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剛出生就要做手術,只因寶貝腿紋不對稱!

因為寶貝出生後腿部多呈現弓曲狀態,若非明顯的畸形很難引起媽咪的注意,正因為此,一些暗藏的腿部問題便有了藏匿空間,若媽咪察覺得遲,就會對寶貝造成較嚴重的傷害,究竟寶貝常見腿部畸形有哪些,又該如何治療呢?

臨床上較常見的5類寶貝腿部畸形,雖說部分疾患可自行恢復,但必要時也需通過手術才能讓寶貝恢復健康。

NO.1先天性髖關節脫位

在250個新生寶貝中就有一個患有先天性髖關節脫位,與家族遺傳有關,女寶貝發病多於男寶貝。一般指股骨頭不在髖骨臼窩裡,或是容易從裡面滑出來。

》對於寶貝的種種異常跡象,父母一定要重視,必要的時候一定要帶寶貝去醫院。給寶貝準備一款舒適的抱被,無論是在家還是去醫院都會讓寶貝溫暖舒適。

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早期發現VS如何確診

對於新生寶貝來說,觀察寶貝臀紋是否對稱有助於媽咪瞭解寶貝是否患有此病,通常患病寶貝的患肢後側臀下皮膚褶皺比正常肢的皮膚要多一些。此外,觀察寶貝兩下肢是否等長,換尿布是否有關節響聲,都有助於媽咪及早發現病情。

》給寶貝換尿布是觀察寶貝的好時機,為了不讓寶貝有紅屁屁,媽媽可以給寶貝準備一款透氣性好的紙尿褲。

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高彈不勒,溫柔就像媽媽的雙手。

對於1歲左右的寶貝,媽咪則可通過寶貝的行走姿態,以及寶貝是否很抗拒走路來發現異樣,通常有髖關節脫位情況的寶貝,不願意做把兩腿分開才能做的事情,走路時也會有跛行表現,一旦發現上述情況,要帶寶貝及早就醫。

》醫院中各種患者比較多,帶寶貝去醫院要給寶貝做好防護,避免交叉感染。

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B超檢查確診此病安全有效,若進行X線檢查,需待寶貝滿月後進行,因為此前此部位多為軟骨。因為寶貝太小,接受X線片檢查時應做好必要的防護措施。

》等到寶貝滿月的時候,媽媽可以用手推車帶寶貝去醫院。

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治療方法

對於髖關節不牢固的寶貝,通常出生後不久便可自行恢復。如果寶貝髖關節異常,2周時仍不可自行恢復,醫生通常會採取一些簡單的方法,如在寶貝的兩大腿間放一較大的三角形尿枕或用夾板固定的辦法,使寶貝的下肢保持髖關節屈曲、外展、外旋位將股骨頭固定在骨窩裡面。

幫助髖關節恢復正常,夾板通常要佩戴2~4個月。若寶貝髖關節仍未恢復正常,醫生還會採取股骨頭牽拉方法,強迫股骨頭進入骨窩,牽拉後,寶貝必須戴夾板或打石膏。

》再給寶貝放置夾板期間,給寶貝準備一個隔尿墊,更方便 媽媽護理。

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若媽咪在寶貝行走時才發現寶貝患病,便只能通過一系列的手術進行治療了,所以說,先天性髖關節脫位治療越早越好,延誤治療,很有可能造成寶貝永久性的跛行,或是髖關節炎。

》媽媽也可以給寶貝購買一些可以鍛煉四肢的益智玩具,刺激寶貝四肢發育。

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NO.2股骨內扭轉

新生寶貝的下肢常有輕度甚至中度的弓型及內旋情況,這通常是由於寶貝在母體子宮內的姿勢所造成的,這種髖部外張及脛骨向內扭轉的結果便是讓新生寶貝呈現O型腿及內八足。

股骨內扭轉是2歲以內寶貝呈內八步態最常見的原因,常與O型腿及足內翻合併發生,多發生于女寶貝。這類寶貝通常在生理檢查上也會發現有全身性的韌帶鬆弛。股骨內扭轉的寶貝坐姿容易呈現跪坐且雙腳向外的現象,也稱作“W”形坐姿、“看電視”坐姿。

