孕期缺鈣危害大！補鈣什麼時候最佳？

文/李惠子（解放軍第二炮兵總醫院營養科主治醫師，營養學博士）

《中國居民膳食指南》推薦孕媽咪孕中期每日攝入1000毫克鈣，孕晚期推薦值為1200毫克/日。我國傳統的膳食中少有乳製品，鈣來源不足。有調查顯示，我國孕媽咪的實際膳食鈣攝入量為500～800毫克/日，遠低於鈣的推薦攝入量。

【孕期缺鈣危害大】

孕媽咪懷孕期間，身體會流失大量的鈣，而胎兒發育所需要的鈣全部來源於母體。若孕媽咪鈣攝入不足，會對胎兒及孕媽咪自身產生較大的影響。輕度缺鈣時，機體會調動母體骨骼中的鈣來保持血鈣的正常。嚴重缺鈣時，會導致孕媽咪骨骼和牙齒脫鈣，引起腰病、腿病、骨頭痛、手足抽搐及牙齒脫落等，嚴重時還會發生骨軟化症、骨盆變形，甚至造成難產。

母體鈣缺乏還會對胎兒的生長發育產生不良影響，出生後容易出現顱骨軟化、先天性佝僂病、囟門閉合異常等現象。

*推薦：Babymier/貝蜜兒鈣咀嚼片（孕婦乳母型），建議從20周起服用鈣補充劑。

【你是否缺鈣？】

孕媽咪對照一下自己的飲食行為習慣，看看是否有以下的現象：

不是長期喝奶或乳製品（250毫升/日）；

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戶外運動少；

素食主義者；

孕前有減肥行為；

孕期出現牙齒鬆動、四肢無力、腰酸背疼、頭暈、小腿抽筋、手足麻木等症狀。

如果有以上的情況，那麼孕媽咪很可能處於缺鈣狀態，需要補鈣。

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【3個時期，把鈣補到位】

懷孕早期（0～12周）

一般妊娠早期每日鈣需要量為800毫克，如果日常飲食攝入鈣取平均值400毫克，那麼需要增加1～2袋奶（一袋奶250毫升約含260毫克的鈣），以及其他富含鈣的食物。喝不了牛奶的孕媽咪則可以選擇鈣補充劑來滿足需要。

懷孕中期（12～28周）

妊娠中期孕媽咪對鈣的需求量增加到了1000毫克，每日至少應攝入500毫升的牛奶。為了更好地吸收鈣質，孕媽咪平時應多曬太陽，充足的紫外線照射可以促進維生素D在人體內的合成，提高鈣的吸收率。同時，孕媽咪多活動骨關節，做肌肉抻拉練習，能夠改善骨骼肌的營養狀況，提高骨密度。

孕媽咪增加鈣的攝入最遲不要超過懷孕20周，因為這個階段是胎兒骨骼形成、發育最旺盛的時期。如果前期沒有有意識地調整飲食，增加乳製品，那麼建議從20周起服用鈣補充劑。

懷孕晚期（28周～足月）

妊娠晚期是胎寶貝蓄積骨量最多的時期，在孕中期的基礎上可以適當補充鈣劑，為自己和胎寶貝補足孕期最後階段所需的鈣。中國營養學會推薦孕晚期媽咪每天應攝入1200毫克的鈣，這樣才能夠保證媽咪和寶貝骨骼的“雙贏”。

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【合理補鈣3件事】

1 孕媽咪應食用含鈣豐富的食物，含鈣最豐富的食品當屬乳製品，建議從孕中期開始，每日至少攝入500毫升的牛奶或相當量的乳製品（或者250毫升牛奶和300毫克鈣補充劑）。堅果類、蝦皮、芝麻醬、甘藍菜、花椰菜、豆製品也含鈣較豐富，可以增加選擇。

2 媽咪要注意飲食搭配，防止鈣與某些食品中的植酸、草酸結合，形成不溶性鈣鹽，以致鈣不能被充分吸收利用。含植酸和草酸豐富的食物有菠菜、竹筍、莧菜、折耳根等，不要將這些菜與含鈣豐富的食物同時食用，或者烹調時可採用先焯水的方式，去除草酸等影響鈣吸收的物質。

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3、 如果通過食品還不能滿足身體所需，可在醫生指導下服用鈣補充劑。理想的鈣製劑應該含有適量維生素D，維生素D能夠調節鈣磷代謝，促進鈣的吸收。維生素D可以通過曬太陽的方式在體內合成，每天只要在陽光充足的戶外活動半小時以上，就可以合成足夠多的維生素D。因此，保證適量維生素D攝入，對於孕媽咪而言尤其重要。我國居民維生素建議量孕中晚期孕媽咪為10微克/天（1IU=0.025微克），注意不超過這個劑量就可以了。

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