孕期牙痛危害大！專家提醒，重視孕前口腔檢查
文/霜霜 指導專家/李鴻波（解放軍總醫院口腔修復科副主任醫師）
孕期遭遇牙痛，可不是開玩笑的事，意想不到的危機隨時可見，尤其是影響到孕媽咪的飲食、睡眠休息，情緒不佳，甚至可能傷害到胎寶貝的健康，該如何應對呢？
牙痛經歷
孕4個月的周瑩，遭遇了自懷孕以來最大的麻煩，那就是疼起來要人命的牙痛。忍到無法再忍，最後還是到了醫院，醫生發現她的牙齦組織，尤其是牙間乳突，有出血、發紅、水腫，甚至變得過度肥大，牙齦乳突發生顯著的增生，形成妊娠性牙齦瘤。同時患有妊娠性牙齦炎，牙齦血管擴張、彎曲、牙齦變為亮紅色，牙齦邊緣和牙間乳突水腫，壓時有凹陷，牙齦有出血。因為伴有急性☆禁☆感染，還有潰瘍，所以有很強烈的疼痛感。
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專家分析
孕期出現牙疼，即使痛到睡不了覺，很多孕媽咪也會忍著，不敢去醫院，也不敢吃藥，其實這未必是最好的方法。牙痛最好去看牙醫，不過要告知醫生你的狀況，這樣會得到比較恰當的治療。如果在孕早期和孕晚期，建議做最簡單最保守的治療，緩解疼痛。最適合做牙齒治療的時間點是在懷孕中期，也就是4～6個月的時候，這時胎寶貝比較穩定。如果治本最好等生完寶貝再說最為穩妥。
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牙痛是口腔科牙齒疾病最常見的症狀，很多牙病會引起牙痛，如齲齒、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙周炎、牙齦炎等。孕媽咪牙齒感染導致的麻煩很大！
可引起早產，因為引起牙齦疾病的細菌可進入血液，通過胎盤感染胎寶貝，甚至有產生畸形或流產的風險，並且要小心引起早產。
如果引起牙齦疾病的細菌感染到胎寶貝，會使出生後的寶貝易患先天性心臟病等疾病，也可能影響寶貝大腦的發育。
專家提醒：
孕期牙疼最易出現的2個時間段：孕早期，孕媽咪體內絨毛膜促性腺激素明顯增加，可影響牙齦上皮組織的完整性；孕晚期，黃體激素的水準達到最高，使牙齦的毛細血管擴張、彎曲、彈性減弱，導致血液淤滯、血管壁的通透性增加，引起牙齦炎。
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孕期4種典型牙痛
齲齒問題引發疼痛
由於孕期飲食習慣的改變及飲食不規律，尤其是甜性、酸性食物對牙齒有較強的腐蝕性，孕媽咪容易遭遇蛀牙問題。此外，孕期唾液分泌的增加，出現孕吐，使得口腔酸性高，慢慢溶解牙齒的鈣質而形成蛀洞，牙痛自然找上門。
應對策略 注意養成良好的口腔衛生習慣，保持口腔清潔，抑制口腔細菌的生長繁殖，中和酸性物質，保持口內的鹼性環境。對於較嚴重的狀況，應選擇在懷孕中期相對安全的時間治療。
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牙齦發炎引發疼痛
有的孕媽咪孕前就患有牙周炎，主要是由局部因素引起的牙周支援組織的慢性炎症。因為牙齦炎未能及時治療，炎症可由牙齦向深層擴散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質而發展為牙周炎。如果在懷孕期間不注意飲食，會導致病情加重，引發疼痛。或者孕後各種因素導致齒齦腫大發炎或紅腫機率增加。
應對策略 勤刷牙，多用漱口水漱口。要使用軟毛刷，刷牙時不要過分用力。多吃一些含有豐富維生素和蛋白質的食物，如牛奶、蛋、瘦肉等，特別要多吃富含維生素C的新鮮蔬果。
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急性牙髓炎引發疼痛
牙髓受到急性的物理損傷、化學刺激以及感染等，問題主要出自深齲，會有劇烈疼痛，尤其是夜間痛。一有溫度刺激就加劇疼痛。
應對策略 處理比較麻煩，需要進行根管治療，一般治療對於孕媽咪來說問題不大，但是治療時間和一些用藥安全，需要和醫生溝通好。
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冠周炎引發疼痛
牙冠周圍軟組織的炎症，初期只是牙齦疼痛紅腫，在咀嚼及吞咽時加重，可出現張口疼痛加重，當感染波及嚼肌及翼內肌時可出現牙關緊閉。局部可出現腫脹，淋巴結可增大及壓痛。此時可出現全身症狀，如全身不適、發燒等。
應對策略 一般可以先到醫院治療，緩解疼痛。做牙齒局部沖洗，配合正確的刷牙方法和含漱液來保持口腔衛生，可等分娩後把該牙拔掉。
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避開牙痛4個提醒
最好孕前做牙齒治療和檢查
如果孕前沒來得及，孕後牙痛也不要耽誤，不要自己吃藥或塗藥，切勿自行處理。
時刻注意保持口腔衛生
每次進食後要刷牙或者漱口，牙線是一種十分理想的潔牙用具，牙籤是清潔牙齒間隙很好的工具，在辦公室或在外就餐不方便刷牙時，可用漱口水漱口，隨時清潔牙齒。
儘快到口腔專科醫院檢查
查明牙痛原因，治療緩解疼痛，吃藥要慎重，要和醫生充分溝通，甚至要和自己的產科主治大夫確認一下。
牙齒治療要謹慎
一般來說拔牙、補牙都可以，根管治療一般只做清潔和“抽神經”，後期的根管充填前需要照X光，要儘量避開孕期。
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