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剖腹產後下床那一刻,什麼滋味?為母愛落淚…

文/黃振宇(北京大學人民醫院產科副主任醫師)

很多媽媽都害怕順產,覺得順產很疼,都想選擇剖宮產,其實你覺得剖宮產就不疼了嗎?來看看大家剖宮產後是什麼樣的感覺的?

@朵兒媽:嗯~這種感覺只有自己知道吧!拔尿管後第一次起來上廁所,疼的根本爬不起來,起來臉全是死白死白的,第一次感覺從床到廁所2米的距離是這麼漫長....

@晨晨媽:我當年生寶寶折騰一天,最後生不下來才選擇剖腹產。一天后下床強走了幾步路就暈倒了,後來又暈了兩次。同一個房間的其他人還要人扶著,有時候並不是自己堅強,而是沒人心疼你不得不堅強。

@淘氣幽幽:我只知道,做了剖腹產不能大笑咳嗽打噴嚏,別問我怎麼知道的,一說全是淚啊。

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@Queen不怕黑:第二天就讓下床,磨了半天磨到床邊,又坐了半天也起不來,最後好不容易起來,感覺氣都喘不過來了,每動一下鑽心的疼。

@惠110843790:我術後4個多小時就翻身,30個小時就下床,但這都不是最痛的,最惱火是壓瘀血,那滋味要我半條命。

@阿欣吃柳丁:天呐!不是下床那一刻!是把床慢慢搖上來那一刻!覺得肚子裡的胃啊腸子啊內臟全部滾下去了!那一次單把床要起來把身子坐直就花了我十幾分鐘啊!腳站在地上的時候整個人都頭昏眼花的根本站不住!這輩子就生一個了,再也不生了。

*再多的痛苦在孩子出生那一刻,都化作幸福的淚水!!!

其實不僅是疼,比起順產,剖宮產媽媽身體恢得起來更困難,由於剖宮產手術本身會影響子宮正常收縮,加之手術中失血、手術創傷、術後禁食等等都會造成產後體虛,所以剖宮產媽媽很不容易,讓我們來瞭解下剖宮產後的護理要點吧!

【1、傷口護理】

剖宮產術後要特別注意腹部傷口的護理,目前隨著醫療水準的提高,在有條件的醫院腹部傷口多採用皮內縫合手段,術後第1天要打開敷料,檢查傷口有無滲血或紅腫,並擠壓傷口檢查有無滲出液體,並用酒精清潔傷口周圍更換敷料,以後每兩天傷口都要更換敷料。

● 若產婦體溫高,而且傷口痛,要及時揭開傷口表面的敷料,檢查有無紅腫和波動感,若確認為感染,要及時拆線引流,並增加抗感染的藥物。

● 另外,營養不良、劇烈活動、咳嗽、噁心、嘔吐都有可能造成縫線斷裂傷口裂開,因此強調術後增加營養,咳嗽、嘔吐時要按壓住傷口的兩側。

● 有些孕媽咪們產後就洗澡,更要注意保持傷口的乾燥,傷口周圍的水要及時擦乾。夏天時還要避免汗液浸漬影響傷口癒合。

● 肥胖或者是同時合併糖尿病、血液病的產婦傷口不易癒合,故術後傷口的護理更要精心,同時要嚴格控制原有疾病。

【2、活動】

孕媽咪本身是發生靜脈血栓的高危人群,尤其在孕末期或產後比較容易出現,引起此病的危險因素包括肥胖症、長期臥床者、產婦年齡較大、多胎經產婦等。下肢深部血栓性靜脈炎在剖宮產產婦中比較容易發生。另外,長期臥床會影響惡露的排出,造成子宮收縮不良。

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● 剖宮產術後麻醉作用消失知覺恢復了就應進行上下肢肌肉收放、提肛等動作練習,此時家屬可以幫助按摩下肢進行被動鍛煉,產婦也應配合伸、屈下肢活動,24小時後應該練習翻身、坐起,並下床慢慢活動,這樣能增強胃腸蠕動,儘早排氣,還可預防腸粘連及血栓形成而引起其他部位的栓塞。

● 另外,為減輕腹部傷口的疼痛可以束腹帶,從而增加腹部及背部肌肉的強度,也避免由於震動引起傷口疼痛及出血。

【3、大小便問題】

剖宮產後,由於手術對膀胱的刺激作用,加上麻醉影響、術後傷口疼痛都會影響到大小便的排泄,易造成尿瀦留和便秘,若原有痔瘡,情況將會變得更加嚴重。因此產後要督促產婦儘早排尿。

● 剖宮產一般留置導尿管24小時,手術後第2天即可拔除尿管,拔除後媽咪們要多多飲水,3~4小時應及時排尿。最好起床去廁所解尿,若體力不支,則可在床邊解尿。

● 如果無法排尿或排尿費力伴有排不淨感,應告知醫生處理,直至能暢通排尿為止,否則長此以往易引起產後尿瀦留、尿路感染。

● 另外,由於術後活動少,胃腸蠕動減慢,加之產後高熱量飲食都將導致排便困難,故術後恢復正常飲食後要適當增加纖維含量高的食品,儘早下地活動,若仍存在排便困難,則可以使用開塞露幫助通便。

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【4、產後惡露及子宮復舊】

剖宮產的媽咪們由於腹部傷口疼痛、體力尚未恢復等原因多以臥床為主,活動量的減少會導致稽留在宮腔內的血及蛻膜組織不能及時排出,影響子宮的復舊,甚至造成產後大出血,所以臨床上特別強調床上翻身,並建議術後24小時下床適當走動。

● 醫護人員要及時記錄陰☆禁☆道出血量和子宮收縮情況,一般情況下術後每小時要按壓宮底,記錄陰☆禁☆道出血量,如遠超過月經量醫生要採取止血措施,即便出血不多也要連續觀察4個小時,之後就由產婦家屬負責觀察陰☆禁☆道血量。當然每天都會有醫生來查房瞭解產婦子宮收縮情況和惡露情況。

● 母乳餵養和適當的活動都會説明惡露的排出和子宮收縮,還可以輔助服用益母草等中藥。

● 一般惡露10天內會從暗紅色變為淡黃色,若超過4周還有暗紅色的分泌物或產後2個月惡露量仍很多時,應到醫院檢查,瞭解子宮復舊是否欠佳,或子宮腔內是否殘留有胎盤胎膜或合併感染。

【5、哺乳】

剖宮產的媽咪因為體力消耗、手術疼痛、延遲與新生兒的接觸、產後休息不好等諸多因素,都會抑制腦垂體分泌催產素,影響乳汁分泌,因而剖宮產後下奶時間會晚於陰☆禁☆道分娩的媽咪。

因此術後產婦回到病房,只要麻醉已醒就要讓母嬰皮膚接觸、早吸吮。建議剖宮產後6小時取平臥位哺乳,產婦用手呈“C”字形托住乳☆禁☆房,即用大拇指與其餘四指分別放在乳☆禁☆房上下方,協助者橫抱新生兒于產婦腋下,讓新生兒俯臥吸吮乳汁,並強調一定要讓嬰兒含住乳☆禁☆頭及大部分乳暈,這樣才能充分吸吮乳汁並避免乳☆禁☆頭疼痛。

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來源:媽咪寶貝傳媒

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