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第一次胎動的時間比你想的要早很多!

文/葉蓉華(北醫三院婦產科主任醫師)

什麼是胎動?

胎動顧名思義就是胎寶貝的活動。胎寶貝在睡眠的時候,活動較少,而在睡醒狀態,很活躍。到了懷孕晚期,隔著肚皮就能看到胎寶貝在歡快地手舞足蹈。

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什麼時候出現胎動?

● 在受精後6周,也就是懷孕8周時,胎寶貝的手指和腳趾開始出現,手臂在肘部彎曲,這時胎寶貝太小了, 只有2個多釐米長,在B超檢查時仔細辨認可以觀察到胎寶貝的肢體活動。

● 隨著懷孕日子的增多,胎寶貝逐漸長大,動靜也逐漸增大,但是一般要等到4個半月以後,也就是18~20周時,孕媽咪才能感覺到胎寶貝的活動。

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所以,我們平常被問到的“什麼時候出現的第一次胎動?”確切地說,應該是什麼時候第一次感覺到了有胎動。當然嘍,初孕婦第一次沒有經驗,常常感覺初次胎動比較“遲鈍”,胎動感出現的比較晚,而經產婦,因為有過胎動的經驗,比較敏感,胎動感很早就感受到了,甚至3個多月就能感受到。

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正常的頻次?

到了懷孕的晚期,隨著胎寶貝神經系統的發育,胎寶貝的胎動也逐漸完善。到懷孕28周以後,胎寶貝慢慢就形成了自己的睡眠-清醒週期,他(她)與孕媽咪的睡眠-清醒狀態是不同的,各自獨立。

胎寶貝在一天中,晚上6點到10點,胎動最活躍。胎動的頻次範圍很大,有報導24小時的胎動計數高達一千九百多次(當然這是極端例子)。

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孕媽如何正確監測胎動?

到懷孕28周以後,孕媽咪可以定時數胎動。正常情況下1個小時至少應有3次胎動。多了可以,如果少了,則需要上午、下午、晚上各數1小時,把3小時的胎動計數相加之和乘以4,正常應該在30次以上。

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胎動異常的表現有哪些?

孕媽咪到醫院去做產前檢查時,醫生用多普勒胎心聽診儀放在腹部,聽到“咚咚”快速而規律的聲音時,孕媽咪都會為寶貝很健康而感到非常欣慰。但是,孕媽咪要2個星期,或者1個星期才去檢查一次,每次醫生都那麼忙,只聽十幾秒鐘,最多也才1分鐘,那麼長的時間裡,孕媽咪怎麼知道胎寶貝是不是活著?在孕媽咪的子宮內安全嗎?這就全靠孕媽咪自己來監測胎動了。

我們生病了,或者感到不舒服,最先表現就是懶得動了。我們的身體在困境中首先要保證重要器官比如大腦、心臟的氧氣、養料的供給,而減少到骨骼、肌肉的血液供應,這樣一來,四肢就活動不起來了。胎寶貝也像我們一樣,當胎寶貝在子宮內缺氧時,開始缺氧不太嚴重的時候,胎寶貝的生命安全還沒有嚴重受到危及,但保護性的反應是胎動減少。一般胎動減少到消失24小時後,胎寶貝的心跳也將停止了,所以胎動減少是一個很重要的徵兆。

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特別提示

● 胎動特別頻繁,這時就要特別注意。一般胎動頻繁都是很短的,如果隨後胎動又如同以往一樣,那就沒有什麼關係;如果胎動頻繁以後,很快胎動減少了,那就是很危險的信號,可能有臍帶纏繞,應該立即到醫院去。

● 還有一種情況也不少見的是孕媽咪感到非常有規律的胎動,頻率很快,但是比胎寶貝的心跳要慢。這種情況不要緊張,那是胎寶貝在打嗝。

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出現胎動異常該如何處理?

到了懷孕的晚期以後,胎寶貝已經具備必要的能夠獨立生活的能力時,如果在孕媽咪的子宮內有危險,那麼就可以讓胎寶貝出來,脫離不良環境,在很好的監護下生活。

在孕晚期發覺胎動異常,特別是發覺胎動少了,12小時胎動計數小於30次,應該立即到醫院,醫生將進行進一步檢查以明確胎寶貝是否有缺氧的危險,如果有,則需要採取緊急措施。

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