》媽咪除了給寶貝肢體上的鍛煉,還應給寶貝選擇一款有益於智力發育的奶粉。

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早期發現VS如何確診

股骨內扭轉會讓寶貝呈現O型腿及內八足,寶貝出生依據臨床表現或X線都可診斷。

治療方法

對於2歲以前寶貝出現的股骨內扭轉,有很大機會可以自行轉正,一般建議以觀察為主。對於坐姿不良,特別是習慣W坐姿的寶貝,媽咪一定要予以矯正,最好的矯正姿勢為盤腿坐姿。由於髖關節附近韌帶太緊,這樣的坐姿就好像學舞時的拉筋動作,寶貝會因為感到疼痛而不配合,媽咪可以一點點增加盤坐時間,通常矯正這種坐姿需要1~3年。

此外,媽咪也可向醫生諮詢寶貝是否適用于旋轉矯正戴這些輔助器械,須詳詢醫生後再最後決定。通常需要手術治療的情形極少,但對於極嚴重的內八旋轉或股骨變形的寶貝,手術矯正還是很必要的,媽咪可根據醫生的建議加以治療。

》媽媽帶寶貝去醫院進行治療的時候,如果是自駕出行,一定要讓寶貝坐到安全座椅的位置。

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NO.3股骨外扭轉

股骨外旋是寶貝在媽咪子宮內姿勢造成的外旋軟組織攣縮所引起的。股骨外扭轉當寶貝會走路時才會有較明顯的表現,呈外八字形。媽咪可從觀察寶貝行走過程中,腳板縱軸是否與前進方向平行加以判斷,過度向外即為股骨外扭。

》對於股骨外扭的寶貝,媽媽儘量給寶貝使用信封式睡袋,那樣不會給寶貝的腿部造成束縛,讓寶貝睡的更香甜。

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早期發現VS如何確診

依據臨床表現及X線表現即可診斷。

治療方法

大多數寶貝在走路時開始自行糾正,若非極為嚴重無需治療。日常生活中,媽咪可通過讓寶貝做一些簡單的動作加快糾正進程。比如起蹲法,即讓寶貝兩腿內旋位站立,做下蹲起立動作,或是直線邁步法,即媽咪在地面上畫兩條直線,兩直線間相隔一拳距離,媽咪可讓寶貝腳跟和腳尖踏在直線上行走,有助於糾正股骨外扭轉情況。

》媽咪可以借用學步帶,幫助寶貝矯正腿部問題。

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No.4膝內翻

膝內翻是以寶貝兩下肢自然伸直或站立時,兩足內踝能相碰而兩膝不能靠攏為主要表現的畸形疾病。寶貝由於膝關節內翻,身體重量就會過多地集中於膝關節內側關節面上,導致寶貝膝關節內側軟骨面磨損,繼發骨性關節炎。

早期發現VS如何確診

肉眼即可診斷,寶貝膝關節明顯過伸,患膝前部皮膚鬆弛且有皺褶,膝關節屈曲受限,嚴重的寶貝屈曲功能完全喪失。

治療方法

對於新生寶貝和輕度脫位或半脫位的寶貝適用于保守治療,可用支具或石膏讓膝關節保持屈曲位,持續固定1年左右。軟組織松解術適用於年齡小於2歲且病變較輕的寶貝。醫生會切斷膝關節內粘連組織,將關節囊前側切開,使膝關節儘量屈曲達90°,石膏固定8周。

若關節形態異常,畸形不能矯正,軟組織松解後活動仍受限的寶貝,醫生還會同時做股骨遠端或脛骨近端截骨術幫助寶貝恢復健康。

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