孕媽生產，是選綜合醫院還是婦產醫院？

文/李荔(主治醫師) 指導專家/孫麗芳 (北京積水潭醫院婦產科主任醫師）

孕媽咪的分娩方式是什麼時候決定的？

孕媽咪的分娩方式分為陰☆禁☆道分娩和剖宮產兩類。陰☆禁☆道分娩是人類最自然的分娩方式，某些威脅母胎生命及健康的情況，需要實行剖宮產，但決不意味著剖宮產是醫學界推崇的分娩捷徑。

》去醫院前，要提前把待產包準備好。

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決定分娩方式的因素包括產力、產道及胎兒因素

分娩前及分娩過程中，需要仔細評估胎兒大小與胎位、骨盆是否狹窄及程度、頭盆是否相稱、子宮收縮力等因素，綜合分析決定分娩方式。妊娠36～37周，醫生會初步幫孕媽咪選擇分娩方式。此時，胎兒已經基本成熟，胎位基本固定，體重相對接近出生時的體重，胎兒頭圍各徑線基本穩定，骨盆已經測量過，可以初步判定胎兒是否能夠通過骨盆經陰☆禁☆道娩出。如果孕媽咪的身體狀況良好，骨盆正常，胎兒大小適中，不存在明顯的頭盆不稱，醫生會建議嘗試陰☆禁☆道分娩。但產力，主要是子宮收縮力，在臨產前是不能很好預測的。所以，在產程中，因為產程異常或胎兒不耐受（比如胎兒宮內窘迫）等原因，亦可能臨時改變分娩方式。

》孕期媽媽們的腹部逐漸變大，最好選擇彈性好的內褲，孕期穿著舒適。

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如何選擇分娩醫院

選擇離家最近、交通最便利的醫院

孕媽咪懷孕期間，需要定期到醫院產檢。當母胎出現異常或臨產時，需要孕媽咪及時抵達醫院接受診治。因此，孕媽咪建檔及分娩宜首選便於儘快到達的醫院，並熟知哪條路線快捷，哪裡可以停車等。

》孕期的衣服一定要重視舒適度，選擇面料柔軟，款式比較寬鬆，預留腹部成長空間的衣服，適合整個孕期穿著。

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根據母胎不同狀況選擇醫院

公立綜合醫院

擁有優質的醫療水準及完善的配套設施，對於有高危因素的孕媽咪來說，此類醫院無疑會給她們安全感，且能妥善處理各種危急重症情況。另外，新生兒科及NICU（新生兒重症監護室）的設立，亦能為新生兒保駕護航。但是，此類醫院患者較多，建檔較困難，掛號及就診等待時間較長等。

》產前產後，媽媽們都要注意補充營養，可以選擇優質的媽媽奶粉。

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公立婦產專科醫院

醫療水準及配套設施與綜合醫院相當，甚或優於後者，但同樣存在患者多的問題。同時，因為沒有內、外科甚至新生兒科設立，對於危重症的急救能力弱。因此僅適用沒有嚴重高危因素及病情穩定的孕媽咪。

》媽媽們的肚子上可能會出現妊娠紋，可以選擇用專用橄欖油滋潤腹部，增加肌膚彈性。

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私立醫院

最大優勢就是便利及舒適。對於不願花大量時間等候，追求良好環境和服務態度的孕媽咪來說，私立醫院便是更佳選擇。但其醫療費用高，懷孕到分娩後出院，花費可能為公立醫院的5～20倍。

》生產時疼痛比較劇烈，會出許多汗，可以備一塊小方巾，用來擦汗。

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選擇產後護理方便的醫院

孕媽咪經歷“十月懷胎，一朝分娩”後，有初為人母的喜悅，更多的是疲憊和委屈，需要家人的及時陪伴和照顧。有的醫院是允許家人短時探望，不允許陪護的。所以孕媽咪們需要提前瞭解醫院的陪護制度、病房條件，提早做準備。

》寶寶出生後，媽媽們一定要為寶寶做好保暖措施，帽子、襪子等都可以提前準備好。

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選擇母嬰同室的醫院

儘管母嬰同室可能會影響產婦休息，但能使寶貝與媽咪親密接觸，有利於早開奶及寶貝心靈慰藉。越來越多的醫院提倡母嬰同室。

》孕期是媽媽們最幸福的時光，家人也都是興奮又緊張，通常都會提前把寶寶的抱被，衣服準備好，迎接寶寶的到來。

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