孕期這種痛苦難以啟齒，多少孕媽默默承受

文/魏爽 指導專家/張龑（北京大學第三醫院婦產科主任醫師）

【十個孕媽九個痔，孕期痔瘡怎麼辦？】

據統計，女性因妊娠、分娩等原因發病幾率明顯高於男性，孕媽咪的痔瘡發生率高達76%。孕期痔瘡大便時反復多次出血或脫出，給孕媽咪增加了不少痛苦，如何應對這個孕期高發的難言之苦呢？

【案例：遭遇痔瘡的痛苦孕媽咪】

劉雯雯 孕期8個月 30歲

懷孕5個月後，我發現自己有的時候會便秘，到了7個多月時，發現坐下來時會覺得刺痛，肛門附近有些瘙癢，到醫院檢查，大夫說有輕微的痔瘡，不需要治療，在飲食上需多留意。可是隨著孕期時間增長，感覺痔瘡加重了，上洗手間的時候有血滴出來，很痛，所以每次上廁所都覺得很頭疼，更有些擔心，不知道怎麼處理最好了。

專家分析：痔瘡是最常見的一種外科疾病，也是懷孕期間較常見的不舒服症狀。痔是人人都有的一種正常生理結構，它位於直腸下端黏膜及肛管皮膚下，主要由靜脈血管及一些結締組織組成。在正常情況下，“痔”會保持一定程度的充血，當環境不允許人排氣和排便時，痔保證氣體和糞便不會溢出。但如果人長期處於某種體位或腹壓長期較高，使得直腸末端靜脈叢的血液回流受阻，導致血管過度充盈、曲張成球狀，就形成了痔瘡。

最典型症狀：肛門部位腫起來，會發癢，當痔核暴露在外面收不回去的時候，就會非常疼痛，連坐下來都困難，甚至還會潰爛。

最易發時間：痔瘡通常出現在妊娠後期28~36周，特別是分娩前1周常常會因為便秘造成局部靜脈曲張而形成痔。

【孕期痔瘡引發的麻煩】

排便不順暢，致使人體垃圾滯留在腸管內，時間長了體內代謝物中的水分被蒸發掉，就更難以排出體外，同時還會散播出一些毒素，原本應該排泄的代謝產物又被人體吸收，因而會導致中毒，這對孕媽咪和胎寶貝都會造成不小的危害。

【應對孕期痔瘡4招】

1.飲食調理最關鍵

●多吃點易消化、纖維素多的食物，提高腸胃消化能力，不要吃刺激性的調味品，可減少痔瘡的發生。

多吃糙米、麥芽、全麥麵包、牛奶，還有新鮮蔬菜、水果，如菠菜、韭菜、葡萄乾、無花果、梨和豆類食品。

●養成多飲水的習慣，最好喝些淡鹽水或蜂蜜水。

專家說雖然多喝水對排便防痔有用，但是多喝水卻會使已有的痔瘡更加嚴重，所以建議孕媽咪喝水有度。

2.適量運動很重要

●不要久坐不動，堅持做運動，能夠加強血液迴圈，促進腸蠕動而增加食欲，防止便秘。

縮肛訓練是很好的方式，併攏大腿，然後吸氣時收縮肛門，呼氣時放鬆肛門，如此反復，每次做五六下。

3.好生活習慣要保持

●設法使排便順暢，養成規律的排便習慣，儘量縮短如廁的時間，一般不要超過10分鐘。

千萬不要蹲在廁所裡看書、看報，反而增加腹壓和肛門周圍血流的壓力，導致痔瘡或加重痔瘡。

●上完衛生間後清潔乾淨，使用柔軟的衛生巾，每日沐浴時溫水熏洗，勤換內褲，保持肛周皮膚清潔對預防痔瘡有很好的作用。

如果排便時太用力，有可能造成小血管破裂，所以要做好局部清潔，避免感染，經常注意肛門部位的衛生清潔。

●睡眠充足、心情愉快、精神壓力得到緩解等都是減輕便秘的好方法。

4.保守護理有講究

●在大便之後將痔瘡輕輕地推送回去，然後在患處塗上一些膠狀油。可用1%~2%蘇打水坐浴，每晚一次，保持外☆禁☆陰部位清潔。為了不使便秘形成，可少量沖服或外用緩瀉藥，但一定要有醫生的醫囑。不可自行服藥。

排便後先用溫水清洗局部，再用熱毛巾按壓肛門，按順時針和逆時針方向各按摩15次。可以起到疏通經絡，改善肛門血液迴圈的作用。

●在醫生的指導下使用治療軟膏、痔瘡專用栓劑。有炎症者除了使用抗生素外，應施行直腸旁奴佛卡因封閉。

有些痔瘡膏由麝香、牛黃、珍珠等藥物組成。其中，麝香有活血散結、止疼和催生下胎的作用，藥理研究表明，麝香還對子宮有明顯的興奮作用，孕媽咪使用後容易發生流產或早產。因此，孕媽咪選用痔瘡膏時，最好不要選用含麝香成分的藥物。

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