提前知道這9個方法,孕媽生產少受罪!
文/王丹 指導專家/成九梅(北京婦產醫院主任醫師)
很多孕媽咪都會害怕產痛,這可能是她們分娩的最大困擾。其實產痛,有很多的好處,這是寶貝安全落地的關鍵,讓我們一起瞭解一下產痛的秘密,掌握一些緩解疼痛的方法吧。
【產痛經歷的媽咪故事】
32歲的蘇素,剛剛生了一個小千金。看著可愛的寶貝,她覺得付出的一切都是值得的。記得臨產前,寶貝在肚子裡折騰了整整20個小時,蘇素覺得自己猶如坐了一把過山車,痛並快樂著。子宮的收縮,仿佛是推動寶貝的力量,感覺越強烈,寶貝就越往下行進。她記得自己在痛得無法持續時,拼了一把,誰知寶貝就在那時成功出世了。現在的蘇素,早已忘記了那種痛,因為被對寶貝的愛填得滿滿的。
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【專家意見】
分娩的過程,就是把寶貝從媽咪的子宮和生殖道中擠排出來的過程。過程中若沒有推動寶貝前進的動力,寶貝無法娩出,這一動力,主要就是媽咪子宮的收縮力,這能擴充產道,推動寶貝前進。這種收縮就是媽咪產痛的真正原因。一般來說,媽咪對這種疼痛的記憶力很短,大多數在分娩後,自然就淡忘了。
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【產痛4個原因】
1.子宮收縮 要生寶貝就要子宮收縮,收縮的時候子宮肌纖維就要拉長,有的時候還會撕裂、斷裂肌纖維。宮縮讓宮腔有壓力,子宮肌壁血管就會受到壓迫,所以造成神經末梢發出衝動,沿著腰骶部的神經往上傳,傳到脊髓、大腦,所以此時大腦的痛覺中樞就產生了一種疼痛。
2.缺血 宮腔壓力一般是10mm汞柱,宮縮時到15~20mm汞柱的時候,血管就會擠壓有缺血狀況,當然就一定會出現疼痛的感覺,這時,寶貝會面臨缺血、缺氧的狀態,需要讓寶貝喘氣,這就會在宮縮間歇期血流馬上得到恢復,一旦透氣、恢復血流,寶貝馬上就可以緩過來,然後等下一次宮縮。
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3.壓迫 通過產道的時候,子宮下段、宮頸、會陰等部位會有壓迫,可能會造成一些損傷,分娩一般都會造成陰☆禁☆道有些裂傷。
4.心理作用 心理不穩定時會影響內分泌、神經系統,會有一些物質產生,比如說促腎上腺皮質激素、促腎上腺激素,還有皮質醇等,它們都是致痛物質,導致疼痛,所以心理越緊張,越害怕疼痛,內分泌改變就會越明顯,產痛更強。
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【專家意見】
產痛有著科學合理性,對寶貝的健康也有很大的幫助,所以建議媽咪還是儘量堅持。產痛實際上可以說是一種生理的改變,同時也是一個心理的過程,對這個疼痛來講,它不是客觀的東西,完全是一個主觀的認識,這就是為什麼每個人對疼痛的感覺能那麼不一樣。疼痛更多的時候是一種主觀的感覺,有著很多影響因素,沒有一個客觀標準。
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【分娩鎮痛9個有效方法】
1.提前準備 首先要掌握分娩知識,瞭解產程,知道產痛是怎麼回事,之前沒有一點心理準備,一旦臨產之後一定是驚慌失措。
2.親人陪伴 尤其是准爸爸的陪伴,給孕媽咪在心理和精神上進行安慰與支持,這種感情的交流、傳遞,作用特別大,陪產本身是一種鎮痛的方法呢。
3.心理減 疼痛是客觀存在的,並非是重點,關鍵是感受疼痛,痛感是高還是低,這和孕媽咪的主觀因素及心理作用有很大關係,所以通過心理調節可以幫助孕媽咪應對疼痛這一關口。
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4.轉移注意力 嘴裡哼些喜歡的歌,看看電視,來轉移宮縮引起的疼痛感,緩和緊張壓力,對保持良好的情緒和體力都很有幫助。請准爸爸陪自己散步、說話來分散注意力,多說增強信心和鼓勵的暖心話語。
5.向前彎腰 上身直立,使身體略向前傾,可以加強子宮的收縮。跨☆禁☆坐在椅子上,盤腿坐下等兩腿張開很大的姿勢能夠使骨盆擴展,寶貝能夠更容易出來。同時倚靠座椅靠背和坐墊或是蹲著等姿勢也能很好地放鬆身體。
6.下蹲運動 兩腿張開使股關節很容易張開,慢慢地反復做起立和下蹲的運動,這樣做會使寶貝更容易向下運動,能夠換來合理的陣痛。
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7.溫馨按摩 請准爸爸幫忙,從背到腰再到臀部。因為按摩能夠使意識轉移,疼痛被分散,按摩的手法有揉、敲、按、摸等,手的溫度也能讓人安下心來,能有效緩解陣痛,放鬆下來。也可按摩乳☆禁☆房,刺激乳☆禁☆頭會使身體分泌讓子宮收縮的激素,可以加速陣痛,促進生產。
8.自由體位 孕媽咪不要躺著,站立時寶貝更容易往下走,地心引力也會幫助產程加快,醫院通常配備踱步車,有一個扶手,完全靠在裡頭貼著,一疼就趕快扶住它靠著,不疼的時候扶著它到處走,不僅幫助加快產程,而且可以分散注意力,自然會減輕疼痛感受。
9.呼吸療法 現在很多醫院都為孕媽咪開設了產前課程,拉梅茲分娩呼吸法的訓練,只要在分娩時正確使用,不但能緩解分娩時的疼痛和緊張,更能避免過多地消耗體力。
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【專家意見】
醫院採取分娩鎮痛很謹慎,要求對產程沒有影響,藥物對媽咪寶貝沒有害處。
●醫生會根據情況選擇藥物輔助,如果產程進展不太好,孕媽咪很疲勞,一般可能會用藥物。如杜冷丁,一般是在潛伏期用,用藥時要掌握好時機,如果時機不當,寶貝出生後就可能會抑制呼吸導致窒息。如安定,一般在活躍期用,安定持續時間稍微短一點,同時還有促進宮口擴張、軟化宮頸的作用,所以能夠加速產程。
●局部麻醉,宮口開全時在會陰部神經阻滯麻醉,寶貝的頭都下來到了最後盆底,這時打一個局部麻醉,盆底的肌肉變得鬆弛、垂下,能夠加速產程。
●血管麻醉,讓孕媽咪不疼,但不影響運動神經。其實第一產程可能不太受影響,有的還是加速產程;但是到了第二產程,往下用勁的時候多少都會受影響,因為孕媽咪感覺不到疼,所以雖然鎮痛效果最好,但也需要到萬不得已時才打。
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