這些炎症不在意 將會成寶媽的大“災難”

新媽咪堅持母乳餵養寶貝，會遇到很多意想不到的困難，乳腺炎就是其中之一，產後1月內最高發，而且過來人都說特——別——疼！

寶貝糧倉出了問題，確屬大事，停奶、吃藥、還是手術？對寶貝會有影響嗎？究竟該怎麼辦？

【這些不注意容易引發乳腺炎】

TIPS：哺乳前隨時注意雙手的衛生，才能保證寶寶的健康~

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乳腺炎是常見的乳腺疾病，乳腺炎分為急性乳腺炎和慢性乳腺炎。一般情況下，引起乳腺炎的原因大致可分為兩種，一種是細菌的侵入，另一種是乳汁的淤積。此外，下列因素也容易引發急性乳腺炎：

◎ 縮短授乳時間，或減少授乳次數；

◎ 固定、死板的授乳時間規定；

◎ 俯臥式睡覺；

◎ 情緒緊張、壓抑；

◎ 胸罩太緊、太小等情況。

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TIPS 奶量多的媽咪更要當心

發生乳腺炎除了直接受到感染外，還常由於局部乳腺導管阻塞，乳汁淤積而誘發。乳腺導管不通暢，一般發生于乳汁分泌豐富和稠密的媽咪。

教你早點發現乳腺炎的苗頭

急性乳腺炎的發作，可以分為3個階段，新媽咪們一定要隨時關注乳☆禁☆房的變化和不適，以便及時遏制住。

1階 針紮一樣

主要表現是乳☆禁☆房的某一部分，通常是外上或內上部分突發腫硬脹痛，邊界不清，多有明顯的壓痛。此期乳☆禁☆房內部的炎症呈蜂窩織炎階段，尚未形成膿腫。乳☆禁☆房皮膚的顏色正常或微紅、或微熱。突然高熱寒戰、疼痛腫脹、局部鮮紅，很快化膿破潰，多伴有胸悶頭痛，食欲不振等。若有乳☆禁☆頭皸裂，哺乳時會感覺乳☆禁☆頭像針紮一樣疼痛，乳☆禁☆頭表面可見一兩個小膿點或很小的裂口。

TIPS：多帶寶寶外出走走，舒緩一下心情，分散下乳☆禁☆房不適的感覺~

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2階 持續劇痛

炎症繼續發展，組織壞死，膿腫形成在所難免，腫塊逐漸增大變硬，疼痛加重。多為搏動性跳痛，甚至持續性劇烈疼痛，乳☆禁☆房局部皮膚發紅、灼熱。全身發熱不退，噁心厭食，同側腋窩淋巴結腫大等。紅腫熱痛2～3天后，腫塊中央漸漸變軟，有波動感，中心紅腫發亮，皮膚變薄，周邊皮膚大片鮮紅。穿刺會有膿液吸出。此期膿腫已成，保守治癒的時機已過。

3階 潰後膿出

膿腫成熟時可自行破潰，或手術切開排膿。如果引流通暢，則局部腫消痛減，體溫正常，經過換藥，大約一個月內創口逐漸癒合。如果潰後膿出不暢，腫勢不消，疼痛不減，身熱不退，那就是引流不暢，經久不愈轉成慢性乳腺炎，也會形成乳瘺，即有乳汁伴膿液混合流出。

【乳腺炎不同階段，應對方案不同】

未形成膿腫時

促進乳汁排空。1.勤給寶貝餵奶，讓寶貝盡可能地把乳☆禁☆房裡的奶吃乾淨；2.用吸奶器吸奶以排空乳☆禁☆房；3.應用手法擠奶，每天7～8次，每次儘量將乳汁排空；4.用油木梳背向乳☆禁☆頭方向輕輕按摩以疏通乳腺；5.必要時請催乳師按摩；6.如炎症明顯應停止哺乳，用吸奶器排空乳汁。

用熱毛巾熱敷。每天3～4次，對早期炎症有效。

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應用抗生素。當上面兩種方法都沒有效果的時候，應及時加用青黴素或者其他抗生素，肌肉注射或靜脈點滴都可以，根據所用藥物毒性、劑量及用藥時間決定是否繼續哺乳，如不宜哺乳則用吸奶器排空乳汁。

