B超檢查，到底看啥？這麼看！便知胎寶是否健康

文/醫知袋鼠

B超檢查並不只是看看寶寶的樣子！孕期進行B超檢查主要是為了確認寶寶的發育狀況。那麼，孕期到底要做幾次B超，每次B超都要查些什麼呢？今天，袋鼠麻麻就來給大家說一說。

孕早期 7-8周：第一次B超檢查

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此次B超檢查主要這麼幾個作用：

1、排除宮外孕

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2、檢查是否有胎芽和胎心

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3、測量頭臀長（CRL），計算預產期

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4、查看NT值

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NT值主要用於評估唐氏綜合征的風險，一般來說，只要NT的數值低於3毫米，都表示胎兒正常，如果高於3毫米，則要考慮唐氏綜合征的可能。

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這是因為染色體異常的胎兒，其頸項透明層會明顯增厚，就需要做唐氏篩查或羊水穿刺進一步排畸。

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NT檢查最好在11-14周之間做，過了這個時間頸項透明層會消失，就查不了啦。

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不過，這項檢查並不是孕期必做專案，可根據自己的情況和醫生的建議來做選擇。

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孕中期 21-24周：第二次B超檢查

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此次B超主要是大排畸檢查，是針對胎兒的重大畸形做篩查，如腦部異常、四肢畸形等。

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為什麼選擇在孕21~24周做呢？因為這時胎寶寶的基本結構已形成，胎寶寶大小和羊水量適中，在子宮內的活動空間較大，形成的圖像比較清晰，有利於醫生查看胎寶寶是否存在畸形等異常。

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具體排畸檢查查什麼呢？包括：

1、 查看胎位：看寶寶是頭位、臀位、橫位還是其他胎位？

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我們所說的容易順產的胎位，通常指的就是頭位。

2、 測量胎頭雙頂徑（BPD）等：瞭解胎兒的發育狀況。

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3、 確認臍帶、胎盤的位置：

一般情況下，臍帶內有2條臍動脈，1條臍靜脈，如果只有1條臍動脈、1條靜脈叫做單臍動脈，單臍的胎兒缺氧的概率相對於雙臍會大一點。

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正常發育的胎盤應該是攀附在子宮的側面、後面或者是前面。

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但如果是攀附在子宮下面，或者是在子宮頸內口段，那麼此胎盤的發育情況反常，屬於前置胎盤。

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4、 查看羊水量：

以孕媽媽的臍部為中心， 以臍水平線和腹白線為標誌，將子宮分上、下、左、右4個區域，將4個區域的羊水深度相加，得到羊水指數（AFI）。

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孕晚期羊水指數AFI的正常值是8~18cm，小於8 cm為羊水過少，在18～24cm之間為可疑羊水過多或羊水偏多，大於24 cm則為羊水過多。

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當然，重中之重呢，還要測量胎兒的四肢、頭面、腦室、後顱窩、心臟結構，以及脊柱、胃、腎臟、膀胱等，確認是否存在器官的畸形等異常。

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孕晚期 28-32周：第三次B超檢查

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此次的檢查依然是排畸檢查，看寶寶是否為出生做好了準備。

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這次檢查，主要有以下作用：

1、 確認胎兒形態是否存在異常：尤其是消化道

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2、 估計胎兒的體重：

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3、 看有無胎盤前置、胎盤成熟度等問題：

胎盤成熟度共分四級：0級，Ⅰ級，Ⅱ級和Ⅲ級。Ⅰ級標誌胎盤基本成熟；Ⅱ級標誌胎盤成熟；Ⅲ級標誌胎盤已衰老，胎兒隨時有危險。

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妊娠中期（13～28周）：胎盤0級；

妊娠晚期（30～32周）：胎盤Ⅰ級；

妊娠晚期（36周以後）：胎盤Ⅱ級。

38周的胎盤進入Ⅲ級，標誌胎盤成熟。

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如果37周以前發現胎盤Ⅲ級應考慮胎盤早熟，警惕發生胎兒宮內發育遲緩的可能。

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4、計算羊水量

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5、看胎兒的血液、心率有無異常

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孕期B超檢查對於及早發現胎兒異常、排除胎兒畸形有非常重要的意義，一定不要忽視！

一般來說，孕期要做的B超檢查主要是這三次，醫生也會根據您的實際情況來增加或減少次數，不是一概而論的哦~

*來源：“醫知袋鼠”：致力於打造最專業的孕嬰童健康科普平臺，這裡彙集了北京協和醫院、首都兒科研究所、北京兒童醫院、北京大學第一醫院等三甲醫院的婦兒專家，通過視頻、動畫、漫畫、文字等形式，為使用者提供專業的孕育知識及諮詢服務（醫知父母心，袋藏育兒經）

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