新生兒啼哭不停，可能是產傷引起頸椎病！

提起頸椎病，人們會認為是中老年人的專利，其實，年輕人和兒童患者也在明顯增多。本文從新生兒分娩開始，探討新生兒的頸椎保護。產傷是重要潛伏病因，科學統計顯示，80％的胎兒的枕寰關節和寰樞關節在出生時是處於半脫位狀態的。嬰兒只會啼哭，大人不明真相。

實際上，胎兒出生時絕大多數是頭先露，胎頭娩出後，最大的關卡是胎兒肩。為及時娩出雙肩，助產醫生常前屈、後伸和左右扭動胎兒頭頸，由此造成胎兒頸部肌肉、韌帶和椎間盤的損傷。如果助產醫生缺乏經驗或者操作粗暴，頸椎脫位幾乎不可避免。

有婦產科專家告訴筆者，新生兒出生後頸部皮下血腫極為常見，但婦產科醫生未能注意內部的頸椎損傷。幸好出生後嬰兒一般都要平臥3～4個月，甚至6～8個月，這種產傷多可修復，但傷重者必會留下後患。經長期研究，現已確認產傷是頸椎病潛伏的最初病因。值得慶倖的是，近幾年國內外學者已經注意到了這一問題。

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預防對策：

助產醫生應熟練掌握助產技術，防止過度扭動新生兒頭頸。

助產醫生應明白自己是預防頸椎病的最早責任者，如發現新生兒可疑損傷，要如實告訴家長，注意維護以防後患。

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那麼家長應注意哪些事項呢？

新生兒頭頸占體重的比例，是人一生中的最大值。嬰兒出生後半年內，由於頸部肌肉韌帶發育不全，難以支撐頭頸重量。大人抱起時稍有不慎，即可造成嬰兒頭頸過伸過屈。中國民間過去有這樣的經驗，嬰兒出生後半年內要多仰臥，不提倡早抱。當然這種經驗和晚抱習慣，也與過去多生、密生有關。現在，育後婦女在家照顧孩子的時間很充裕，已經改變了過去的習慣，早抱嬰兒已成風氣。女性第一次當母親，熱情有餘、經驗不足，嬰兒一哭就過早地抱起。而且嬰兒對母親有天生的親近欲望，希望早抱，不願躺著。這就大大增加了嬰兒頸椎損傷的幾率。

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現在生孩子，家家都買得起嬰兒車。我們經常可以在大街上看到嬰兒已低頭睡著了，大人還繼續推著車走，這是造成嬰幼兒頸椎損傷的又一常見因素。另外幼兒會站立後，從手推車上頭朝下摔傷頭頸的事也不罕見。

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幼兒會爬、會走時，從床上掉下是頸椎損傷的一種突發因素。由於幼兒掉下床時多頭著地，醫生常常只想到腦外傷，實際上頸椎外傷遠比腦外傷多。因為腦有堅硬的顱骨保護，而幼兒頭著地時往往會有頸椎扭傷，形成頸椎間接暴力衝擊壓縮傷。

預防對策：

不要過早抱起新生兒。嬰兒出生後要適當延長臥床時間，這對已有的產傷是最好的治療，對無產傷者也有預防作用。

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抱嬰幼兒時大人要用一隻手托住其頸部，防止嬰幼兒頭頸過伸或過屈。

嬰幼兒坐推車時如果睡著了，必須讓其平臥。

嬰幼兒床邊要有足夠高的護欄。

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