【已形成膿腫時】

應及時切開引流，切口一般以乳☆禁☆頭、乳暈為中心呈放射形，乳暈下淺膿腫可沿乳暈做弧形切口，膿腫位於乳☆禁☆房後，應在乳☆禁☆房下部皮膚皺襞1～2釐米處做弧形切口。

【產後急於催奶也會引發乳腺炎】

產後補充營養並不是多多益善，幫助下奶的魚湯、肉湯或雞湯一定要根據奶水分泌的多少適量飲用。

有些新媽咪在開奶時不順利，家人急忙燉魚湯、豬蹄湯給新媽咪補身體。其實這種做法並不一定合適。首先是要分清奶少的原因是什麼，究竟是奶汁分泌量少，還是奶汁淤積乳管不通造成的。即辨清是屬於真性乳少，還是假性乳少。

很多情況是乳汁已經在不斷分泌，在乳☆禁☆房內越積越多，但是由於乳腺管尚未通暢，不能順利排出來，表像則是“奶不多”，也就是假性乳少，這個時候進補下奶的食物只能起到反作用，極易導致急性乳腺炎的發生。

【遠離乳腺炎，3個關鍵字】

急性乳腺炎的發病原因是，乳汁不能外流，出現瘀積，使局部乳☆禁☆房組織活力降低，造成有利於細菌繁殖的條件。因此，從根本上說，乳汁瘀積和細菌感染是本病的兩個原因，預防乳腺炎的主要措施是防止乳汁瘀積和細菌感染。

TIPS：選擇一款舒適的內衣，能幫產後的媽媽緩解乳☆禁☆房的脹痛及不適。

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孕媽咪隱私之地，是未來胎寶貝娩出的產道，在孕期也是比較脆弱的。孕期遭遇陰☆禁☆道炎，這是孕媽咪難言的“災難”。

【孕媽咪遭遇】

29歲的白靜自懷孕後，非常注意個人衛生，特別注意觀察自己的身體變化，小心防護生怕對胎寶貝有影響。最近她發現自己的白帶似乎比平時多了很多，有點異味，剛開始時不太明顯。但是過了幾天，似乎嚴重一些，尤其是隱私之處略有癢痛，她很糾結，不知道該怎麼處理，不知道這樣的情況對胎寶貝有沒有影響。

專家提醒：

由於激素水準的變化，孕媽咪的身體各方面包括陰☆禁☆道環境本身都會發生改變。由於孕媽咪的陰部、陰☆禁☆道、子宮頸這些地方血流旺盛，組織水分增多，因而分泌物也增多，這屬於正常現象。如果發生外☆禁☆陰瘙癢、有異味或者白帶顏色性狀的改變，這就需要小心啦，陰☆禁☆道炎是婦科常見疾病。懷孕後，陰☆禁☆道炎有可能造成羊膜感染、早期破水、引起早產，細菌很可能逆行到子宮，發生感染。

【謹防陰☆禁☆道炎傷害你的胎寶貝】

◎ 黴菌性陰☆禁☆道炎

孕期最常見的生殖系統疾病，而且易反復，出現白帶增多、稠厚，呈白色豆腐渣狀或凝乳樣，無臭味或略帶臭味。外☆禁☆陰和陰☆禁☆道騷癢、灼痛，排尿時疼痛，伴有尿急、尿頻。

提醒 如果發展嚴重，可在醫生指導下酌情用藥治療。

預防注意 黴菌對乾燥、紫外線以及化學製劑的抵抗力較強，但懼怕高溫。最好每天將換下的內褲用60℃以上的熱水浸泡或煮沸消毒。同時，要控制血糖在正常水準。

TIPS：如果寶媽真的有炎症，那麼就要更注意自身的衛生問題哦~

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◎ 滴蟲性陰☆禁☆道炎

孕期常見陰☆禁☆道炎，出現白帶增多，稀薄泡沫狀，呈黃綠色或灰黃色，有臭味。外☆禁☆陰騷癢、灼熱、疼痛。炎症侵及尿道可出現尿頻、尿急、尿痛甚至尿血，混合細菌感染時白帶呈膿性。

