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多數孕媽都有這個難言之隱,你有嗎?

俗話說 “十人九痔”,不管這個俗語是否確切,都反映了痔瘡的發病率很高。而孕媽更是痔瘡高發的一大群體,很多孕媽紛紛表示苦不堪言。孕期痔瘡為何高發,又該如何應對呢?

【痔瘡到底是個什麼東東?】

痔瘡這個概念解釋起來比較生澀,簡化點說指的是直腸末端或肛管皮下曲張的靜脈團,或增生的結締組織。

在臨床上,痔按發生部位的不同分為:內痔、外痔、混合痔。區分其實很簡單:在肛管皮膚與直腸黏膜的連接處,有一條鋸齒狀的可見的線叫肛管齒狀線。

長在齒狀線以上的痔,就叫內痔,內痔是不疼的。長在齒狀線以下的痔,就叫外痔,外痔是疼的。齒狀線上下都長的痔,就叫混合痔。因為有外痔,所以混合痔多數也是疼的。

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【內痔按照痔核脫出程度,分為4度:】

Ⅰ度:痔不脫出肛門;

Ⅱ度:排便時痔核脫出肛門,排便後自動還納;

Ⅲ度:痔脫出後需手輔助才能還納;

Ⅳ度:痔長期在肛門外,不能還納。

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​【孕媽為什麼容易患痔瘡?】】

痔瘡其實也是一種靜脈曲張,女性之所以在妊娠和分娩時易患痔瘡或痔瘡症狀加重,其原因主要有以下幾個方面:

1、增大的子宮壓迫血管(下腔靜脈和門靜脈),導致靜脈充血膨大而形成痔瘡;

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​2、便秘:由於孕期腸胃蠕動減慢而容易出現便秘、排便困難,而便秘是導致痔瘡最常見的原因;

3、久坐:妊娠後孕媽活動減少,坐著的時間太長,會導致血液迴圈不暢,肛門直腸部位血液淤積,直腸靜脈嚴重充血,造成直腸“靜脈曲張”,從而導致痔瘡;

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​4、分娩:陰☆禁☆道分娩時,使用腹壓助排胎兒,孕期原有的痔瘡會加重甚至形成外痔血栓,造成產後肛門墜痛、腫脹,不敢排便或排便困難。

不過這只是暫時現象,隨著胎兒的排出,腹腔壓力的減小,直腸靜脈回流受阻現象會隨之緩解,痔瘡症狀也會有所減輕或恢復。

痔瘡給准媽媽的生活帶來諸多煩惱,比如疼痛,排便不敢用力,加重便秘等,而且孕婦痔瘡如果長時間得不到改善,會引起不同程度的貧血,影響胎兒正常發育。

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​【懷孕後得了痔瘡怎麼辦?】

如果孕媽患上了痔瘡就需要看肛腸科的醫生,由醫生根據痔瘡程度採取相應的處理方法:

1、手術治療:手術後的疼痛、精神緊張和使用抗生素都會影響胎兒,甚至造成流產。因此,一般不建議在孕期做手術,除非患肛周膿腫或內痔嵌頓。肛周膿腫可切開排膿,內痔嵌頓可剝離血栓,這樣可以暫時減輕孕婦疼痛,對胎兒也有好處。遺留的問題,要等產後再做根治性手術。

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​2、藥物治療:孕婦患痔後,原則上應使用藥物保守治療。保守治療也要注意:不用口服藥,不用含麝香的製劑,以免影響胎兒。

3、坐浴:溫水坐浴時肛門肌肉得到放鬆,可緩解疼痛。如果輕度痔瘡,每日用溫水外洗10分鐘左右、調理好大便即可,無需特殊治療;如果是比較嚴重的痔瘡,可以用性質較平和的中草藥煎湯坐浴,每日上、下午各一次。但是在某些情況下,比如患者內痔出血、或者有血栓外痔的話,就不建議坐浴。

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​【產後多久可以做痔瘡手術?】

產後如果要做痔瘡手術,最好是在一個月以後。月子期間還是不要做手術為好,因為孕媽體內的惡露這時還沒有完全排除乾淨,做手術有感染的風險。並且做痔瘡手術後必然會服用一些抗感染的藥物,不利於母乳餵養。

當然如果痔瘡很嚴重,哺乳期也是必須進行痔瘡手術的,在手術期間,應暫停哺乳一個星期左右,這期間別忘了用吸奶器把母乳吸出來,以免回奶。

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【痔瘡的預防要點】

建議:如果有痔瘡最好在孕前就治療,以免懷孕後進一步加重,而懷孕前沒有痔瘡的孕媽媽,則建議積極採取預防措施。

1、合理飲食:多吃富含膳食纖維的水果和蔬菜,多喝水,尤其是蜂蜜水和淡鹽水,不吃辛辣刺激的食物,如辣椒、生薑、大蒜、大蔥等,排便困難時可以吃一些芝麻、核桃等富含植物油脂的食物,可以起到潤腸的作用。

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​2、定時排便:不要忍大便,每次大便蹲廁的時間不要超過10分鐘,以免引起肛管靜脈擴張或曲張。散步是預防便秘很好的方法,每天堅持散步一小時。

3、做提肛運動:這種方法可以改善肛門周圍血液迴圈。提肛運動的姿勢和動作有很多,但提肛的方法大同小異。

​4、按摩肛門:排便後清洗局部,用熱毛巾按壓肛門,順時針和逆時針方向各按摩15次。

5、少坐:長期坐著是患痔瘡的重要誘因,如果工作就是坐著,要定時站起來走幾步。

​得了痔瘡,無論是男性還是女性都會覺得羞於啟齒,尤其是女性,覺得“肛周部位”是隱私的部位,而大部分肛腸科醫生是男性醫生,所以不願意到醫院就診,導致病情一拖再拖。袋鼠麻麻提醒大家千萬不要諱疾忌醫,一旦得了痔瘡一定要及早治療,因為越拖病情會越嚴重,而你遭受的痛苦就越大。

來源:醫知袋鼠,本文已獲得授權

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