寶寶不拉粑粑，是便秘還是攢肚？三招快速區分

文/醫知袋鼠 醫知袋鼠

有媒體報導，一出生1個多月的寶寶，一直排便不順暢，家長開始以為孩子在“攢肚”或者便秘了，沒有引起重視，但由於情況越來越糟，不得不帶寶寶去醫院，結果被告知是患了巨結腸，而且情況嚴重，需要緊急手術。為了避免此類事件的再次發生，今天就來教你如何區分攢肚、便秘和新生兒巨結腸。

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攢肚、便秘、新生兒巨結腸的區別及應對方法

1攢肚：

攢肚多發生在純母乳餵養的寶寶身上，而且一般不會發生在新生寶寶，這是因為剛出生的寶寶排便情況與內在生物鐘有密切關係。

新生兒的內在生物鐘尚未形成規律，進食頻繁，排便也頻繁，通常是吃了就拉。而滿月後，寶寶的作息以及生物鐘變得更加規律，而且消化功能也在逐步完善，能夠充分利用母乳，使得剩餘的食物殘渣少，所以寶寶的便便量比較少，不足以刺激直腸排便，從而出現攢肚的現象。

出現時間：生後3-6周至4月

伴隨表現：有些寶寶3-4天排一次便便，有些寶寶則要7-10天，但是無論幾天，寶寶的便便都是黃色軟便，而且排便輕鬆，沒有其他不適。 ▼小百科推薦：

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2便秘：人工餵養、混合餵養或者輔食添加之後的寶寶較易出現便秘。由於奶粉中鈣化酪蛋白攝入高，易形成鈣皂，導致便量增加且便質乾燥；此外，食物中纖維素少，水分攝入少，沒有良好的排便習慣均可引起便秘。

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一般母乳餵養的寶寶很少便秘，這是因為母乳中含有低聚糖，它以短鏈糖的形式存在於腸道中，可防止水分被腸道吸收。

出現時間：各個年齡階段

伴隨表現：一般排黃褐色幹、硬便便，常伴有排便時費勁、腹脹、口臭、不愛吃東西等表現，嚴重時因便便太硬，而導致肛門出血。

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3新生兒巨結腸：

發病的腸管(以直腸、乙狀結腸多見)沒有神經節細胞，因而長期處於痙攣狹窄狀態，喪失正常的蠕動，也就是便便到達大腸之後，不能將便便運送到直腸的位置，而是堆積在發病的結腸的部位，使得這一段腸道肥厚、擴張。

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出現時間：出生後即可出現。

伴隨表現：出生48-72小時內無或少量正常胎糞排出，之後反復便秘，並出現腹脹。堵塞嚴重時，腹部大如皮球，甚至可以看到腸管，還伴有哭鬧不安、不肯吃東西、精神狀態差、嘔吐等，而且便秘越嚴重，嘔吐越頻繁。

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來源：醫知袋鼠，本文已獲得授權

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