產後一小時，為什麼才是產婦的“鬼門關”？

文/小紅姐：中國最具人氣資深助產師，北京三甲醫院產房資深接生婆。從事接生工作20年，安全接生2萬多例。

在古代，有句俗話：女人生孩子如同經過一道“鬼門關”，稍有不慎就有可能危及母、嬰兩個人的生命。那麼，這個危險的鬼門關是什麼呢？很多人都認為，現在醫學昌盛，連患病基因都檢測出來了，生孩子？分分鐘安全。哪裡還有什麼鬼門關？其實卻不然。

對於在產房工作十幾年的我來說，覺得產婦最危險的是產後的一小時。

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前天，我們接診了一位產婦，生產前和分娩中，都很正常，2個小時不到，就順產生出了一個8斤重的大胖小子，新生兒的父親樂開了花。

誰知道，剛生下孩子的產婦的情況卻急轉直下，大出血不止，我們一邊緊急搶救，一邊通知家屬，誰知道，新生兒的父親卻找不到了，原來他認為已經生下了孩子，醫院這邊沒什麼事了，就開車回家，接自己的父母到醫院來探視。

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平時我們也卻接觸了很多產婦以及家屬，絕大數人的心態都是這樣的：產婦在臨分娩前，家屬焦急不安，產婦稍有動靜就大呼小叫，有的一看下面出血了，哭天抹淚的叫醫生，羊水破了，一頭奔進值班室，拉住醫生求救，如同天塌下來一般，對產婦小心呵護，如履薄冰。

但是，等到產婦上了產床，孩子生下來了，家屬看到胖小子、胖丫頭哇哇一哭，高興地不知說什麼好，緊張心理一掃而光，對他們來說，危險都過去了。

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其實呢，對於產婦來說，生產完的一個小時，才是她們要面臨的真正鬼門關，家屬應該更為當心，幾乎所有的產婦死亡都集中在這一個小時！在我國的產婦死亡的病因中：產後出血、羊水栓塞、產褥熱排在了前三位，而這些高危病症都是發生在產婦分娩後的一個小時內。

這些併發症，原因多發，有時多種因素並存，且來勢兇猛。如果救治不及時，產婦很快出現休克、昏迷、繼而死亡。在救治過程中，需要準確地識別原因、及時對因及對症處理，才能贏得時間、贏得生命。

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拿“羊水栓塞”來說，這是一個嚴重的分娩期併發症，暴發型羊水栓塞死亡率高達90%以上，發病迅猛，很多情況下，幾分鐘之內，產婦很快出現呼吸迴圈衰竭、大出血、DIC、多器官功能衰竭而死亡。因此，早期識別、早期診斷、果斷的處理極其重要。

想想看，幾分鐘時間內，一個正常人就陷入了危險，幾分鐘，需要醫護團隊做出迅速的反應。在現在醫學越來越依賴檢驗、儀器、藥物的情況下，產房裡的經驗顯得尤為重要。而把病人拽回來的，靠的就是經驗、責任心、團隊的配合。

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產科是一個高風險的專業，妊娠、分娩過程存在諸多不確定因素，而順產與難產在一定條件下可以互相轉換，牽涉兩條人命，生死就在一念之間。這也是我為什麼總是建議產婦生產要選擇有經驗的醫生、助產士、醫院的原因。

這些經驗和團隊協作在關鍵的時刻起到的是保命的作用。所以，當孩子生下來了後，千萬不要認為萬事大吉。產婦才面臨真正的考驗，需要我們一起努力，才能“痛並快樂”著，迎接新生命的誕生。

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當媽媽們安全地度過真正的考驗後，請爸爸們一定不要忘記握著媽媽們的手，說聲“親愛的，謝謝你！辛苦了！”正因為有母親的無私付出，才迎來了新生命的誕生！

文章來源：接生婆（jieshengpo120），本文已獲得授權

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