什麼情況要羊水穿刺？會有危險嗎？
“羊水穿刺”這一名詞對於絕大多數孕媽咪並不陌生，但又是一個聽起來有些恐懼而又焦慮的名詞
最初羊水穿刺只是獲取胎兒細胞的一種方法，但它給人類健康帶來的益處功不可沒。世界上第一例通過羊水穿刺獲取羊水確定胎兒染色體核型是在1966年，次年診斷了第一例先天愚型（21-3體核型），為胎兒產前診斷提供了方法。隨後，科學家又逐步開展了胎兒絨毛膜活檢技術和臍血穿刺技術，從而使“全孕程”產前診斷成為了現實。
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【羊水穿刺的用途】
我們知道寶貝是生存在羊膜腔內，就像遊弋在一個游泳池中，羊水起到了對寶貝很好的保護作用，同時，胎兒通過吞吐羊水，還有利於寶貝消化道和肺臟的成熟。但羊水不是“純淨水”，裡面有許多營養物質，也包括寶貝的代謝產物和從寶貝體表脫落的細胞。
● 產前診斷：通過抽取羊水，在體外進行胎兒細胞的培養，進一步進行胎兒染色體核型的分析 ，診斷染色體疾病。此外，也可以進行數十種先天性代謝病的診斷。
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● 通過羊水穿刺，檢測胎肺成熟度。如果胎肺不成熟，醫生會在羊膜腔內注射類固醇激素類藥物（大多數為地塞米松），促進胎肺成熟。
● 羊水過多的孕媽咪，可以通過羊水穿刺引流一定量的羊水，緩解孕媽咪由於大量羊水造成的不適症狀。
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【如果是為了產前診斷，哪些孕媽咪需要做羊水穿刺？】
35歲以上的高齡孕媽咪；產前篩查出來的胎兒染色體異常高風險的孕媽咪；曾生育過染色體疾病患兒的孕媽咪；產前B超檢查懷疑胎兒可能有染色體異常的孕媽咪；夫婦一方為染色體異常攜帶者；醫師認為有必要進行產前診斷的其他情形。
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【時間做羊水穿刺？】
只要羊水達到一定的量就可以進行羊水穿刺，作為產前診斷目的，一般建議在妊娠16～22+6周。
【羊水穿刺的簡單過程】
1. 根據羊水穿刺的適應症，醫生會與孕媽咪溝通，並簽署羊水穿刺知情同意書。
2. 術前進行必要的化驗檢查，比如感染疾病檢測、血尿常規、肝腎功能、血型、凝血功能等。
3. 羊水穿刺一般是在超聲引導定位下完成的，局部消毒後，儘量躲開胎盤和胎體，選擇羊水池比較大的區域，用細細的穿刺針經腹部穿入羊水池，慢慢抽取20ml左右的羊水，送檢至產前診斷實驗室，進行一定時間羊水細胞培養，然後在顯微鏡下進行核型分析，診斷染色體疾病。
4. 一般羊水穿刺後4周左右能獲取胎兒染色體核型分析報告。如果是做先天性代謝病診斷，則會將羊水標本送到相應實驗室進行檢測。
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【羊水穿刺相對是安全的】
由於羊水穿刺為一種有創性檢查，所以，有較少的幾率會造成出血、感染、胎兒損傷、胎兒丟失、穿刺不成功、培養失敗等。正因為孕媽咪不是醫生，所以難免會緊張、焦慮，其實大可不必。羊水穿刺是目前獲取胎兒細胞的相對最安全的方法，為了結果給大家帶來的最終安心，承受穿刺的一點點痛楚也是值得的。
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【羊水穿刺後需要注意的事項】
目前羊水穿刺進行產前診斷，一般在門診完成，孕媽咪無需住院。
● 羊水穿刺後，會安排孕媽咪休息1～2小時，觀察有無宮縮、腹痛、出血等不適，聽取胎心正常後，孕媽咪可以在家人陪伴下回家休息。
● 穿刺部位的消毒敷料可以在24小時後自行去除。
● 羊水穿刺後1～2天多注意休息、避免勞累，任何不適要去醫院進行檢查。絕大多數情況羊水穿刺後無需用藥。
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【耐心等待勿過度焦慮】
需要提醒做羊水穿刺的孕媽咪，一定要耐心等待結果的報告，不要“胡思亂想”，不要“鑽牛角尖兒”，不要去焦慮自己不能控制和處理的事情，唯一可做的就是在照顧好自己、按期進行產前檢查的同時，默默地祈禱實驗室培養箱中寶貝的細胞好好的生長，只有這樣才能為最終得到準確的結果打好基礎。
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