孩子有這些走路姿勢，趕緊看醫生

文/袋鼠媽媽

袋鼠麻麻提醒各位家長，當寶寶會走了之後，一定要多加留意他的走路姿勢，如果你發現寶寶走路時是外八字，雙腿不能併攏站立，不能翹二郎腿，就要引起高度警惕了，因為寶寶有可能是患了臀肌攣縮。

【何謂臀肌攣縮？】

臀肌攣縮是指臀部肌肉及其筋膜組織發生變性、壞死及纖維化，繼而導致髖關節外展外旋畸形、內收內旋功能障礙，使寶寶出現特有的步態、姿勢的異常。雖然很多人們都沒有聽說過臀肌攣縮，但其實這種病比較常見，發病率在0.7%到10.1%，它多發于兒童和青少年，尤其是嬰幼兒。

引起臀肌攣縮的原因目前仍未明確，但外界普遍認為是因為在嬰幼兒時期多次進行臀部肌肉注射造成的，針刺可給寶寶帶來物理性損傷，藥物可引起化學性刺激，尤其是含苯甲醇溶液的藥物，這可使肌纖維壞死，然後發展成瘢痕攣縮。

但也有部分患者從未打過針，所以臀肌攣縮也可能與某種基因或者其他因素有關，對此相關的研究還在進行當中。

【臀肌攣縮會給寶寶帶來哪些傷害？】

1、身體上的傷害

臀肌攣縮的寶寶，在有些動作上會跟正常孩子有所區別，比如站立時雙腿不能完全靠攏，走路時呈外八字步，跑起來步態像企鵝。下蹲時雙膝得先分開，下蹲後再併攏(劃圈征)，而且雙髖關節在下蹲時還會有彈響，有的人甚至彎腰和後仰均受限。

臀肌攣縮的孩子還有一個比較重要的特徵：不能蹺二郎腿。很多人認為蹺二郎腿是很簡單的一個動作，但其實這需要髖關節調動臀部肌群去完成外旋、內收、屈曲等一連串動作。因此，如果寶寶不能翹二郎腿，應儘早帶孩子去醫院檢查，以排查是否存在臀肌攣縮。

2、心理上的傷害

因為有上面提到的那些“特殊標誌”，臀肌攣縮的孩子還會有一定程度的心理創傷。他們中有不少人常常因為走路姿勢而被身邊的小朋友嘲笑和歧視，也有不少人因為“坐沒坐相”而被家長訓斥，還有一些人因為腿無法併攏而不能穿漂亮的裙子，甚至長大後還會因為形象不佳而遭遇感情和事業的挫折…..總之，臀肌攣縮會給寶寶帶來很大的傷害。

把握最佳時機：5~6歲

袋鼠麻麻提醒各位家長，臀肌攣縮有最佳治療時機：5～6歲。如果患兒在這個時期能夠得到治療，可以達到正常孩子一樣的髖關節活動，也不會影響臀部肌肉發育。如果錯過了最佳治療時機，雖然也能得到治療，但康復時間會比較長，而且有可能會留下臀部外觀扁平、臀部肌肉發育欠豐滿的遺憾。

對於臀肌攣縮，保守治療是無效的，而微創手術治療是一種有效的方法，借助關節鏡技術微創可以松解攣縮的筋膜。這類微創手術創傷較小，一般住院時間只需3天左右。

還需要注意的是，給寶寶做完手術之後，還需要進行康復訓練，包括牽拉訓練、肌力訓練、步態訓練等。因為康復訓練能牽伸松解攣縮的組織，防止其再次粘連，促進功能恢復，使寶寶的症狀得到明顯改善，步態、坐姿等更快恢復正常。

袋鼠麻麻有話說：

不只是臀肌攣縮，很多疾病其實都是有跡可循的。作為家長，雖不必日日戰戰兢兢，但也不能馬虎大意，細心觀察有時能幫助儘早發現孩子的異常情況，並獲得及時治療。除了臀肌攣縮，還有其他原因導致寶寶走路外八字。

*文章來源：醫知袋鼠(jjkkczj)，本文已獲得授權。

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