如果你養了個兒子，這件事一定要特別注意

文|CC爸爸

做父母是一種很神奇的體驗，你也不知道從前"比海寬"的心怎麼就能突然變得"比針細"。個個柯南附體，福爾摩斯轉世，總是能夠那麼“及時又自然”的發現寶寶身上出現的丁點異常——哪裡突然冒出來一個痘，哪裡突然鼓出來一個包。

比如：C爸，寶寶現在1歲，前幾天哭鬧後突然發現肚子底部靠近大腿根部鼓了個包，第二天一早又沒有了，孩子奶奶說是“氣包”，這有什麼危險麼？C爸，我兒子從出生就有疝氣，現在6個月，是等待自愈還是手術呢？想想這麼小的人兒手術就害怕，好不想讓他手術啊~

今天這篇又跟男寶寶有關，當然一小部分女寶寶也有可能用得著。突然覺得，男寶媽們，你們任重道遠啊。

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疝氣是什麼鬼？

“疝氣”——在醫學上主要指“腹股溝斜疝”。

腹股溝，咱們都知道，就是肚子與大腿根部的交界處。如果寶寶腹股溝或者陰囊鼓個包包，當寶寶哭鬧、站立或用力時會出現或者增大，當平臥時包包又會逐漸縮小至消失。有時較小像個小突起，有時脹大明顯，像個梨一樣，就有可能是腹股溝疝。腹股溝疝是一種先天性發育異常，大部分的時候，寶寶沒有明顯痛苦。

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為什麼有的寶寶會出現腹股溝疝

腹股溝疝的發生一般跟胎寶寶生長發育有關。以男寶寶為例：胎寶寶的睾丸最初是在肚子裡，隨著月份的增長，睾丸就會頂著腹壁內膜，沿著腹股溝管下降進入陰囊。大家可以腦補一下高爾夫球落到球洞的樣子。那麼跟著下來的這層腹膜，就會形成一個管狀通道，稱之為鞘狀突。正常發育的寶寶，在出生前後鞘狀突會逐漸封閉，與腹腔不再相通。但如果該關閉的通道沒有關閉，就成為了腹股溝疝形成的基礎因素。

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若同時有腹壁肌肉發育薄弱或有持續性腹壓增高（如哭鬧、便秘、慢性長時間咳嗽等），那麼在腹腔壓力的作用下，腹腔內的組織或器官（最多見的是小腸，偶爾盲腸、闌尾、卵巢或大網膜）就可能進入這個通道甚至進入陰囊，使腹股溝或者陰囊鼓包，就形成了腹股溝疝。

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簡單的說，就是因為通道的存在，肚子裡的器官和組織因為壓力離開了該呆的地方，去了不該去的地方。有時候睡上一覺或者躺一會兒，這些組織或器官又通過通道回到了腹腔，包包又消失了。這也是很多人管疝氣叫“氣包”的原因，生氣了哭鬧，陰囊就起個包，不哭了又消失了。

如果通道較小，進入通道的只是液體（水），那麼就叫做鞘膜積液了。好多媽媽們對疝氣及鞘膜積液暈頭轉向一頭霧水，這麼解釋是不是就明白點了？

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特別說明

部分通道較細，小腸等進入通道容易發生嵌頓，簡單說就是卡住了，寶寶就會出現疼痛，“包包”也回不去了。這時候就需要趕緊去醫院嘗試重定了，甚至需要手術處理，如果卡的時間長了，腸管或卵巢就會出現壞死，甚至出現全身中毒症狀。

如果平時來去自如的“包包”突然回不去了，孩子開始疼痛、哭鬧、嘔吐，停止排便，就應該馬上帶孩子去就醫。千萬不要自己動手嘗試把腸子復位，因為這樣可能導致情況加重。應該由醫生判斷腸子是否壞死，是否需要用一定的手法讓腸道復位。

一般即便重定成功，仍然需要手術封閉通道。如果小腸已壞死，可能需要手術切除壞死腸管。

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發病率

100個孩子中有1到4個會發生腹股溝疝。男寶寶占大多數，男女比例為15:1。常發生於右側，占60%，左側25%，雙側15%。

腹股溝疝的治療

除非發生上述“嵌頓疝”的緊急情況，正常情況下腹股溝疝並不是一種非常緊急的疾病，而且大多數疝氣，並不會導致寶寶疼痛，也不會影響發育。腹股溝疝在生後6個月內有自愈的可能，這個期間可以觀察也可以應用疝帶治療，也叫疝氣帶。除此之外，目前手術依然是治療腹股溝疝的最好方法，最小手術年齡以6-12個月為宜。手術目的就是把這個通道結紮，手術方法主要為疝囊高位結紮及腹腔鏡內環結紮術。

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C爸說

關於“疝氣”今天就說這麼多啦。媽媽們平時帶寶寶的時候，如果在腹股溝或是陰囊部位發現鼓包但並未引起寶寶不適，就要考慮是不是腹股溝疝哦。然後去找醫生做出明確的診斷，即便確診了也不要太著急，這並不會影響孩子的生長發育，等寶寶月份大一些之後，可以選擇合適的時機進行手術治療。

雖然聽上去是個“手術”蠻嚇人，但事實上這個手術已經非常成熟而且傷口非常小、恢復非常快，一般1-2天即可出院，即便是正在吃奶的寶寶，也不會有很大影響，爸爸媽媽們不必過分焦慮。但如果出現了疝氣引發的不適，也萬萬不能耽擱，要立即就醫。總之，孩子身上無小事，咱不能太玻璃心，但也不能大意，以免造成不可逆轉的後果。

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CC爸媽：“中國父母學習計畫”推行者，C爸-中國醫科大學碩士；C媽-報社育兒編輯，新時代、新父母、新理念，育兒需要雞湯，也需要指南，公益普及嬰幼兒養育、疾病、心理知識。

來源： CC爸媽 ，本文已獲得授權

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