提醒 醫生會根據輕重程度，對孕媽咪進行安全用藥。

預防注意 滴蟲感染的直接途徑就是性☆禁☆生☆禁☆活傳播，准爸爸最好也到醫院進行檢查以及相應治療。

◎ 細菌性陰☆禁☆道炎

孕媽咪患病率超過十分之一，出現白帶增多，黏稠均勻，像優酪乳狀，有臭雞蛋味，伴有外☆禁☆陰瘙癢或燒灼感。

提醒 孕期患細菌性陰☆禁☆道炎，如果細菌沿子宮頸上行，可能會導致胎膜早破，從而造成早產。

預防注意 預防是避免細菌性陰☆禁☆道炎最好的辦法，內褲需每日燙煮，避免重複感染。

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【孕媽咪的預防計策】

1.個人衛生很重要

外☆禁☆陰部的清潔 懷孕後陰☆禁☆道分泌物增多，有時會感覺痛癢，所以一定要每天清洗。建議孕媽咪每天早晚用清水清洗外☆禁☆陰，也可以在清水中加入少許食鹽來進行清洗。儘量少用洗劑，也不要沖洗陰☆禁☆道，否則會影響陰☆禁☆道正常的酸堿環境而引起感染。

會陰部的清潔 應每天都用清水沖洗，及時去除排泄物、分泌物，也可用性質柔和的洗護用品清洗。洗浴時應分開大小陰☆禁☆唇，由前往後清洗分泌物。大便後最好也要清洗肛門，洗去肛門皺褶中的汙物。

專家提示 洗澡後，別急著穿上內褲，可穿上寬鬆的長衫或裙子，等風乾後，再穿上內褲，這樣可以有效地預防陰部痛癢。

2.儘量不要坐浴

孕媽咪的內分泌變化比較大，陰☆禁☆道內具有滅菌作用的酸性分泌物減少，體內的自然防禦機能降低，此時如果坐浴，水中的細菌、病毒極易進入陰☆禁☆道、子宮，引起陰☆禁☆道炎、輸卵管炎或尿路感染等。因此相對而言，立位沐浴比較安全衛生。

3.夫妻生活注意衛生

一些陰☆禁☆道炎很多是由於不潔性☆禁☆生☆禁☆活引起的。孕期性☆禁☆生☆禁☆活最好使用安全套，同房前後都應注意個人的清潔衛生。

4.別用護墊

懷孕期間，孕媽咪體內的分泌物增加，白帶增多也就成了很多懷孕媽咪普遍都有的現象，但是要謹慎用護墊。長期使用護墊反而容易使陰部透氣不良而致感染。

5.適當調整飲食

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控制飲食，加強鍛煉，保持正常的血糖水準。在日常飲食上可以多吃一些富含維生素C、B族維生素以及維生素E等營養元素的食物。另外，胡蘿蔔素和鋅元素對抵抗炎症有一定的幫助。

專家提示 孕期出現陰部瘙癢、不適，白帶異常，要先去醫院做個白帶常規檢查。醫生會根據診斷結果，選擇對胎寶貝無害的藥物進行局部治療，切忌自己盲目用藥。

【孕期陰☆禁☆道炎治療3原則】

1.孕媽咪不能用任何陰☆禁☆道沖洗劑，也不宜採取口服藥物。外☆禁☆陰清潔洗劑雖然允許使用，但效果並不理想。因為陰☆禁☆道內的菌株未能被抑制，陰☆禁☆道炎仍然會反復發作。

2.最好使用針對病灶的陰☆禁☆道栓劑或塗抹軟膏，因為其進入體內迴圈的藥量極少，一般不會對胎寶貝造成危害。上藥時，操作要輕柔，有自然流產史的孕媽咪儘量選擇到醫院上藥，以免操作不慎給胎寶貝帶來不良影響。

3.治療用藥時一定要全程足量，絕不能因症狀減輕就自行停藥。如果治療不徹底，寄生在陰☆禁☆道的致病菌還會復發，甚至在分娩時感染胎寶貝。

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