教會准媽媽看驗單：孕酮、HCG、流產三角關係

很多媽媽一看見中隊長，第一反應就是馬上到醫院官方確認懷孕。這個時候醫生開早孕的檢查單上，大多數只有兩項指標：HCG和孕酮（黃體酮）。有的媽媽用幾個牌子的早孕試紙驗尿後，認為已經證實懷孕，沒有不舒服就不去醫院了，其實這就沒那麼好咯~因為這兩個指標不光是證明你是否已經懷孕，更重要是要看你的胚胎是否正常或者是否優質。

到底HCG是什麼東西？咬文爵字的東西我們通通不說。

通俗說：HCG是由胎寶寶產生的。是一種免疫系統的“麻醉劑”。身上長一個寄生物，一般來說，人體的免疫系統是要攻擊的，但是HCG迷惑了母體，告訴她們這是安全的，是你自己的，於是人體的免疫系統就不會發動。

它可以幫助受精卵避免著床初期受到來自麻麻身體裡淋巴細胞的攻擊。雖然麻麻是很愛胎寶寶的，但是這個淋巴細胞可不知道，就像個沒腦子的大白鯊，看到子宮內膜鑽進了一個陌生的受精卵，就會組團攻擊。這時HCG就會模糊大白鯊的視線，讓大白鯊找不到攻擊方向。

要說這個HCG，它的濃度增長跟寶寶的健康情況密切掛鉤。如果受精卵很健康，懷孕8-12周，HCG濃度每兩天就會升高1.5倍左右。比如今天的濃度是200，後天將在400以上。如果HCG濃度增加緩慢甚至降低，說明宮外孕的幾率比較大，或者這個受精卵品質不高。

人體非常聰明，會自動篩走那些不好的受精卵，醫院保胎治療也沒能保住的胚胎事實上是優勝劣汰的結果。

那孕酮是什麼？就是我們平常經常說的黃體酮。它是一種“鎮靜劑”，給寶寶安家用的。它是麻麻卵巢黃體分泌的一種天然孕激素，受精卵植入後子宮內膜後，黃體酮會促進胎盤形成，並減少妊娠子宮的興奮，抑制活動，使胎寶寶安全生長。因此醫院保胎治療會給准媽媽注射黃體酮。

血清中黃體酮濃度對判斷正常妊娠胚胎的發育情況有説明。異位妊娠時，血清孕酮水準偏低，多數在10-25ng/ml之間。如果血清孕酮值>25ng/ml，異位妊娠幾率小於1.5%;如果其值

下面我們來談談HCG、孕酮和流產的複雜關係。懷孕成功之後，醫生也是非常看重這兩個資料。出現HCG翻倍不良或者孕酮低，是母體的問題還是胎兒的問題？答案是都有可能。而無論使母體問題還是胎兒問題都有可能導致流產。

根據中華檢驗醫學會的權威證實：

【情況一、HCG翻倍很好 孕酮下降】

HCG翻倍很好，孕酮下降了，這說明胚胎是在正常發育，但是HCG促孕酮的功能不行。這個情況如果有條件就靜養，儘量躺，只要孕酮不是特別低，不補充也是可以保胎的。

【情況二、孕酮正常 HCG翻倍不好】

孕酮正常，但是HCG翻倍不好，這種情況非常少。因為HCG促進孕酮的產生，HCG不好，孕酮一般也就不好了。我們從兩種情況來具體說明以下：

1、孕酮正常，HCG翻倍“相對”不好。什麼意思呢，就是你某天去測，數值上去了但是沒到倍數，差那麼一百兩百，那就是相對不好。如果你的HCG已經上萬了，那麼開始出現翻倍不是那麼快，速度會降下來，都是正常的。

2、孕酮正常，HCG翻倍“絕對”不好。絕對不好，就是數值在一個區間，比方說8天，只翻了一倍，這種情況就不是很妙了。首先去排除一下宮外孕，然後就可能是胚胎出現了問題，現在很多醫院只補充孕酮，很少補充HCG，因為HCG低很有可能胚胎本身不好，保胎的價值不大。

【情況三、孕酮下降 HCG翻倍不好】

HCG不翻倍反而下降，孕酮也在降低，這種情況醫生是建議你先保胎，如果採取保胎措施後仍然沒有起色，也是會建議你儘早放棄，做流產。

因為這種情況下，極有可能就是胚胎本身就不好，保胎也沒有意義。如果強行保胎，即使保胎成功，在後面的孕期胎兒也是將面臨更多考驗，甚至會遭遇胎停，待到後面再做流產，准媽媽也會增加一份危險。

如果覺得很複雜，那就收好這個圖，准媽們可以隨時參考。

值得提醒的是，千萬別為了胎兒更加“穩固”而自己去找黃體酮吃。因為在孕早期使用大量的黃體酮，胎兒脊柱、肛門、四肢等部位發生畸形的危險可增加8倍。如果使用人工合成的孕酮(如炔諾酮具有雄性化作用)，約有18%的女性胎兒男性化。

不過先別擔心，如果在孕酮本來就缺乏的正常情況下使用黃體酮，是不會帶來危險的，所以我們必須正確的認識黃體酮，正確認識流產的不同因素，正確認識保胎，避免好心辦了壞事。