衝擊，那就不要陪產。
3、如果堅持陪產，一定要先做好“心理鋪墊”，接受必要的陪產培訓。
4、陪產過程中鼓勵妻子克服心理上的恐懼和無助，切忌不能因為妻子的疼痛自亂陣腳，喪失理智，要求醫生給妻子實施無指征的剖宮產。
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5、陪產中，准爸爸可以和妻子一起探討即將出生的寶貝的模樣、名字、性情，轉移妻子的焦慮，激發妻子的母愛情緒和順產的勇氣。陪產可以讓准爸爸真正理解母愛的偉大、體會做女人的辛苦，努力做個好兒子和好老公。
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